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Em um laboratório clínico, um técnico observa um aumento significativo na contagem do número de linfócitos em uma amostra de sangue de um paciente. Como é conhecido esse fenômeno?
Hemocitopoese é o processo contínuo e regulado de produção de células do sangue, que envolve renovação, proliferação, diferenciação e maturação celular. Admite-se que todas as células do sangue derivam de um único tipo celular da medula óssea, por isso chamada célula-tronco pluripotente. A proliferação das células-tronco pluripotentes origina células-filhas com potencialidade menor. Essas células-filhas são as células progenitoras multipotentes que produzem as células precursoras (blastos). Essas células proliferam e formam duas linhagens: linfoide e mieloide. Em relação às linhagens, assinale a alternativa correta.
Pré-escolar de três anos, portador de anemia falciforme, é levado à emergência apresentando dor abdominal, palidez e prostração. Apresentava ao exame físico palidez cutânea acentuada, icterícia de esclera, taquicardia, taquipneia, hipotensão, temperatura axilar 38°C, fígado a 1cm do rebordo costal direito, baço a 6cm do rebordo costal esquerdo. Nesse caso, a hipótese diagnóstica é:
Quais são os testes pré-transfusionais obrigatórios, de acordo com a lei vigente, para a liberação de uma transfusão de concentrado de plaquetas?
Doador do sexo masculino, 25 anos, comparece a um banco de sangue em São Paulo para doação de sangue total. Nega doenças crônicas ou uso atual de medicações. Refere ter retornado de uma viagem aos Estados Unidos há 21 dias e ter feito realização de tatuagem há 7 dias. Refere ser homem que faz sexo com outro homem, tendo parceiro fixo há 9 meses. Qual a conduta a ser adotada na triagem clínica?
São fragmentos celulares produzidos pela medula óssea que circulam na corrente sanguínea; apresentam um formato discoide e não possuem núcleo:
Na hipótese de transfusão de emergência, o médico solicitante deve estar ciente dos riscos das transfusões de urgência ou emergência e será responsável pelas consequências do ato transfusional, se esta situação houver sido criada por seu esquecimento, omissão ou pela indicação da transfusão sem aprovação prévia nos protocolos definidos pelo Comitê Transfusional. A liberação de sangue total ou concentrado de hemácias antes do término dos testes pré-transfusionais poderá ser feita, desde que obedecidas certas condições. Assinale a alternativa correta com relação às transfusões de emergência.
O Concentrado de Complexo Protrombínico é formado pelos fatores da coagulação dependentes da vitamina K. Assinale a alternativa que contenha APENAS esses fatores.
Estima-se que cerca de 9% das pessoas tenham sangue O RhD negativo, mas este tipo de sangue representa 13% das solicitações dos hospitais, causando baixas nos estoques regularmente. Em qual das situações a seguir é obrigatória a utilização de concentrado de hemácias O RhD negativo?
O núcleo dos acidófilos (leucócitos) tem a seguinte apresentação:
Paciente com anemia falciforme apresenta no hemograma hemoglobina de 9 g/dL com VCM = 96 fL e presença de corpúsculos de Howell Jolly. Tais achados permitem concluir que o paciente provavelmente apresente
Os concentrados de plaquetas (CP) podem ser obtidos a partir de unidade individual de sangue total ou por aférese, coletadas de doador único. Cada unidade de CP unitários contém aproximadamente 5,5 x 10^10 plaquetas em 50-60 mL de plasma, já as unidades por aférese contêm pelo menos 3,0 x 10^11 plaquetas em 200-300 mL de plasma (correspondente de 6 a 8 unidades de CP unitários). Assinale a alternativa correta a respeito dos concentrados de plaquetas.
Um p aciente apresenta tromboembolismo agudo, porém sem qualquer sinal de gravidade. Pensando em já iniciar o tratamento ambulatorial , a medicação CORRETA a ser prescrita é :
Anemia hemolítica por anticorpos quentes é a forma mais comum de anemia hemolítica autoimune e é mais comum entre as mulheres. Os autoanticorpos, nesse tipo de anemia, reagem a temperaturas ≥ 37 ºC. Qual anticorpo é frequentemente visto em pacientes com anemia hemolítica autoimune a anticorpos quentes?
