Uma paciente de 54 anos, comparece a Unidade de Saúde referindo sangramento vaginal em moderada quantidade há 2 dias. Relata que não menstrua há 7 anos e não realiza nenhum tipo de reposição hormonal. Ao exame físico, não há nenhuma lesão visível em vagina ou colo uterino. Qual a conduta apropriada?

É um fator de risco reconhecido para placenta prévia:

Indique qual dos seguintes métodos diagnósticos é utilizado para confirmar o descolamento prematuro de placenta em uma paciente grávida apresentando dor abdominal intensa e sangramento vaginal, e qual o tratamento imediato indicado.

Sobre o manejo no terceiro período do parto de risco habitual, assinale a alternativa CORRETA:

Em relação ao tratamento cirúrgico da endometriose, analise as assertivas abaixo: I. Não deve ser a primeira opção terapêutica, exceto se houver sinais de suboclusão ou obstrução intestinal e/ou de vias urinárias. II. Em pacientes inférteis com endometrioma, a abordagem ovariana, preferencialmente, deverá ser realizada após a fertilização in vitro ou congelamento de óvulos. III. A cirurgia deve ser citorredutora, preferencialmente, por via laparoscópica e com mapeamento pré-operatório das lesões endometrióticas por ressonância magnética. Quais estão corretas?

A doença inflamatória pélvica pode apresentar-se com sintomas de:

I. Endometrite.
II. Salpingite.
III. Peritonite.

Quais estão corretas?

Indique qual dos seguintes métodos diagnósticos é utilizado para identificar infecção puerperal em uma paciente pós-parto apresentando febre alta e dor abdominal, e qual o tratamento específico recomendado.

Analise as seguintes asserções e a relação proposta entre elas:
I. Os progestágenos podem ser considerados como fármacos de primeira escolha no tratamento da endometriose.
PORQUE
II. São tão eficazes quanto os análogos do GnRH e têm menor custo e menor incidência de efeitos colaterais do que esses agentes.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.

Mulher de 30 anos em uso prolongado de acetato de medroxiprogesterona de depósito inicia com Sangramento Uterino Anormal (SUA) por atrofia endometrial. Na classificação “PALM-COEIN” da FIGO, essa etiologia do sangramento é classificada como:

Uma paciente de 25 anos, nuligesta, com histórico de enxaqueca com aura, tabagista e hipertensa controlada, deseja iniciar um método contraceptivo. Considerando as características e contraindicações dos métodos contraceptivos, qual das seguintes opções seria a MAIS adequada para essa paciente?

Menina de 19 anos de idade refere ciclos oligomenorreicos, chegando a ficar sem menstruar por até 4 meses. Desenvolvimento puberal normal, menarca aos 12 anos, nega galactorreia e manifestações hiperandrogênicas. Nega doenças crônicas ou uso de medicamentos. Altura: 1,84 m Peso: 58 Kg. Realizou os seguintes exames no 3º dia do ciclo: FSH = 0,2 UI/L, LH = 0,5 UI/L, TSH = 2,5 µUI/mL, Prolactina = 23 ng/mL. Considerando os dados clínicos, qual é a hipótese diagnóstica?

Em paciente de 30 anos de idade com colposcopia satisfatória e documentação histológica de NIC 3, qual a melhor conduta?

São lesões precursoras do câncer de colo do útero:

Assinale a alternativa CORRETA. São características ecográficas da adenomiose:

Papanicolau, esfregaço cervicovaginal ou colpocitologia oncológica cervical são nomes dados ao exame realizado para detectar alterações nas células do colo do:

Em relação a os riscos cardiovasculares dos Anticoncepcionais Combinados Orais (ACOs), analise as assertivas abaixo:
I. Os ACOs com menor dose de estrogênio têm menor risco de evento tromboembólico em comparação com ACOs de dose mais alta.
II. Parece haver um risco aumentado de trombose venosa em usuárias de ACOs contendo os novos progestágenos em comparação com as usuárias de acetato de ciproterona associado à mesma dose de etinilestradiol nessas pílulas.
III. As usuárias de ACOs de baixa dosagem não apresentaram maior risco de infarto agudo do miocárdio.
Quais estão corretas?

