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Criança de nove meses de idade apresenta a 4 horas choro inconsolável, vômitos, fezes com sangue e distensão abdominal. A mãe relata que a criança apresentou quadro gripal há uma semana. Foi palpada uma massa abdominal, durante o exame físico, e posteriormente solicitado ultrassom de abdome total que mostrou anéis concêntricos de camadas hipoecóicas e hiperecóicas alternante, com porção central hiperecóica. Diante do quadro a causa deste abdome agudo, tenha sido:
Um recém-nascido apresenta fraqueza global, hipotonia difusa e atrofia muscular. Em se tratando de uma doença do neurônio motor (DNM), o que seria correto afirmar?
Menino de 7 meses de idade em consulta de puericultura é observado que o testículo esquerdo não se encontrava na bolsa escrotal e que não havia sinais de que o testículo estivesse no canal inguinal nem na região perineal. O testículo direito tópico e adequado. A orientação correta nesse caso é:
Uma menina de 8 anos de idade deu entrada no PA após queda da própria altura quando corria pela casa, há meia hora. Ao exame clínico, apresenta-se chorosa, respiração espontânea e escore de coma de Glasgow = 15. As pupilas estão isocóricas e fotorreagentes. Não apresenta ferimento corto-contuso em couro cabeludo, apenas pequeno hematoma subgaleal. Qual a conduta diante desse quadro?
Menino de 5 anos, asmático, apresenta-se com estado geral regular, palidez cutânea, taquipneico, retração de fúrcula, fala entrecortada, expiração prolongada, murmúrio vesiculares diminuídos bilateralmente, sibilos e com saturação de O2 de 91% em ar ambiente. Está em uso de formoterol ∕ budesonida na dose de 6mcg∕200mcg, 2 vezes ao dia. Relata ainda ir à emergência pelo menos 4 vezes no ano. Há alguns dias apresentou um novo quadro de exacerbação precisando novamente ir à emergência. Sobre este caso, é correto afirmar:
A incidência de tumores cerebrais primários em crianças é estimada em 5 por 100.000 por ano, é principalmente constituída por:
Mãe traz à emergência, lactente de 5 meses de idade, sexo masculino, por apresentar febre de 38,30 C há mais de 24 horas e pouca aceitação das mamadas. Ao exame físico a criança apresentou febre de 38,30 C, taquicardia e taquipneia discretas, sem outros achados importantes. História gestacional e pós-natal adequados, a termo, AIG, vacinação adequada. Sobre este caso, é correto afirmar:
Um recém-nascido apresenta um quadro de dificuldade respiratória, especialmente na posição supina. Ao exame físico, nota-se fenda palatina, micrognatia mandibular e glossoptose. Este quadro é compatível com:
Um pai busca uma consulta pediátrica com uma criança do sexo feminino com 13 meses de vida, sem comorbidades, alergias ou intolerâncias alimentares e que frequenta a creche municipal há 40 dias, com relato de que a criança vem com inapetência, adinamia e diarreia que teve início agudo há 18 dias, com três a quatro episódios diários, de consistência aquosa sem odor caractéristico e sem a presença de muco ou sangue; relata, ainda, que outras crianças vêm apresentando o mesmo quadro na creche. Estamos diante de um quadro compatível com:
As crianças menores de dois meses podem adoecer e morrer em um curto espaço de tempo por infecções bacterianas graves. São sinais que indicam a necessidade de encaminhamento da criança ao serviço de referência com urgência: I. Recusa alimentar. II. Vômitos importantes e febre (36 ºC ou mais). III. Convulsões ou apneia (a criança fica em torno de 20 segundos sem respirar). IV. Frequência cardíaca abaixo de 100 bpm e respiração rápida (acima de 60 mrm). V. A criança movimenta-se menos do que o habitual. A alternativa que apresenta todos os itens contendo afirmativas corretas é:
Febre, confusão mental, exoftalmia, quemose e paralisias dos músculos extraoculares em uma criança nos aponta para qual diagnóstico?