Na técnica de coloração de Wright e Giemsa ocorre a interação entre corante e célula que gera uma variedade de cores que permitem a análise microscópica detalhada das células sanguíneas, bem como a avaliação de suas características morfológicas, o que é fundamental para o diagnóstico de várias condições hematológicas. Os corantes utilizados nessa técnica são:
Jovem de 22 anos, sem comorbidades, chega à emergência com quadro de astenia e redução do débito urinário. Paciente negava história de febre, dor abdominal, diarreia ou alterações neurológicas. Exames laboratoriais demonstravam hemoglobina = 7,8mg/dL, leucócitos = 4.300células/mm3, plaquetas = 48.000/mm3 e creatinina = 2,4mg/dL. O esfregaço de sangue periférico revelou anemia e trombocitopenia, com presença de grande quantidade de esquizócitos. A dosagem de complemento evidenciou C3 consumido com C4 normal. A etiologia mais provável para esse quadro é:
A febre de “Pel-Ebstein” pode ser observada principalmente em casos de:
Os principais componentes da avaliação laboratorial inicial após a identificação de níveis baixos de hemoglobina em uma criança, além dos índices eritrocitários, são a determinação dos níveis de ferritina, o esfregaço de sangue periférico, e a contagem dos reticulócitos. Em qual das doenças a seguir a contagem reticulocitária (corrigida ou absoluta) está aumentada?
Numa deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD), qual alteração pode ser observada nas hemácias?
Na avaliação do hemograma, a visualização de eosinofilia pode indicar
O RDW (Red Cell Distribution Width) é um coeficiente de variação existente em contadores automáticos. Sobre esse coeficiente, analise as afirmativas abaixo: I. É um coeficiente que determina o número de plaquetas no sangue. II. É um coeficiente útil nas leucemias, pois é capaz de avaliar o número de leucócitos anormais. III. É um coeficiente utilizado para determinar o grau de anisocitose. IV. É um coeficiente útil no diagnóstico diferencial da anemia ferropriva e β-talassemia. É CORRETO o que se afirma nos itens:
Um pequeno grupo de células denominadas ______ é responsável por produzir todas as células sanguíneas no interior da medula óssea.
“Em condições normais, um adulto produz cerca de 200 bilhões de hemácias por dia, substituindo o número equivalente de células destruídas e, assim, mantendo estável a massa total de hemácias do organismo”. (Marco Antonio Zago e Rodrigo Tocantins Calado in: Tratado de Hematologia, 2013) Pensando em eritopoese, qual célula abaixo se transforma em hemácia?
Um biomédico foi trabalhar no alto Xingu, através de um convênio entre UNIFESP e FUNASA. Lá existe uma unidade básica de saúde (UBS) com um laboratório contendo poucos equipamentos. O hemograma é realizado manualmente. Foi solicitado ao biomédico um leucograma de um indígena com suspeita de apendicite. Ao realizar a contagem de leucócitos em câmara de Neubauer, o biomédico obteve 300 leucócitos nos quatro campos contados. Qual será a contagem total dos leucócitos do indígena?
A dosagem de hemoglobina - Hgb é o melhor resultado do hemograma para concluir se um paciente está anêmico, pois nela, está contido o______, que permite o transporte de oxigênio pelo sistema circulatório.
Tomando como base os dados da questão anterior, qual o valor absoluto de neutrófilos da amostra, cujo valor relativo na contagem diferencial foi de 55% de neutrófilos?
Quando um indivíduo está com uma infecção, a medula óssea aumenta rapidamente a produção de leucócitos e acaba por lançar, na corrente sanguínea, neutrófilos jovens, recém produzidos. Normalmente, apenas 4 a 5% dos neutrófilos circulantes são bastões. A presença de um percentual maior de células jovens é um indício de:
No mieloma múltiplo, a imunoglobulina mais frequentemente produzida pelos plasmócitos neoplásicos é a:
Paciente, 63 anos, portador de hipertensão arterial, dislipidemia e etilista crônico, procura atendimento ambulatorial com queixa, há 1 mês, de fadiga, inapetência, sonolência, fraqueza e parestesia em MMII. Ao exame físico: apresenta-se emagrecido, hipocorado, desidratado, parestesia em MMII e sem demais alterações. Exames laboratoriais: HB 8,3 g/dl; Ht 28,1%; VCM 110 fl; HCM 30 pg; RDW 16%; Leucócitos 1.300 mm³; Plaquetas 72000 mm³; Ur 77; Cr 1,5; Na 148; K 4,6; e, PCR 0,5. Avaliação de sangue periférico: macro-valócito, anisocitose, hipersegmentação de neutrófilo. Assinale, a seguir, o plano terapêutico adequado.



























