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Prova Residência Médica - Transplante de Medula Óssea - SES/SP
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Questão 1 de 47 Q1135378 Q1 da prova

A indicação de componentes celulares irradiados tem como objetivo reduzir o risco de doença do enxerto contra hospedeiro associada à transfusão, em situações como

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Questão 2 de 47 Q1135380 Q3 da prova

É um critério de inaptidão definitiva para doação de sangue o(a)

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Questão 3 de 47 Q1135381 Q4 da prova

Quanto aos sistemas de grupos sanguíneos, é correto afirmar que

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Questão 4 de 47 Q1135382 Q5 da prova

Quanto às trombofilias, é correto afirmar que

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Questão 5 de 47 Q1135383 Q6 da prova

Mielofibrose é uma neoplasia mieloproliferativa crônica (NMP) clássica. Com base nessa informação, assinale a alternativa correta, a respeito dessa neoplasia.

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Questão 6 de 47 Q1135384 Q7 da prova
Um menino, de um ano de idade, foi levado para o pronto‑socorro com dor, aumento de temperatura e edema em joelho e dificuldade de deambulação. Esse quadro teve início 12 horas após ele ter sofrido uma queda da própria altura. Ele apresentava quadro de hematomas e equimoses espontâneos horas após o trauma, desde o início da deambulação. O tio materno morreu devido a sangramento. Os pais e uma irmã não apresentavam histórico de sangramento. No exame físico, foi confirmada a história clínica, sem outras anormalidades.
• hemograma: normal
• tempo de sangramento: 5 minutos (VR: até 7 minutos)
• tempo de tromboplastina parcial ativado: 83.3 seg (controle: 30.1 seg); relação TTPA paciente/controle: 2.8 (VR: ≤ 1,2)
• teste da mistura: relação TTPA paciente/controle: 1,1
• tempo de protrombina: 13,8 seg, INR: 1.1
• tempo de trombina, fibrinogênio, função hepática e renal: dentro da normalidade

Com base nessa situação hipotética, os dados clínicos e laboratoriais sugerem que o diagnóstico mais provável seja

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Questão 7 de 47 Q1135385 Q8 da prova

Um fator determinante para a utilização clínica rotineira dos anticoagulantes orais diretos (DOACs) é a disponibilidade de um agente reversor disponível para toda essa nova classe de medicamentos. Com base nessas informações, é correto afirmar que o idarucizumabe é um agente reversor específico da

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Questão 8 de 47 Q1135386 Q9 da prova

A síndrome de lise tumoral (SLT) é caracterizada pela destruição maciça de células malignas e consequente liberação de seu conteúdo no espaço extracelular. A respeito dessa síndrome, assinale a alternativa correta.

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Questão 9 de 47 Q1135387 Q10 da prova

Um paciente assintomático, de 64 anos de idade, em exame de rotina, apresentou linfocitose (85×109/L) com níveis de hemoglobina e contagem de plaquetas dentro da normalidade. No exame físico, apresentou linfadonopatia de 2 cm na região submandibular e ausência de hepato/esplenomegalia. Esfregaço de sangue periférico mostrou linfócitos maduros com manchas de Gumprecht. A citometria de fluxo de sangue periférico mostrou uma população de linfócitos monoclonais com expressão fraca de CD20, que é positivo para expressão de CD5, CD19, CD23 e CD200. Na hibridização in situ por fluorescência (FISH), apresentou deleção do braço curto do cromossomo 17. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a abordagem terapêutica mais adequada.

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Questão 10 de 47 Q1135388 Q11 da prova

A anemia aplástica (AA) é uma doença de células‑tronco hematopoiéticas na qual sua produção se encontra diminuída, tendo como consequência a presença de pancitopenia e medula óssea hipocelular. Com base nessas informações, é correto afirmar que

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Questão 11 de 47 Q1135389 Q12 da prova

Um paciente de 62 anos de idade queixou‑se de prurido, principalmente, após tomar banho, no tronco e nos membros superiores, com início há alguns meses ele apresentava hiperemia local devido à coçadura. Ele foi orientado a regular a temperatura do banho, a usar sabonete neutro e a utilizar dexclorfeniramina, sem sucesso. O paciente apresentou coágulos em membros inferiores e faz uso de dabigatrana, há doze meses, instituída por cirurgião vascular. Nos exames complementares, constataram‑se: eritrócitos (8,97 milhões/mm 3); hemoglobina (21,3 g/dL); hematócrito de 66,3%; leucócitos (9.600/mm3) – diferencial normal; e plaquetas (421.000/mm3). Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

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Questão 12 de 47 Q1135390 Q13 da prova

A respeito da injúria pulmonar aguda relacionada à transfusão (TRALI), assinale a alternativa correta.

