Paciente de 17 anos, primigesta, DUM há 11 semanas e 2 dias, chega à emergência com queixa de sangramento vaginal discreto. Sinais vitais estáveis. βhCG 3.680 mUI/mL. Ultrassonografia evidenciando massa em topografia de anexo esquerdo, medindo 3cm em seu maior diâmetro, com conteúdo heterogêneo. Cavidade uterina normal. Sobre a conduta neste caso é CORRETO afirmar:

Analise as afirmativas abaixo em relação a profilaxia para Streptococcus beta-hemolitico do grupo B e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). ( ) Para a profilaxia intraparto o seguinte regime antimicrobiano é recomendado: penicilina cristalina 5 milhões de unidades endovenoso como dose de ataque e 2,5 milhões endovenoso a cada 4 horas até o parto. ( ) Como segunda linha pode ser usada a ampicilina 2 g endovenoso de ataque e 1 g endovenoso de 4 em 4 horas até o parto. ( ) No caso de pacientes alérgicas a penicilina deve-se usar a clindamicina (900 mg EV 8/8h), dependendo da sensibilidade do estreptococo na cultura, pois há relatos de resistência desta bactéria a estes antimicrobianos. ( ) O uso de vancomicina (1 g EV 12/12h) está reservado às pacientes alérgicas à penicilina e cuja cultura mostrou resistência a clindamicina. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Leia o caso a seguir. O tratamento inicial para essa paciente consiste em

Um homem com 75 anos, sedentário, há duas horas teve episódio de perda transitória de consciência e do tônus postural, sem convulsões, com leves escoriações na perna esquerda, decorrente de queda enquanto aguardava ônibus em fila de espera. Sua história registra intolerância crescente aos esforços físicos, sensação de fraqueza e tontura. O exame físico revela bradicardia, frequência de 35 bpm, pressão arterial de 124/70 mmHg, ausculta pulmonar normal, sem déficits neurológicos. Anormalidades cardíacas estruturais e aterosclerose subclínica ou clínica foram afastadas por prévia avaliação recente. Não utiliza medicamentos. Seu eletrocardiograma apresenta dissociação entre as ondas P e os complexos QRS, com falha total de condução do impulso atrial pela junção atrioventricular para os ventrículos. Entre as alternativas abaixo, a melhor conduta a ser indicada é:

Leia o caso a seguir. Paciente , 23 anos, secundigesta, com 1 parto normal há 2 anos, idade gestacional de 13 semanas, retorna com exames solicitados no pré-natal com diagnóstico de HIV, assintomática. Foi encaminhada ao pré-natal de alto risco, quando foi coletado genotipagem do HIV e carga viral. A conduta para essa paciente é:

Mulher de 30 anos refere sangramento vaginal volumoso há dois dias. Nega doenças crônicas e uso de medicações. Ao exame, pressão arterial de 100/60 mmHg, frequência cardíaca de 98 bpm, exame especular com colo sem lesões visíveis e sangramento ativo pelo orifício cervical externo. Qual é a conduta inicial adequada?

Sobre a atenção à saúde da mulher, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa INCORRETA.

Leia o caso a seguir. Adolescente , 17 anos, sexualmente ativa, sem parceiro fixo, em uso irregular de preservativo, procura atendimento com queixa de corrimento vaginal associado a sangramento intermenstrual. Ao exame físico, apresenta dor discreta à mobilização do colo e leucorreia mucopurulenta no orifício externo. O tratamento dessa paciente deverá incluir

Leia o caso a seguir. Para a profilaxia de doença tromboembólica venosa nessa paciente, é indicado o uso de heparina de baixo peso molecular (enoxaparina) na posologia de

Leia o caso a seguir. Nesse caso, o tratamento indicado é:

Leia o caso a seguir. Gestante, 9 semanas, dá entrada no pronto-socorro com relato de sangramento vaginal importante há três horas. Ao exame: eupneica, hipocorada 3+/4+, pressão arterial 83x42 mmHg, frequência cardíaca 112bpm e hemoglobina 7,1 g/dL. Toque vaginal: colo uterino fechado. Nesse caso, a conduta é:

Leia o caso a seguir. Mulher , 33 anos, solteira, nuligesta , queixa-se de dismenorreia intensa há cerca de 2 anos. Ao toque vaginal, nota-se um nódulo endurecido e doloroso no fundo vaginal posterior com diminuição da motilidade uterina. A ultrassonografia transvaginal não apresentou alterações. A dosagem de CA125 também não apresentou alterações. No momento está sexualmente inativa. Nega uso de medicações contraceptivas hormonais. Nesse caso clínico, a conduta inicial é:

Primigesta, 30 anos, com 34 semanas e 5 dias de gestação, de risco habitual, dá entrada na emergência referindo perda vaginal líquida há duas horas. Ao exame, TA: 120/80 mmHg, tax: 36ºC, sem dinâmica, bcf: 140 bpm, movimentação fetal presente, exame especular com saída de líquido claro, sem grumos, toque vaginal com colo grosso, posterior, 2 cm de dilatação, cefálico. Qual é a melhor conduta, além da internação hospitalar?

Leia o caso a seguir. Nesse caso, para a resolução desse problema, seria necessário realizar a

Fazem parte da fisiopatologia da pré-eclâmpsia, EXCETO:

De acordo com as orientações do Ministério da Saúde relacionadas à assistência a mulheres no climatério, constitui contraindicação absoluta à terapia de reposição hormonal:

Leia o caso a seguir. Secundigesta , com aborto anterior, 39 semanas e 3 dias, é trazida ao pronto atendimento no período expulsivo do parto pélvico. Após o desprendimento do polo pélvico e dos ombros, não houve desprendimento da cabeça.

Leia o caso a seguir. Mulher, 46 anos de idade , apresenta nódulo em mama esquerda no quadrante superior externo de 5,2cm, assintomática. Nunca foi submetida a rastreamento para câncer de mama. O nódulo é endurecido, não doloroso e móvel. Apresenta um linfonodo axilar palpável. A biópsia por punção revelou ser um carcinoma ductal invasor pleomórfico triplo negativo.

Neste contexto, assinale a opção que não elenca um desses sinais de probabilidade.

A genotipagem para HPV, quando usada para rastreamento do câncer de colo uterino, deverá ser solicitada:

De acordo com os principais conceitos em fertilidade/infertilidade, assinale a alternativa correta:

Em relação ao estadiamento do câncer de colo uterino, analise as assertivas abaixo: I. O estadiamento do câncer de colo uterino é apenas clínico. II. O carcinoma microinvasor é estadiado cirurgicamente pela conização do colo uterino. III. O carcinoma invasor é estadiado pelo exame físico, resultados histopatológicos e de exames de imagem. Quais estão corretas?

Qual o marcador prognóstico (de recorrência e morte) mais importante no câncer de endométrio?

Faz parte do tempo cirúrgico no tratamento do câncer de ovário em pacientes submetidas à cirurgia conservadora da fertilidade, EXCETO:

Qual é a principal causa de Hemorragia Pós-Parto?

Com base nas Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero, qual deve ser o seguimento de uma paciente de 27 anos, hígida, cujo resultado do exame citopatológico de colo uterino foi “células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US)”?

O risco de câncer de mama associado à terapia de reposição hormonal no climatério é dependente: I. Se estrogênio isolado ou estrogênio combinado a um progestogênio. II. Do tipo de progestogênio combinado ao estrogênio. III. Do tempo de uso. IV. Se o progestogênio combinado ao estrogênio foi usado de forma contínua ou intermitente. Quais estão corretas?

Analise as situações abaixo e identifique quais são consideradas fatores de risco para câncer de endométrio. Em seguida, assinale a alternativa correta.

Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as condutas para a prevenção do nascimento pré-termo com suas respectivas circunstâncias de risco para a prematuridade. Coluna 1 1. Uso de progesterona vaginal. 2. Realização de cerclagem cervical. 3. Uso de progesterona vaginal e realização de cerclagem cervical. Coluna 2 ( ) Gestante com 13 semanas de gestação e história de perdas recorrentes de gestação no 2º trimestre e diagnóstico prévio de incompetência istmo cervical. ( ) Primigesta apresentando colo uterino curto (19 mm) à ultrassonografia transvaginal com 24 semanas de gestação. ( ) Gestante com 23 semanas de gestação e comprimento cervical de 18 mm à ultrassonografia transvaginal e história de parto prévio com 32 semanas. ( ) Gestante com 16 semanas de gestação e história de parto prévio com 33 semanas de gestação. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Sobre maturidade fetal é CORRETO a firmar: