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Analise as afirmativas a seguir em relação à avaliação da idade gestacional pela ultrassonografia.
I. O saco gestacional é identificado, pela via abdominal, a partir da quinta semana e pela via vaginal, a partir da quarta semana.
II. Os movimentos fetais são visualizados na 2º semana de gestação.
III. Na décima primeira semana, o saco gestacional ocupa toda a cavidade uterina.
IV. Não é confiável a correlação do diâmetro médio do saco gestacional com os níveis de beta-HCG no sangue materno.
V. Cavidade uterina ainda não totalmente ocupada pode simular área de deslocamento ovular.
Assinale a alternativa CORRETA.
A mastite é uma complicação comum no período de aleitamento materno. Sobre o diagnóstico dessa condição, assinale a alternativa correta:
Em relação às alterações do ciclo menstrual e do eixo hipotálamo-hipófise-ovário, analise as assertivas abaixo:
I. A hiperprolactinemia é uma disfunção hipofisária que cursa com hipogonadismo hipogonadotrófico.
II. Na síndrome dos ovários policísticos, há normogonadismo.
III. A síndrome de Asherman cursa com hipogonadismo hipogonadotrófico.
IV. A síndrome de Kallmann pode ser caracterizada como um tipo de amenorreia primária, em que há hipogonadismo hipergonadotrófico.
Quais estão corretas?
Em geral, cursa com regressão dos sintomas e sinais da gestação, o colo uterino encontra-se fechado e não há perda sanguínea; o exame de ultrassom revela ausência de sinais de vitalidade ou a presença de saco gestacional sem embrião (ovo anembrionado):
Mulher, 20 anos, queixa-se do aparecimento há seis dias de lesões em genitália externa que provocam prurido e ardência constantes. Nega episódios anteriores. É nuligesta, sexualmente ativa e não faz uso de métodos contraceptivos. Ao exame, presença de lesões vesiculares agrupadas em “cachos”, sobre base eritematosa, em vulva. Sobre o manejo dessa paciente, assinale a afirmativa INCORRETA.
Sobre a assistência a parturientes de risco habitual em primeiro período do trabalho de parto, em sala de parto, assinale a alternativa CORRETA que apresenta o registro preconizado:
Considere os seguintes achados na avaliação de uma paciente com diagnóstico de câncer de colo uterino: presença de tumoração ulcerada em colo, medindo cerca de cinco centímetros, com extensão para o terço superior da vagina e acometimento de linfonodos para-aórticos. O estadiamento corresponde a:
Indique qual dos seguintes métodos diagnósticos é utilizado para confirmar o descolamento prematuro de placenta em uma paciente grávida apresentando dor abdominal intensa e sangramento vaginal, e qual o tratamento imediato indicado.
Uma paciente de 54 anos, comparece a Unidade de Saúde referindo sangramento vaginal em moderada quantidade há 2 dias. Relata que não menstrua há 7 anos e não realiza nenhum tipo de reposição hormonal. Ao exame físico, não há nenhuma lesão visível em vagina ou colo uterino. Qual a conduta apropriada?
É um fator de risco reconhecido para placenta prévia:
Mulher de 35 anos refere dor mamária no período pré-menstrual, com aumento de nódulos mamários nesse período. Diz ser em nítidas as flutuações no tamanho dos nódulos ao longo do ciclo menstrual, com rápido desaparecimento dos mesmos após a menstruação. Realizada ultrassonografia mamária que apresenta cistos simples em ambas as mamas. Qual é a hipótese diagnóstica?
Em relação ao tratamento cirúrgico da endometriose, analise as assertivas abaixo: I. Não deve ser a primeira opção terapêutica, exceto se houver sinais de suboclusão ou obstrução intestinal e/ou de vias urinárias. II. Em pacientes inférteis com endometrioma, a abordagem ovariana, preferencialmente, deverá ser realizada após a fertilização in vitro ou congelamento de óvulos. III. A cirurgia deve ser citorredutora, preferencialmente, por via laparoscópica e com mapeamento pré-operatório das lesões endometrióticas por ressonância magnética. Quais estão corretas?
Sobre o manejo no terceiro período do parto de risco habitual, assinale a alternativa CORRETA:
Qual dos itens abaixo corresponde a uma modificação fisiológica da gestação?
