O climatério é uma fase de transição biológica da vida reprodutiva para a não reprodutiva da mulher, marcada por alterações hormonais progressivas, com repercussões físicas, psíquicas e metabólicas. A menopausa, definida retrospectivamente após 12 meses consecutivos de amenorreia, representa um marco dentro desse processo, geralmente ocorrendo entre os 45 e 55 anos de idade. Durante essa fase, é comum a manifestação de sintomas como:

Uma gestante de 32 anos, portadora de hipertensão arterial crônica em uso de metildopa, comparece à consulta de pré -natal com 28 semanas de gestação. Apresentava níveis pressóricos controlados até a semana anterior. Hoje, refere cefaleia e epigastralgia, com pressão arterial de 160x110 mmHg e exame de urina revelando proteinúria de 2+ em fita. O diagnóstico mais provável para este quadro agudo é:

Sobre contracepção, assinale a alternativa CORRETA.

Uma mulher de 28 anos, não fumante, procura aconselhamento contraceptivo. Ela relata um episódio de trombose venosa profunda (TVP) em membro inferior há 2 anos, sem fator de risco desencadeante identificado na época. Considerando seu histórico pessoal, qual das seguintes opções contraceptivas é a mais segura e apropriada?

A doença trofoblástica gestacional é uma das possíveis complicações no início da gestação e se caracteriza pela proliferação trofoblástica anormal, sendo que a mola hidatiforme é considerada completa diante da presença de:

Assinale a alternativa que indica corretamente o achado citológico infrequente no exame convencional de Papanicolau em casos de adenocarcinoma endocervical in situ.

Durante o trabalho de parto de uma gestante primigesta, 40 semanas, 5 cm de dilatação, bolsa íntegra, a parturiente apresenta quadro súbito de dor abdominal intensa, taquicardia fetal e perda do foco de apresentação fetal à palpação. O útero se apresenta de forma anormalmente distendida e dolorosa à palpação, com sangramento vaginal escuro em pequena quantidade. Assinale o diagnóstico mais provável e a conduta imediata:

Qual o provável achado no exame realizado?

Uma paciente de 52 anos, assintomática, realiza mamografia de rastreamento que evidencia um nódulo espiculado de 1 cm no quadrante superior lateral da mama direita. O laudo radiológico classifica o achado como BI -RADS® 4. A conduta subsequente mais adequada é:

Durante atendimento em ambulatório de alto risco, uma gestante de 34 semanas é acompanhada por quadro de hipertensão gestacional. A equipe multiprofissional discute as possibilidades de evolução para pré-eclâmpsia e as estratégias de prevenção e conduta. Com base nas diretrizes mais recentes, assinale a alternativa INCORRETA:

Uma mulher de 34 anos apresenta resultado de colpocitologia oncótica (Papanicolau) de "Lesão Intraepitelial Escamosa de Baixo Grau (LSIL)". Ela é encaminhada para colposcopia, que se mostra satisfatória (Junção Escamo -Colunar totalmente visível). Durante o exame, o colposcopista observa uma área de epitélio acetobranco tênue na topografia do colo uterino. A conduta a ser tomada neste momento é:

Sobre TPM e TDPM, julgue os sintomas abaixo e assinale qual característica não se relaciona com o quadro:

A avaliação do recém-nascido na sala de parto inclui a aplicação do escore de Apgar, uma ferramenta padronizada para avaliar a vitalidade e a resposta às manobras de reanimação. O escore é composto por cinco parâmetros avaliados no primeiro e no quinto minuto de vida. Sobre os componentes do escore de Apgar, analise as afirmativas a seguir.

Sobre o rastreio do câncer de colo de útero, assinale a alternativa CORRETA:

Uma puérpera de 30 dias, em aleitamento materno exclusivo e sem comorbidades, solicita um método contraceptivo de alta eficácia durante a consulta de revisão puerperal. A opção mais segura e recomendada para iniciar neste momento é:

Analise os itens e posteriormente assinale a alternativa que aponta possíveis causas para uma “hipogalactia”.

A síndrome dos ovários policísticos (SOP) afeta em torno de 10% das mulheres em idade reprodutiva. A respeito dessa patologia, assinale a alternativa correta.

Paciente do sexo feminino de 23 anos de idade chega ao pronto-socorro com queixa de sangramento uterino anormal, com início há 2 dias. Assinale a alternativa que apresenta o aspecto ecográfico mais provavelmente relacionado a esse quadro clínico.

F.D.V., 29 anos, nuligesta, vem ao consultório ginecológico referindo dor pélvica crônica e 3 anos de infertilidade. Submetida a videolaparoscopia, com diagnóstico de endometriose severa, com endometrioma de 6 cm em ovário esquerdo e com trompas pérvias bilateralmente. Descartado fator masculino. Com relação aos dados apresentados, assinale a alternativa correta.

Qual é o critério laboratorial para SAF e o tratamento específico durante a gestação para pacientes com SAF obstétrica?

Durante a monitorização anteparto de uma gestante com pré-eclâmpsia, o cardiotocógrafo registra uma frequência cardíaca fetal basal de 140 bpm, variabilidade moderada, ausência de acelerações e a presença de quedas uniformes e tardias na frequência cardíaca fetal (DIP II) após o pico de três contrações consecutivas em 10 minutos. Esta apresentação cardiotocográfica é classificada como Categoria III e indica:

24) São alterações precoces na corioamnionite, EXCETO:

Qual é a definição contemporânea de parada da progressão da fase ativa do trabalho de parto em uma parturiente com membranas rotas?

Sobre o ciclo menstrual, assinale a alternativa CORRETA:

Sobre o câncer de vulva, assinale a alternativa correta.

Preencha a lacuna com a alternativa correta.
Colostro é a ______ _______ secreção láctea materna produzida após o parto.

B.G.V., 32 anos, primigesta, IG de 15 semanas, comparece à consulta de pré-natal negando patologias prévias. Durante o exame, identificada PA de 150 x 100 mmHg. Assinale a alternativa que apresenta o provável diagnóstico e conduta adequada.

25) Qual o procedimento recomendável na assistência ao parto?

Qual é a conduta terapêutica para este caso?

Para responder às questões de números 29 e 30, leia o caso a seguir. Paciente secundigesta veio à consulta de pré-natal com seu ultrassom obstétrico de uma gestação 10 semanas contendo a seguinte descrição: feto único, com comprimento da cabeça-nádega de 30 mm, batimentos cardiofetais (BCF) ausentes e translucência nucal igual a 6,6 mm. A placenta apresenta-se hidrópica, com várias áreas císticas avasculares, ocupando todo o segmento inferior. O colo do útero encontra-se fechado, e há presença de sangramento de moderada quantidade. Assinale a alternativa que apresenta a mais provável hipótese diagnóstica.