Paciente do sexo masculino, 28 anos, procura atendimento por queixa de cansaço, febre e dor em quadril há 5 dias. Ao exame físico, o paciente estava descorado 3+/4, taquipneico, taquicárdico e com petéquias em membros inferiores. No hemograma de admissão, apresentava hemoglobina de 5.7 g/dL, 198. 000 leucócitos/mm³ (40% segmentados – 1% bastões – 0% eosinófilos – 0% basófilos – 33% linfócitos – 3% monócitos – 23% blastos) e 15. 000 plaquetas/mm³. Assinale a alternativa correta sobre a principal hipótese diagnóstica para o caso.

Mielofibrose é uma neoplasia mieloproliferativa crônica (NMP) clássica. Com base nessa informação, assinale a alternativa correta, a respeito dessa neoplasia.

Na presença de anemia ferropriva e queixa de fraqueza generalizada, qual é a causa mais prevalente dessa condição em adultos idosos?

Sobre a pesquisa de doença residual mensurável (DRM) por citometria de fl uxo é correto afirmar que é útil como monitoramento de doença residual durante tratamento:

Uma paciente com diagnóstico de Anemia Falciforme deu entrada na emergência com dor no peito e febre. Foi visto saturação de O2 de 88%, hemograma com leucocitose com desvio à esquerda e radiografia de tórax com velamento pulmonar em base esquerda. Qual é a hipótese diagnóstica a ser feita?

Paciente do sexo masculino, 67 anos, procurou atendimento por sudorese noturna e aparecimento de nódulos na região cervical. Após investigação inicial, o médico desconfiou de doença linfoproliferativa e solicitou uma biópsia de linfonodo cervical. O resultado da imuno-histoquímica foi compatível com linfoma não Hodgkin de pequenos linfócitos. Em relação a essa patologia, assinale a alternativa correta.

Qual contagem de plaquetas indica que a paciente deve receber uma transfusão de plaquetas profilática?

Uma mulher de 35 anos, sem histórico pessoal ou familiar de tromboembolismo venoso, apresenta -se na sala de emergência com dispneia progressiva, dor torácica ao respirar profundamente e uma frequência cardíaca elevada. Ela informa que está utilizando anticoncepcionais hormonais combinados há 6 meses. Os exames iniciais mostram um dímero -D elevado, com valores de 950 ng/mL (valores normais: < 500 ng/mL), e uma Angio -TC que revela um trombo em uma artéria pulmonar. Qual das seguintes afirmações sobre este caso é verdadeira?

Dos antígenos abaixo relacionados, a leucemia linfoblástica aguda T cortical apresenta a seguinte expressão:

O mieloma múltiplo representa uma proliferação maligna dos plasmócitos derivados de um único clone, exigindo uma série de exames para o seu diagnóstico. Sobre o diagnóstico dessa patologia, assinale a alternativa INCORRETA.

Qual é a principal alteração hematológica encontrada na anemia de doença crônica?

Um fator determinante para a utilização clínica rotineira dos anticoagulantes orais diretos (DOACs) é a disponibilidade de um agente reversor disponível para toda essa nova classe de medicamentos. Com base nessas informações, é correto afirmar que o idarucizumabe é um agente reversor específico da

Paciente portador de Anemia Falciforme deu entrada na emergência com cefaleia e paresia do membro superior esquerdo. Realizada tomografia de crânio que confirmou AVC isquêmico. Qual a conduta a ser tomada?

A anemia é uma doença do sangue que afeta os glóbulos vermelhos. Acerca do tema, podemos afirmar que a anemia megaloblástica:

Uma mulher de 40 anos apresenta -se com fadiga extrema, palidez e língua lisa. Os exames laboratoriais mostram uma hemoglobina de 7,0 g/dL (valores normais: 12 -15 g/dL), VCM de 110 fL (valores normais: 80 -100 fL) e contagem de reticulócitos de 0,5% (valores normais: 0,5 -1,5%). O nível sérico de vitamina B12 é < 100 pg/mL (valores normais: 200 -900 pg/mL). Além disso, o exame de anticorpos anti células parietais é positivo. Qual é o diagnóstico mais provável?