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Questão 13 de 47 Q1135391 Q14 da prova

A citometria de fluxo é uma técnica que estuda células dispersas em suspensão líquida e analisa a expressão de antígenos em células individuais por meio da marcação com um ou mais anticorpos conjugados a fluorocromos. Com base nessa informação, assinale a alternativa correta, a respeito da citometria.

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Questão 14 de 47 Q1135392 Q15 da prova

Em um paciente que sofre de deficiência de vitamina K, os fatores de coagulação não afetados são

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Questão 15 de 47 Q1135393 Q16 da prova

Constituem critérios para iniciar o tratamento em pacientes com macroglobulinemia de Waldeström (MW)

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Questão 16 de 47 Q1135394 Q17 da prova

Com o objetivo de uniformizar as indicações de aférese terapêutica, a associação americana de aférese (ASFA) uniu‑se para categorizá‑las. A categoria I = inclui patologias em que a aférese é aceita como terapia de primeira escolha, aplicada isoladamente ou em associação com outras terapias. Com base nessas informações, é correto afirmar que constitui critério categoria I o(a)

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Questão 17 de 47 Q1135395 Q18 da prova

O linfoma de Burkitt é um linfoma de células B altamente agressivo e o câncer humano de proliferação mais rápida. A respeito desse tipo de câncer, assinale a alternativa correta.

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Questão 18 de 47 Q1135396 Q19 da prova

No que diz respeito às alterações cromossômicas no mieloma múltiplo, é correto afirmar que

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Questão 19 de 47 Q1135397 Q20 da prova

O diagnóstico de linfo‑histiocitose hemofagocítica é fundamentado nos critérios do estudo internacional HLH‑2004. Com base nessa informação, assinale a alternativa que apresenta um critério para esse diagnóstico.

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Questão 20 de 47 Q1135398 Q21 da prova

A respeito da telangiectasia hemorrágica hereditária (THH), é correto afirmar que

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Questão 21 de 47 Q1135399 Q22 da prova

Considerando‑se os casos de anemia da doença crônica, assinale a alternativa correta.

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Questão 22 de 47 Q1135400 Q23 da prova

Está implicada na gênese do linfoma de tecido linfoide associado à mucosa (MALT) a

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Questão 23 de 47 Q1135401 Q24 da prova

A respeito da deficiência de glicose‑6‑fosfato desidrogenase, assinale a alternativa correta.

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Questão 24 de 47 Q1135402 Q25 da prova

Assinale a alternativa que apresenta o fator que está associado a um bom prognóstico na leucemia linfoblástica aguda.

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Questão 25 de 47 Q1135403 Q26 da prova

Assinale a alternativa que apresenta fator de risco intermediário para complicações na trombocitemia essencial.

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Questão 26 de 47 Q1135404 Q27 da prova

A decisão mais importante no tratamento em longo prazo do tromboembolismo venoso (TEV) será quanto tempo o paciente deve ser anticoagulado. O TEV provocado por um fator de risco reversível ou uma primeira trombose venosa profunda distal (TVP) isolada não provocada, geralmente, devem ser tratados durante um certo período de tempo. Com base nessas informações, assinale a alternativa que apresenta o período correto de tratamento.

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Questão 27 de 47 Q1135405 Q28 da prova

A cisplatina é um medicamento antineoplásico com propriedades bioquímicas similares às dos agentes alquilantes bifuncionais. A respeito do uso da cisplatina, assinale a alternativa correta.

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Questão 28 de 47 Q1135406 Q29 da prova

A linfocitose B monoclonal (LBM) é caracterizada por

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Questão 29 de 47 Q1135407 Q30 da prova

A trombastenia de Glanzmann é classificada como alteração plaquetária funcional do tipo distúrbio da

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Questão 30 de 47 Q1135408 Q31 da prova

O subtipo de linfoma não Hodgkin associado ao HIV que está relacionado ao herpesvírus humano tipo 8 (HHV8) é o subtipo linfoma

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Questão 31 de 47 Q1135410 Q34 da prova

A respeito da trombocitopenia imune (PTI), assinale a alternativa correta.

