Recém-nascido, sexo masculino, com 15 dias de vida, apresentou triagem neonatal positiva para deficiência de G6PD e foi convocado para repetição do exame. Na avaliação pediátrica, a mãe não tem queixas, e o exame físico é normal. Qual é a conduta mais adequada neste momento?

Sobre o Diabetes Mellitus na pediatria, assinale a alternativa CORRETA:

Lactente do sexo masculino, com 2 meses e 15 dias de idade, em aleitamento materno exclusivo, apresenta história de sangramento intestinal, com fezes mais amolecidas e presença de raias de sangue em algumas fraldas. O bebê tem ganhado cerca de 24 g/dia de peso, e seu estado geral é bom. De modo intermitente, ele também apresenta cólica e choro excessivo. Em vista desse quadro, qual é a principal hipótese diagnóstica?

A.C., dois anos, moradora de uma comunidade indígena, vem apresentando anorexia, apatia, palidez cutaneomucosa e manchas na conjuntiva. O exame de fundo de olho evidenciou palidez. O quadro clínico é indicativo de:

Lactente, sexo masculino, com 1 ano de idade, iniciou tratamento para hipotireoidismo congênito com 15 dias de vida, sem elucidação etiológica. Apresenta bom crescimento e ganho de peso, além de desenvolvimento neuropsicomotor normal, com dosagens de TSH e hormônios tireoidianos normais e boa aderência ao tratamento. Ultrassonografia de tireoide: glândula tópica de dimensões normais. Segundo o Manual Técnico da Triagem Neonatal Biológica do Ministério da Saúde, qual é a conduta recomendada?

Lactente de 2 meses, nascido a termo, é trazido à consulta com queixa de regurgitação frequente desde as primeiras semanas de vida. Está em aleitamento materno exclusivo, apresenta ganho ponderal adequado. A mãe refere que o bebê regurgita várias vezes ao dia, principalmente após as mamadas, mas sem desconforto, sem choro irritabilidade, sem sangramentos. Ao exame físico, não há alterações. Sobre esse quadro, assinale a alternativa CORRETA:

A puberdade precoce é definida pelo aparecimento de caracteres sexuais secundários antes dos 8 anos em meninas. A distinção entre as formas central e periférica é vital. Acerca deste tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

Lactente do sexo feminino, com 14 meses de idade, é atendida em uma Unidade Básica de Saúde com suspeita de pneumonia. Sendo a taquipneia o sinal isolado mais sensível para a identificação da pneumonia em menores de cinco anos, na idade dessa lactente, segundo o Ministério da Saúde (programa para identificação das infecções respiratórias agudas), o valor de referência da frequência respiratória para se considerar taquipneia é

L.M.B., três anos, sexo masculino, portador de síndrome nefrótica em tratamento, há 24 horas iniciou febre de 39,2º; irritabilidade, edema palpebral, recusa alimentar e dor abdominal. Nega diarreia, tosse e coriza. Ao exame, apresenta-se febril 38,5°, hidratado, edema palpebral +2/+4, ativo, taquipneia leve. ACV sem alterações, PA: 80 x 50 mmHg. AR = MV simétrico, sem ruídos adventícios. Abdome globoso, descompressão dolorosa difusamente, ascite leve, sem VMG, RHA presentes. Edema de mmii 1+/+4. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?

Considerando-se um lactente nascido com 34 semanas e pesando 2.350 g, qual deve ser a dose de Ferro Elementar para a profilaxia da Anemia Ferropriva no primeiro ano de vida?

Criança de 5 anos é trazida com queixa de dor retroesternal, tosse seca noturna e recusa alimentar há 2 meses. A mãe refere que os sintomas pioram após as refeições. Ao exame físico, sem alterações significativas. Não há perda de peso. Qual a conduta inicial mais apropriada?

Adolescente do sexo masculino, com 13 anos de idade, comparece em uma Unidade Básica de Saúde após o diagnóstico de tuberculose em seu pai, que está em tratamento medicamentoso há cerca de 3 semanas. O adolescente não apresenta qualquer sintoma e recebeu a vacina BCG quando nasceu. Qual é a conduta mais adequada a ser seguida para esse adolescente?

Você está na sala de parto, quando nasce um recém-nascido (RN) termo, 39 semanas de idade gestacional, mãe com pré-natal sem intercorrências, apresenta sorologias negativas e ultrassonografias com 16 e 37 semanas normais. O RN nasce bem, com Apgar 8 e 9, exame físico inicial normal. Você está dando os cuidados de rotina, quando, após 10 minutos, observa o RN com certa dificuldade para respirar e salivação excessiva. Diante desse cenário, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica a ser considerada e afastada com maior brevidade.