A doença inflamatória pélvica pode apresentar-se com sintomas de:
I. Endometrite.
II. Salpingite.
III. Peritonite.
Quais estão corretas?
Indique qual dos seguintes métodos diagnósticos é utilizado para identificar infecção puerperal em uma paciente pós-parto apresentando febre alta e dor abdominal, e qual o tratamento específico recomendado.
Uma gestante com 3 partos vaginais anteriores está em trabalho de parto de seu quarto filho. Não tem complicações clínicas ou obstétricas conhecidas e o trabalho de parto se iniciou espontaneamente com 39 semanas e quatro dias a partir da data da última menstruação. A vitalidade fetal está sendo acompa - nhada com ausculta intermitente dos batimentos cardíacos fetais. Que padrão deve ser avaliado para considerar a boa vitalidade fetal?
Mulher de 42 anos de idade refere sangramento menstrual intenso em quantidade e com duração aumentada há 6 meses. Apresenta diagnóstico de cirrose hepática Child B decorrente de hepatite C. Exame ginecológico normal. Qual é a provável etiologia do sangramento uterino anormal dessa paciente de acordo com a classificação da FIGO?
Analise as seguintes asserções e a relação proposta entre elas:
I. Os progestágenos podem ser considerados como fármacos de primeira escolha no tratamento da endometriose.
PORQUE
II. São tão eficazes quanto os análogos do GnRH e têm menor custo e menor incidência de efeitos colaterais do que esses agentes.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.
O exame de uma gestante com rotura uterina possibilita que se perceba a crepitação produzida pela passagem de ar no peritônio, em contiguidade com o tecido celular subcutâneo da parede abdominal, por meio da vagina e da solução de continuidade uterina. Qual o nome do sinal clínico descrito acima?
Uma paciente de 25 anos, nuligesta, com histórico de enxaqueca com aura, tabagista e hipertensa controlada, deseja iniciar um método contraceptivo. Considerando as características e contraindicações dos métodos contraceptivos, qual das seguintes opções seria a MAIS adequada para essa paciente?
Paciente de 25 anos deseja contracepção. Tem ciclos menstruais regulares e dismenorreia nos dois primeiros dias de fluxo. Apresenta epilepsia desde criança e trata com fenitoína e carbamazepina. Tem útero septado, sem outras comorbidades. Qual método contraceptivo é adequado para essa paciente?
Mulher de 30 anos em uso prolongado de acetato de medroxiprogesterona de depósito inicia com Sangramento Uterino Anormal (SUA) por atrofia endometrial. Na classificação “PALM-COEIN” da FIGO, essa etiologia do sangramento é classificada como:
Menina de 19 anos de idade refere ciclos oligomenorreicos, chegando a ficar sem menstruar por até 4 meses. Desenvolvimento puberal normal, menarca aos 12 anos, nega galactorreia e manifestações hiperandrogênicas. Nega doenças crônicas ou uso de medicamentos. Altura: 1,84 m Peso: 58 Kg. Realizou os seguintes exames no 3º dia do ciclo: FSH = 0,2 UI/L, LH = 0,5 UI/L, TSH = 2,5 µUI/mL, Prolactina = 23 ng/mL. Considerando os dados clínicos, qual é a hipótese diagnóstica?
Considere que uma gestante primigesta, com IMC normal e 14 semanas de idade gestacional, sem quei - ixas e sem patologias prévias conhecidas, traz exame de glicemia de jejum com valor de 98 mg/dL. Frente a esse resultado, qual a conduta?
Em paciente de 30 anos de idade com colposcopia satisfatória e documentação histológica de NIC 3, qual a melhor conduta?
Uma paciente de 38 anos, G3P3, com histórico de trombose venosa profunda há 5 anos, procura orientação sobre método contraceptivo. Qual das seguintes opções é CONTRAINDICADA para essa paciente?
Assinale a alternativa CORRETA. São características ecográficas da adenomiose:
O Sangramento Uterino Anormal (SUA), agudo ou crônico, é definido como o sangramento proveniente do corpo uterino com anormalidade, seja na sua regularidade, no volume, na frequência ou duração em mulheres que não estão grávidas.
Considerando o tema do texto acima, assinale a alternativa CORRETA.
São lesões precursoras do câncer de colo do útero:





