No manejo inicial de gestante com hipertensão arterial crônica, deve-se proceder no pré-natal, EXCETO:

Assinale a alternativa CORRETA. A pré-eclámpsia é definida por:

Uma mulher de 52 anos, residente em Queimadas, PB, apresenta sintomas graves de climatério, incluindo fogachos intensos, insônia, irritabilidade e secura vaginal, o que afeta sua qualidade de vida. Ela tem contraindicação ao uso de terapia hormonal devido a antecedentes de trombose venosa profunda. Considerando essas restrições, qual é a abordagem mais segura e eficaz para o manejo dos sintomas? Quais estratégias terapêuticas são mais indicadas para essa paciente?

Em relação à fisiopatologia da pré-eclâmpsia, encontram-se presentes: I. Disfunção endotelial. II. Placentação anormal. III. Alterações inflamatórias. Quais estão corretas?

Paciente de 50 anos de idade, G3 P3 A0, comparece com mamografia categoria 3 BI-RADS. O exame clínico das mamas não apresentou alterações. Considerando o caso descrito, analise as afirmativas a seguir. I. Deve-se correlacionar esse resultado com outros métodos de imagem, conforme recomendação do médico radiologista. II. Deve-se realizar controle radiológico por três anos, com repetição do exame a cada seis meses no primeiro ano e anual nos dois anos seguintes. III. Deve-se encaminhar essa paciente para a unidade de referência secundária (mastologista) para acompanhamento compartilhado. IV. Deve-se realizar biópsia, já que apenas 2% dos casos se mostram benignos, além de avaliar risco genético (BRCA1 e BRCA2). Estão corretas as afirmativas

Primigesta, de risco habitual, com 33 semanas de gestação, apresenta contrações e nega perdas vaginais. Ao exame, TA: 110/70 mmHg, 2 contrações fracas em 10 minutos, bcf de 150 bpm, movimentação fetal presente e toque vaginal evidenciando colo médio, posterior e impérvio. Na determinação do diagnóstico de trabalho de parto pré-termo, pode-se adotar as seguintes condutas:

I. Observação da paciente por 04 horas.
II. Medida do colo uterino por ultrassonografia transvaginal.
III. Dosagem da fibronectina fetal.

Quais estão corretas?

Durante consulta de planejamento reprodutivo, mulher de 35 anos, G2P2, solicita inserção de DIU hormonal (levonorgestrel 52mg). A ultrassonografia transvaginal evidencia útero em retroversão, com 84mm de comprimento. Na avaliação do colo uterino, observa-se que:

São fatores inerentes à gestação que tornam a grávida mais suscetível às infecções urinárias:

I. Estase urinária e refluxo vesicoureteral.
II. Alterações físico-químicas da urina.
III. Imunidade celular diminuída.

Quais estão corretas?

Em relação aos critérios de diagnóstico da miocardiopatia periparto (MPP), assinale a alternativa correta. I. Desenvolvimento de insuficiência cardíaca no final da gravidez ou nos meses após o parto. II. Ausência de outra causa identificável de insuficiência cardíaca. III. Disfunção sistólica do VE (ventrículo esquerdo) com uma FEVE (fração de ejeção VE) geralmente <45%. Assinale a alternativa correta.

Uma paciente de 62 anos, moradora de Queimadas, PB, apresenta sangramento vaginal pós-menopausa. Ela tem antecedentes de hipertensão e diabetes mellitus. A ultrassonografia transvaginal revela um espessamento endometrial de 12 mm. A paciente manifesta preocupação com a possibilidade de câncer. Quais devem ser os próximos passos no manejo diagnóstico e terapêutico desta paciente?

Indique qual dos seguintes marcadores é essencial para o diagnóstico e monitoramento da moléstia trofoblástica da gestação, e qual o método diagnóstico específico recomendado para confirmar a presença dessa condição.

A gestação ectópica ocorre quando o embrião se implanta fora da cavidade uterina, sendo uma condição que pode colocar em risco a vida da gestante. Qual dos seguintes locais é o mais comum para a implantação do embrião em uma gestação ectópica?

Considerando-se as causas de sangramento uterino anormal, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) Causas relacionadas a anormalidades estruturais uterinas.
(2) Causas não relacionadas a anormalidades estruturais uterinas.
(_) Leiomioma.
(_) Coagulopatias.
(_) Adenomiose.
(_) Pólipo.

Em relação às fases do parto, assinale a alternativa correta.