Uma mãe procura a unidade básica de saúde para atualizar as vacinas de seu filho, de 11 meses de idade. Várias vacinas estão atrasadas, e, especificamente em relação à vacina contra o rotavírus, verifica-se que a primeira dose foi administrada quando o bebê tinha 2 meses e 10 dias de vida. De acordo com as informações sobre o esquema vacinal do rotavírus no PNI, qual é a conduta correta a ser adotada em relação à administração da segunda dose para essa criança?

Assinale a alternativa que correlaciona a sutura fechada precocemente com a respectiva deformidade craniana.

Um lactente, sexo feminino, com 2 meses de idade, previamente hígido, foi levado pelos pais ao pronto atendimento por apresentar quadro de tosse seca e coriza há 10 dias, com piora nesses últimos dias, inclusive com um episódio onde a criança ficou “roxinha”. Algumas vezes a criança vomita após a tosse. Durante o exame físico, o bebê apresentou crise de tosse, com pletora facial, engasgo e apneia. Está afebril. Ausculta pulmonar apresenta alguns roncos. Com essas informações sobre o caso clínico e, de acordo com a hipótese diagnóstica mais provável, é correto afirmar que

Durante uma campanha de vacinação em uma unidade básica de saúde, uma mãe relata que seu filho de 4 anos apresentou febre alta, tosse, coriza e conjuntivite, seguidos pelo surgimento de manchas vermelhas que se espalharam da cabeça para o restante do corpo. A mãe também menciona que notou pequenas manchas brancas dentro da boca da criança antes do aparecimento das lesões cutâneas. Com base no quadro clínico apresentado, qual é o diagnóstico mais provável?

Um recém-nascido, (RN), de 22 horas de vida, iniciou quadro de icterícia há 6 horas. Nasceu com 38 semanas, pesando 3.140 g, sem intercorrências durante a gestação e parto. Mãe, G1P1A0, realizou consultas pré-natais, corretamente, com tipagem sanguínea O negativo. RN está em aleitamento materno exclusivo, pesando 3.135 g no momento. Ao exame físico, paciente apresentando icterícia em face, tronco e membros, sem outras alterações. Tipagem sanguínea do RN é B positivo, com Coombs direto negativo. A partir do quadro, qual é a provável causa da icterícia do paciente?

Pré-escolar do sexo masculino, com 4 anos de idade, com síndrome nefrótica em tratamento com corticoide, apresenta piora do edema e febre há 48 horas com dor abdominal. O paciente apresenta-se em regular estado geral, corado, anictérico, febril e em anasarca. A frequência cardíaca é de 128 batimentos/minuto, e a frequência respiratória é 30 movimentos/minuto. O abdome está globoso, difusamente doloroso à palpação, com fígado a 2,5 cm do rebordo costal. Sinal de descompressão brusca: positivo. Ruídos hidroaéreos difusamente diminuídos. Há edema 3+/4+ em membros e na face. A hipótese diagnóstica mais provável para o quadro infeccioso atual é

Escolar, sexo feminino, 7 anos de idade, apresentou quadro febril com artrite em joelho esquerdo há 15 dias com duração de 3 dias, em tornozelo esquerdo há 12 dias com duração de 4 dias e em cotovelo direito há 9 dias com duração de 2 dias. Apresentou hemograma com leucocitose e provas inflamatórias (VHS e PCR) elevados há 1 semana. Exame físico: afebril, sem sinais atuais de artrite ou outras alterações significativas. A ausculta cardíaca é normal. Quanto à solicitação de ecocardiograma para essa criança, qual a conduta correta?

Sobre a crise convulsiva na pediatria, avalie as assertivas e marque a alternativa verdadeira. I- Os benzodiazepínicos são as drogas de escolha na abordagem aguda. II- Os benzodiazepínicos mais usados são o Diazepam, (via intramuscular ou endovenosa), o Midazolam, (via intramuscular ou retal). III- A Fenitoína e o Fenobarbital podem ser usados nas crises convulsivas refratárias aos benzodiazepínicos. IV- É contraindicado o uso de Fenobarbital na pediatria.

Um menino de 4 anos, previamente saudável, é trazido ao pronto -socorro com febre alta (39,5 °C), tosse produtiva, taquipneia (44 irpm), retra ções subcostais e crepita ções difusas à ausculta pulmonar. Apresenta satura ção de oxigênio em ar ambiente de 91% e prostra ção moderada. Radiografia de t órax mostra infiltrado alveolar em lobo inferior direito. Qual é a melhor conduta, segundo as diretrizes atuais pediátricas?