Criança de 3 anos, é trazida pela mãe por está apresentando dor abdominal, vômitos e diarreia após ingerir todo o restante da embalagem do sulfato ferroso. Mãe não sabe dizer a quantidade que foi ingerida, mas era um frasco que já estava sendo usado há algumas semanas pela sua filha de 8 anos. Sobre este assunto, é correto afirmar:
Criança de 12 anos, sexo masculino, cai de uma altura de 2,5 metros. Ela não recorda de ter perdido a consciência, mas se lembra de ter batido a cabeça. Ele não contou para os seus pais. Algumas semanas depois da queda, relatou cefaleia moderada e perda visual. Negou sonolência e não ocorreu queda no desempenho escolar. No exame havia papiledema bilateral e reflexos osteotendíneos hiperativos no lado esquerdo. Com relação ao caso descrito, NÃO podemos afirmar que:
A Doença de Hirschsprung ou Aganglionose Intestinal é uma doença congênita que afeta a motilidade intestinal. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta:
Pré-escolar de 2 anos, sexo masculino, apresenta febre alta há 3 dias, coriza, tosse e hiperemia de orofaringe, sem alterações na ausculta pulmonar. Assinale a opção com o diagnóstico provável:
Mãe leva filho de 3 anos para a emergência por apresentar tosse metálica, rouquidão e estridor mesmo em repouso, após 3 dias de febre baixa, coriza e tosse. O tratamento indicado para este caso, é:
Com relação às epilepsias e a outros distúrbios paroxísticos na infância, é correto afirmar.
Menino de 5 anos, chega na emergência pediátrica com quadro de dor aguda e perda de função de membro superior. A criança relata que aconteceu depois de ter brincado com o irmão mais velho, que o balançou pelos braços. A hipótese diagnóstica mais provável é:
Menino de 10 anos, há 2 dias apresenta febre baixa e distensão abdominal, dor na região epigástrica, náuseas e vômitos que pioram com alimentação. Relata início dos sintomas após sofrer queda de bicicleta. O próximo passo na investigação diagnóstica seria:
Com relação às doenças cerebrovasculares na infância, podemos afirmar que:
Menina de 8 anos apresenta febre alta, dor torácica e tosse. Ao exame físico verifica-se murmúrio vesicular diminuído e estertores crepitantes à direita. O agente etiológico mais provável, é:
Mãe relata que seu bebê apresentou vômito com sangue, ficando muito preocupada, procurando médico logo após o ocorrido. Não apresentou nenhuma outra alteração e está ativo em exame físico. Diante desse caso, o pediatra deverá solicitar:
Com relação à Hemorragia Intraventricular (HIV) neonatal, NÃO se pode afirmar.
Criança com 7 anos vem apresentando febre há 15 dias, 38.5ºC, sendo inicialmente tratada com amoxicilina, devido à amigdalite com exsudato. No 5º dia de tratamento, o antimicrobiano foi suspenso por ter surgido exantema generalizado. Evoluiu com adenopatia cervical bilateral e traube ocupado. A melhor conduta para este caso, é:
Lactente de 8 meses, chega inconsciente à emergência, após crise convulsiva. Mãe relata que a crise convulsiva aconteceu após queda do berço. É possível suspeitar de síndrome do bebê sacudido, se na fundoscopia houver o achado de:
Paciente com odinofagia, com recusa da alimentação. Ao exame físico apresenta-se com febre e linfadenomegalia cervical. As amígdalas estão recobertas de camada de material branco-amarelado que se destaca com facilidade, mostrando superfície hiperemiada. Este caso trata-se de uma faringoamigdalite:
Menina, de 3 anos, apresenta febre persistente, tosse, dor no peito, dispneia. Ao exame físico apresenta diminuição dos murmúrio vesicular e frêmito vocal. Suspeita-se, neste caso de:
Menino, 12 anos, iniciou com quadro gradual de cefaleia, indisposição, febre de leve a moderada e odinofagia. Evoluiu com tosse progressiva frequente e irritativa, inicialmente seca com evolução para produtiva. Ao exame, apresenta-se sorridente, dando boa impressão geral. Percebe-se uma taquipneia leve, alguns sibilos, sobretudo à expiração forçada, estertores bolhosos em pequena quantidade e estertores finos em bases. A radiografia de tórax demonstra um infiltrado intersticial bilateral em lobos inferiores. O diagnóstico mais provável é:
Criança de 2 anos com febre por mais de cinco dias, conjuntivite bilateral não purulenta, alterações eritematosas em mucosa orofaríngea, alterações em extremidades, exantema polimorfo e linfadenopatia cervical. Considerando-se esses sintomas, assinalar a alternativa CORRETA com o principal diagnóstico a ser considerado:
Um recém-nascido, ao ser examinado, durante o teste do reflexo vermelho–TRV ou “teste do olhinho”, apresentou leucocoria bilateral. Onde essa alteração é encontrada?



























