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Gestante com 12 semanas tem queixa de sialorreia. Sobre esse sintoma na gestação, é correto afirmar que
Identifique a correta interação hormonal e celular na biossíntese do estrogênio, segundo a teoria das duas células:
Mulher de 55 anos de idade, com menopausa aos 48 anos, sem uso de terapia hormonal, refere sangramento vaginal intermitente nos últimos 3 meses, sem outras queixas. Não faz revisão ginecológica há 5 anos. Na história patológica pregressa, há o registro de uma conização do colo uterino por lesão intraepitelial escamosa de alto grau há 10 anos. Considerando as informações apresentadas, qual é a conduta inicial apropriada para investigar a causa do sangramento?
A complicação mais comum da primeira metade da gestação é a interrupção da gravidez antes de sua viabilidade, com feto pesando menos do que 500 gramas. Em relação ao abortamento e seus diagnósticos diferenciais, NÃO é um diagnóstico diferencial para abortamento nos quadros de sangramento do primeiro trimestre de gestação:
Uma mulher de 24 anos procura atendimento devido a corrimento vaginal abundante, de odor forte, acompanhado de dispareunia e disúria leve. Refere início dos sintomas há 4 dias. Nega febre. Relata ter tido um novo parceiro sexual há 2 semanas. O exame físico revela colo uterino com petéquias puntiformes (“colo em framboesa”) e secreção amarelo-esverdeada na vagina. O teste rápido de pH vaginal mostra pH = 6,0, e a microscopia com solução salina revela protozoários móveis. Assinale a alternativa que representa a melhor escolha de tratamento para essa paciente.
Paciente de 25 anos de idade refere leucorreia esbranquiçada, prurido e ardor que pioram após urinar e dispareunia de penetração. Relata que os sintomas são recorrentes antes da menstruação, melhorando com o início do fluxo menstrual. O exame microscópico da secreção vaginal mostra aumento do número de lactobacilos, presença de citólise e poucos leucócitos. Considerando a provável hipótese diagnóstica, qual a terapia indicada?
Durante a gestação, as hemorragias podem ocorrer em diferentes períodos e estão associadas a várias condições clínicas. Marque a opção que apresenta uma situação que é classificada como complicação da segunda metade da gestação.
Aponte o critério ultrassonográfico atualizado para o diagnóstico de morfologia de ovários policísticos:
Paciente do sexo feminino, 26 anos de idade, busca atendimento médico na Unidade Básica de Saúde e relata que, há mais de 6 meses, vem sentindo dor na parede abdominal anterior abaixo da cicatriz umbilical. Refere também dispareunia, disquezia e dismenorreia. Nega sangramentos irregulares durante o ciclo ou após as relações sexuais. Ao ser questionada, conta que, desde os 20 anos, apresentou sensibilidade dolorosa na parede pélvica, mas que nunca procurou atendimento por vergonha e questões pessoais. Em relação ao caso descrito acima, assinalar a alternativa CORRETA.
Gestante com 32 semanas, sem doenças prévias e com pré-natal sem intercorrências até o momento, chega à emergência obstétrica com cefaleia que não melhorou com uso de dipirona e sem outras queixas. Ao exame clínico foi constatada pressão arterial de 170 x 110 mmHg. O útero estava com tônus normal, sem atividade contrátil. O batimento cardíaco fetal estava em 144 bpm. Foi internada e a pressão arterial continuou elevada nas 24 horas seguintes. Os exames laboratoriais evidenciaram hematócrito de 34%, contagem de plaquetas em 60.000, creatinina plasmática de 1,5 mg/dL e proteinúria de 130 mg/24 horas. O diagnóstico mais provável diante desse quadro é
Indique a pontuação mínima na escala de Ferriman-Gallwey que caracteriza o hirsutismo:
São achados ultrassonográficos preditivos de neoplasia ovariana maligna:
Sobre a predição da pré-eclâmpsia, é correto afirmar que
A grande maioria das gestantes com HAS crônica tem hipertensão do tipo essencial e, quando comparadas com gestantes normotensas, sua evolução gestacional é desfavorável. O aumento nas mortalidades materna e perinatal, em geral, está associado à sobreposição de PE, idade materna > 30 anos e duração da enfermidade. Com relação aos medicamentos utilizados e à HAS crônica na gestação, assinalar a alternativa CORRETA.
Mulher de 35 anos de idade, usuária de DIU hormonal há um ano, em amenorreia, realiza ultrassonografia transvaginal pois o fio do DIU não foi visualizado no exame ginecológico. A ultrassonografia evidencia DIU tópico e ovário esquerdo com cisto simples medindo 45 mm. Em relação a esse achado, é correto afirmar que trata-se de:
As citogenéticas da mola hidatiforme completa e da mola hidatiforme parcial são, respectivamente,
Identifique a causa de sangramento uterino anormal (SUA) classificada como estrutural (PALM):
Mulher de 55 anos de idade, com menopausa aos 51 anos, sem uso de terapia hormonal, refere sensação de bola na vagina. Nega perda urinária. A classificação POP-Q é: Aa -3, Ba -3, C -6, gh 4.5, pb 1, tvl 8, Ap +2, Bp +5, D -. Nesse caso, pode-se afirmar que há:
Paciente com 29 semanas tem diagnóstico de placenta prévia. Foi solicitada ultrassonografia para verificar sinais compatíveis com o espectro de placenta acreta. São sinais sugestivos de acretismo:
Gestante com 14 semanas tem sorologia para toxoplasmose IgM(+) e IgG(+). Nessa situação, entre as listadas a seguir, a melhor conduta inicial é
Mulher de 30 anos de idade, com diagnóstico de síndrome dos ovários policísticos, está tentando engravidar há um ano. Refere que só menstrua se usar hormônio. A data da última menstruação foi há 6 meses. Nega comorbidades ou uso de medicações, estando sedentária no momento. Ao exame físico, tem um IMC de 28 Kg/m² e hirsutismo moderado. Em relação a esse caso, analise as assertivas abaixo:
I. Deve-se instituir modificações do estilo de vida com dieta e atividade física.
II. É imprescindível o rastreamento de síndrome metabólica e prevenção de doença cardiovascular.
III. Se houver a necessidade de indução da ovulação, o letrozol é a droga de escolha.
IV. Esse perfil de paciente tem risco aumentado para o desenvolvimento de diabetes tipo 2 e câncer de endométrio.
Quais estão corretas?
Paciente de 40 anos de idade, com prole constituída, tem resultado de exame citopatológico (CP) de colo uterino que evidencia Atipias em Células Glandulares (AGC). Foi submetida à colposcopia e biópsia, cujo resultado foi adenocarcinoma in situ. Foi realizada conização do colo uterino, cujo anatomopatológico mostrou adenocarcinoma in situ com margens livres. Em relação ao manejo subsequente, qual é a conduta adequada?
Gestante com 28 semanas realiza ultrassonografia obstétrica com Doppler que evidencia feto com peso estimado no percentil 7 e índice de pulsatilidade da artéria umbilical no percentil 97, normodramnia e grau placentário III de Grannum. Diante dessa situação e, de acordo com o protocolo baseado em estágios dos casos de restrição de crescimento fetal, a melhor conduta, entre as elencadas a seguir, é
São características do câncer de endométrio do tipo II, EXCETO:
Gestante, sem histórico de doenças prévias à gestação, realiza exames laboratoriais de rotina com 18 semanas que evidenciam: • hematócrito: 34%; • plaquetas: 160.000 células/mm3; • leucócitos: 9500/mm3; • HbA1c: 6,8%. Diante desses achados, o diagnóstico mais provável é:
Em relação ao tratamento do carcinoma de ovário, analise as assertivas abaixo:
I. A cirurgia citorredutora primária deve ser realizada sempre que possível.
II. A cirurgia tem a finalidade de estadiamento e citorredução.
III. Citorredução completa com ausência de doença residual é o principal fator prognóstico no carcinoma de ovário avançado.
Quais estão corretas?
Sobre a profilaxia antibiótica intraparto para estreptococos do grupo B (GBS), é correto afirmar que
Paciente de 55 anos realizou uma mamografia cujo resultado foi BIRAS-0, devido à assimetria focal em QSE mama esquerda. Qual deve ser a propedêutica complementar?
Paciente com sorologia HIV positiva tem carga viral de 2200 cópias/mL. Com o objetivo de diminuir a transmissão vertical do HIV, a melhor conduta, entre as listadas a seguir, é
Gestante com 7 semanas inicia quadro de sangramento vaginal. Ao exame especular é observada saída de pequena quantidade de sangue pelo orifício externo do colo e ao toque não foram identificadas alterações. A ultrassonografia evidencia saco gestacional tópico com embrião compatível com a idade gestacional e atividade cardíaca embrionária presente. Diante desse quadro, o mais correto a ser feito é





