A Púrpura Trombocitopênica Trombótica (PTT) é uma doença potencialmente fatal caso não seja diagnosticada e tratada imediatamente. Sobre o seu tratamento, assinale a alternativa INCORRETA.

São antígenos relacionados à imaturidade celular e expressos comumente em células blásticas:

Mulher, 70 anos, hipertensa, assintomática. Exame físico: baço palpável no rebordo costal esquerdo. Hemoglobina: 12,0 g/dL; leucócitos: 8.800/uL; neutrófilos: 6.100u/L; linfócitos: 1300/uL; monócitos: 400/uL; plaquetas: 700.000/uL. Pesquisa da mutação da JAK2 V617F positiva. Biópsia de medula óssea demonstra medula óssea discretamente hipercelular para a idade, com presença de megacariócitos grandes e hiperlobulados, algumas vezes formando agregados frouxos; fibrose reticulínica WHO grau 1 (WHO 0 -3). Qual é o diagnóstico mais provável?

O linfoma de Burkitt é um subtipo de linfoma não Hodgkin de células B, altamente agressivo. Sobre essa doença, assinale a alternativa correta.

Um paciente assintomático, de 64 anos de idade, em exame de rotina, apresentou linfocitose (85×109/L) com níveis de hemoglobina e contagem de plaquetas dentro da normalidade. No exame físico, apresentou linfadonopatia de 2 cm na região submandibular e ausência de hepato/esplenomegalia. Esfregaço de sangue periférico mostrou linfócitos maduros com manchas de Gumprecht. A citometria de fluxo de sangue periférico mostrou uma população de linfócitos monoclonais com expressão fraca de CD20, que é positivo para expressão de CD5, CD19, CD23 e CD200. Na hibridização in situ por fluorescência (FISH), apresentou deleção do braço curto do cromossomo 17. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a abordagem terapêutica mais adequada.

Assinale a alternativa que contém alterações laboratoriais fortemente sugestivas de Linfohistiocitose Hemofagocítica na pediatria.

Devido à alta taxa de aloimunização, essas abordagens precisam ser aplicadas em qual das seguintes situações?

Dos perfis imunofenotípicos abaixo, o que corresponde à leucemia promielocítica aguda é:

Sobre a doença de Von Willebrand (DVW), assinale a alternativa CORRETA.

Sobre o linfoma folicular, analise as afirmativas a seguir.
I. O linfoma folicular possui várias formas de apresentação, sendo a esplenomegalia e / ou a adenomegalia presentes em boa parte dos pacientes.
II. O linfoma folicular pode ter características semelhantes a outros linfomas indolentes, como o linfoma do manto, sendo que as técnicas de diagnóstico, como a imuno-histoquímica, são, muitas vezes, utilizadas na diferenciação.
III. O linfoma folicular é o subtipo mais comum dos linfomas indolentes, predominantemente em indivíduos após a sexta década de vida.
IV. A leucemia linfocítica crônica é facilmente diferenciada do linfoma folicular, já que este, ao contrário daquele, não apresenta linfocitose.
Estão corretas as afirmativas:

A doença granulomatosa crônica (DGC) é um grupo de síndromes que compartilha um defeito em um componente do complexo NADPH oxidase dos fagócitos. O corante que pode ser utilizado, por citometria de fl uxo, para auxiliar no diagnóstico da DGC é:

Sobre o tratamento das hemofilias, assinale a alternativa INCORRETA.

O linfoma de Hodgkin caracteriza-se, histopatologicamente, pela presença de células neoplásicas (células de Reed-Sternberg) envoltas por um fundo inflamatório. De acordo com a quantidade e as características das células, a doença é dividida em dois subgrupos: linfoma de Hodgkin clássico (90% dos casos – doença mais agressiva) e linfoma de Hodgkin com predomínio linfocitário (10% dos casos – doença mais indolente). Sobre a forma clássica, assinale a alternativa INCORRETA.

A anemia aplástica (AA) é uma doença de células‑tronco hematopoiéticas na qual sua produção se encontra diminuída, tendo como consequência a presença de pancitopenia e medula óssea hipocelular. Com base nessas informações, é correto afirmar que

Qual a provável etiologia para esse sangramento?