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Questão 32 de 47 Q1135411 Q35 da prova

O transplante de células‑tronco hematopoéticas (TCTH) é o único tratamento curativo da doença falciforme. Pacientes homozigotos SS ou S beta em uso de HU e com complicações graves não infecciosas relacionadas à vaso‑oclusão são, potencialmente, candidatos ao procedimento e devem ter os irmãos avaliados quanto à compatibilidade. Com base nessas informações, assinale a alternativa que apresenta um critério de indicação.

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Questão 33 de 47 Q1135412 Q36 da prova

Drepanócitos, dacriócitos, eliptócitos e codócitos constituem exemplos de

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Questão 34 de 47 Q1135413 Q37 da prova

Amiloidose sistêmica de cadeia leve (AL) é uma discrasia das células plasmáticas, cuja substância amiloide é formada por cadeia leve monoclonal. Com base nessa informação, assinale a alternativa correta.

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Questão 35 de 47 Q1135414 Q38 da prova

Na leucemia mieloide crônica, a presença da mutação T315I constitui uma indicação terapêutica para

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Questão 36 de 47 Q1135415 Q39 da prova

A degeneração subaguda combinada da medula manifesta‑se classicamente sob a forma de quadro subagudo de paraparesia/plegia associada à hipopalestesia e(ou) abatiestesia relacionadas a comprometimento cordonal posterior e da via piramidal. Com base nessas informações, assinale a alternativa que apresenta a deficiência descrita.

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Questão 37 de 47 Q1135416 Q40 da prova

Com base no risco genético, são consideradas alterações de risco favorável na leucemia mieloide aguda

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Questão 38 de 47 Q1135417 Q41 da prova

A síndrome mielodisplásica associada a del(5q) ocorre, primariamente, no sexo feminino e é caracterizada por megacariócitos hipolobulados, anemia refratária do tipo macrocítica, contagem de plaquetas normal ou aumentada e curso clínico favorável. Com base nessa informação, o tratamento de eleição é realizado com

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Questão 39 de 47 Q1135418 Q42 da prova

Quanto à púrpura trombocitopênica trombótica (PTT), assinale a alternativa que apresenta característica referente a essa patologia.

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Questão 40 de 47 Q1135419 Q43 da prova

Indivíduos com gamopatia monoclonal de significado indeterminado apresentam maior risco de progressão para mieloma múltiplo se

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Questão 41 de 47 Q1135420 Q44 da prova

A alteração molecular mais frequentemente associada à hemocromatose hereditária é a

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Questão 42 de 47 Q1135421 Q45 da prova

A anomalia de Pelger‑Huët refere‑se à

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Questão 43 de 47 Q1135422 Q46 da prova

A respeito das doenças de membrana eritrocitária, assinale a alternativa correta.

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Questão 44 de 47 Q1135423 Q47 da prova

Quanto à terapia com células CAR‑T, assinale a alternativa correta.

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Questão 45 de 47 Q1135424 Q48 da prova

A micose fungoide (MF), juntamente à síndrome de Sezary, é classificada como o tipo mais comum de linfoma cutâneo de células T (LCCT). Com base nessa informação, é correto afirmar que os(as)

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Questão 46 de 47 Q1135425 Q49 da prova

A trombocitopenia induzida por heparina (TIH) é uma síndrome clinicopatológica, que ocorre quando anticorpos imunoglobulina G (IgG) dependentes de heparina ligam‑se a complexos de heparina/fator plaquetário 4 (FP4), ativando as plaquetas e produzindo um estado hipercoagulável. Com base nessa informação, assinale a alternativa correta.

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Questão 47 de 47 Q1135426 Q50 da prova

Há uma doença que é caracterizada pelo envolvimento da medula óssea ou extramedular por uma população anormal de células B clonais com um imunofenótipo composto de CD11c, CD103, CD123 e CD25, que também coexpressam CD19, CD20, CD22 e CD200 e são classicamente negativas para CD5, CD10, CD23 e CD27. A mutação BRAF V600E está presente em quase 100% dos pacientes. A descrição feita refere‑se à

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