Quais são os testes pré-transfusionais obrigatórios, de acordo com a lei vigente, para a liberação de uma transfusão de concentrado de plaquetas?

Doador do sexo masculino, 25 anos, comparece a um banco de sangue em São Paulo para doação de sangue total. Nega doenças crônicas ou uso atual de medicações. Refere ter retornado de uma viagem aos Estados Unidos há 21 dias e ter feito realização de tatuagem há 7 dias. Refere ser homem que faz sexo com outro homem, tendo parceiro fixo há 9 meses. Qual a conduta a ser adotada na triagem clínica?

Na hipótese de transfusão de emergência, o médico solicitante deve estar ciente dos riscos das transfusões de urgência ou emergência e será responsável pelas consequências do ato transfusional, se esta situação houver sido criada por seu esquecimento, omissão ou pela indicação da transfusão sem aprovação prévia nos protocolos definidos pelo Comitê Transfusional. A liberação de sangue total ou concentrado de hemácias antes do término dos testes pré-transfusionais poderá ser feita, desde que obedecidas certas condições. Assinale a alternativa correta com relação às transfusões de emergência.

Estima-se que cerca de 9% das pessoas tenham sangue O RhD negativo, mas este tipo de sangue representa 13% das solicitações dos hospitais, causando baixas nos estoques regularmente. Em qual das situações a seguir é obrigatória a utilização de concentrado de hemácias O RhD negativo?

Os concentrados de plaquetas (CP) podem ser obtidos a partir de unidade individual de sangue total ou por aférese, coletadas de doador único. Cada unidade de CP unitários contém aproximadamente 5,5 x 10^10 plaquetas em 50-60 mL de plasma, já as unidades por aférese contêm pelo menos 3,0 x 10^11 plaquetas em 200-300 mL de plasma (correspondente de 6 a 8 unidades de CP unitários). Assinale a alternativa correta a respeito dos concentrados de plaquetas.

Com relação à lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão (TRALI) e sobrecarga circulatória associada à transfusão (SC/TACO), assinale a alternativa correta.

Paciente masculino, 19 anos, com diagnóstico de talassemia, foi transfundido há 2 semanas com 2 unidades de concentrado de hemácias e agora se apresenta no pronto-socorro com queixa de dor nas costas e aparecimento de icterícia escleral. O controle de hemoglobina realizado pós-transfusão mostrava Hb = 10 g/dL, estando agora o paciente com Hb = 6 g/dL, além de reticulócitos < 3% e o teste de antiglobulina direto (TAD) positivo 3+ para IgG. O eluato das células TAD-positivas revela uma especificidade de anticorpo para o antígeno Fya. Qual é o diagnóstico mais provável para este caso?

Anemia hemolítica por anticorpos quentes é a forma mais comum de anemia hemolítica autoimune e é mais comum entre as mulheres. Os autoanticorpos, nesse tipo de anemia, reagem a temperaturas ≥ 37 ºC. Qual anticorpo é frequentemente visto em pacientes com anemia hemolítica autoimune a anticorpos quentes?

Paciente masculino, 58 anos, será submetido à revascularização miocárdica e, na avaliação pré-operatória, revela ter recebido transfusão de sangue por úlcera gástrica. Os registros médicos no Banco de Sangue revelam que o paciente tem um histórico de anti-Jka. Na amostra pré-transfusional, encaminhada para fins de reserva cirúrgica na véspera do procedimento, a pesquisa de anticorpos irregulares foi negativa. Qual a conduta para este paciente?

Uma unidade de sangue total é coletada às 10h da manhã em uma coleta móvel e armazenada a 22 ± 2 ºC (vinte a vinte e quatro graus Celsius). Até quantas horas os concentrados de plaquetas podem ser produzidos a partir desta unidade se mantido nestas condições de temperatura?

Paciente do sexo feminino, 70 anos, com diagnóstico de doença da aglutinina fria (DAC) encaminhada para investigação de anemia, chega ao pronto-socorro com quadro de anemia sintomática, intolerância ao frio e acrocianose. Exames iniciais: Hb = 5,0 g/dL, portanto com necessidade de transfusão de concentrado de hemácias (CH). Qual a melhor conduta para esta paciente visando reduzir a possibilidade de uma reação transfusional?

Quais testes são obrigatórios no doador de sangue total para qualificação do sangue coletado, a fim de garantir a eficácia terapêutica e a segurança da futura doação?

O crioprecipitado (CRIO) é a fração de plasma insolúvel em frio, obtida a partir do plasma fresco congelado. Para qual das situações a seguir está indicada a transfusão de crioprecipitado?

Um total de 4 (quatro) unidades de concentrado de hemácias (CH) foi encaminhado para o posto de enfermagem da unidade de terapia intensiva de um hospital geral às 10h20. Duas unidades foram instaladas imediatamente em dois pacientes e uma unidade foi instalada às 10h45. A unidade restante foi devolvida ao banco de sangue às 11:10h e permaneceu na bancada durante este tempo, em temperatura ambiente. Com relação a esta situação, assinale a alternativa correta.

Qual dos medicamentos a seguir é considerado como recusa temporária à doação de sangue?

A reserva cirúrgica é uma prática muito utilizada por anestesiologistas e cirurgiões para evitar problemas relacionados à disponibilidade de hemocomponentes para transfusão durante o procedimento cirúrgico eletivo e visa principalmente garantir o atendimento de solicitações de hemocomponentes porventura necessárias no intraoperatório ou pós-operatório imediato. Assinale a alternativa que apresenta a correlação correta.