Lactente, 35 dias de vida, com síndrome de Down, estenose infundibular pulmonar, comunicação interventricular, hipertrofia concêntrica do ventrículo direito e dextroposição da aorta, ainda está internado, desde o nascimento, para melhora do seu peso. Apresentou, imediatamente após a punção de acesso venoso, um quadro de choro inconsolável e piora nítida da cianose. Para o atendimento dessa criança, além de oxigênio, o que deve ser prescrito?

Lactente, 16 meses de idade, sexo feminino, nasceu de parto cesárea, com 36 semanas de idade gestacional e peso de 2.420 g. Não apresentou intercorrências no berçário. Testes de triagem realizados no período neonatal normais. Frequenta creche, meio período por dia. Apresentou 3 resfriados nos últimos seis meses. Nunca usou antibióticos. Os pais estão preocupados porque a criança fala pouco se comparada com outras crianças. A criança fala “mamã e papa”, “aga”, “não”, “caca”, aponta e compartilha objetos e entende alguns comandos simples. Do ponto de vista motor, nunca engatinhou, mas começou andar sem apoio há dois meses. Coloca peças dentro de um copo. Mãe afirma que estimula a criança diariamente com desenhos infantis no aparelho celular por cerca de 60 minutos. Sobre o desenvolvimento dessa criança, de acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, é correto afirmar que

Pré-escolar, sexo feminino, com 4 anos e 6 meses de idade, foi levada pelos pais ao pronto atendimento, pois apresentou quadro de febre baixa e erupção avermelhada, bilateralmente, em região maxilar, há 3 dias. Hoje, pais referiram que exantema se disseminou pelo corpo. Ao exame físico, criança em bom estado geral, eupneica, corada, febril (37,8 ºC), com FR de 30 irpm. Não se identifica nenhuma alteração em mucosas e apresenta exantema maculopapular em tronco e raízes de membros de aspecto rendilhado. Demais aspectos do exame físico sem quaisquer alterações. Com base nesse caso, qual a hipótese diagnóstica mais provável e o agente etiológico relacionado?

Uma criança de 5 meses de idade é levada ao pronto -socorro com febre de 38,8  °C há 36 horas, sem outros sintomas associados. O exame f ísico est á normal, exceto por irritabilidade leve. A crian ça apresenta bom estado geral, est á hidratada, mamando bem, com vacina ção em dia. Qual o exame mais indicado para investiga ção inicial neste caso?

Lactente do sexo masculino, com 5 meses e 15 dias de idade, foi levado ao pronto-socorro por quadro de dificuldade para respirar hoje. Há 3 dias ele apresenta tosse, coriza e febre não aferida. Foi um bebê a termo, sem intercorrências na maternidade, e está em aleitamento materno exclusivo. Ao exame físico, encontra-se afebril, ativo e reativo, com frequência respiratória de 60 irpm, frequência cardíaca de 138 bpm, tempo de enchimento capilar de 2 segundos, mucosas relativamente secas, com fontanela plana e normotensa, ausculta pulmonar com roncos e sibilos difusos. Há presença de tiragem subcostal e intercostal. Apresenta saturação de oxigênio em ar ambiente: 89%, ausculta cardíaca normal e fígado palpável a 2 cm do rebordo costal direito. Qual é a conduta mais adequada a ser seguida nesse momento?

Escolar do sexo masculino, com 8 anos de idade, é admitido no pronto atendimento durante crise convulsiva com duração de cerca 10 minutos, cedida após administração de midazolam. No exame físico, apresenta edema de membros inferiores e pálpebras, pressão arterial de 170 X 100 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm e saturação de O de 98%. O hemograma não tem alterações e tem contagem de plaquetas 230.000/mm3. O paciente não urina há cerca de 12h. Em vista desse quadro, o diagnóstico mais provável é

É CORRETO afirmar que essa criança, tem:

Uma criança de 1 ano 6 meses é levada ao pronto -socorro após episódio de convulsão tônico -clônica generalizada, com duração de 4 minutos, ocorrido durante quadro febril de 38,7°C iniciado naquela manhã. Não há relato de crises anteriores. A criança retorna ao estado basal em 15 minutos. O desenvolvimento neurológico é normal, e o exame físico não mostra sinais de infecção do SNC. Com base nas características da crise e diretrizes atualizadas, qual é a conduta mais apropriada neste momento?