01) M.G.H., 65 anos, menopausada desde os 50 anos, sem ter realizado Terapia Hormonal, hipertensa controlada, referindo episódio de sangramento uterino indolor. A causa mais comum de sangramento uterino na pós-menopausa, assinale a alternativa CORRETA.

As vulvovaginites são motivo frequente de consulta ginecológica. Diferentes agentes etiológicos apresentam características clínicas distintas. O diagnóstico correto orienta tratamento apropriado. Considerando as vulvovaginites, avalie as afirmativas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: (__ )A candidíase vulvovaginal é causada por fungos do gênero Candida especialmente Candida albicans, manifestando-se por corrimento branco espesso grumoso em placas aderentes semelhante a leite coalhado, prurido vulvar intenso, disúria externa, hiperemia e edema vulvar, sendo tratada com antifúngicos tópicos como miconazol, clotrimazol, nistatina ou orais como fluconazol dose única de 150 miligramas. (__ )A vaginose bacteriana é síndrome polimicrobiana caracterizada por substituição da flora vaginal normal predominantemente Lactobacillus por bactérias anaeróbias como Gardnerella vaginalis, Mobiluncus, manifestando-se por corrimento acinzentado homogêneo com odor fétido característico de peixe especialmente após relações sexuais, pH vaginal maior que 4,5, teste das aminas positivo, presença de clue cells na microscopia, sendo tratada com metronidazol oral ou gel vaginal. (__ )A tricomoníase é infecção sexualmente transmissível causada por protozoário Trichomonas vaginalis, manifestando-se por corrimento amarelo-esverdeado bolhoso espumoso abundante, prurido, disúria, colo com aspecto de morango colpite focal, pH maior que 4,5, sendo tratada com metronidazol 2 gramas dose única ou 500 miligramas 12/12 horas por 7 dias, devendo tratar parceiro sexual simultaneamente. (__ )As vulvovaginites são sempre assintomáticas não causando nenhum desconforto, não requerem nenhum tratamento pois resolvem espontaneamente sem intervenção, e nunca necessitam de avaliação médica sendo completamente benignas sem nenhuma consequência. Assinale a sequência correta:

03) H.M.L., 50 anos, em consulta com seu ginecologista queixou-se de derrame papilar sanguinolento espontâneo na mama esquerda há 2 meses. Comparece com mamografia atual revelando mamas densas, com laudo BIRADS 2. Antecedente de avó materna portadora de câncer de mama na pré-menopausa. Assinale a alternativa CORRETA com a principal hipótese diagnóstica.

Segundo as Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer de Colo de Útero, assinale a alternativa CORRETA:

Paciente, 45 anos, será submetida à histerectomia total abdominal por conta de miomatose uterina. O antibiótico profilático mais indicado, entre os elencados a seguir, a ser administrado momentos antes da incisão cirúrgica é:

Das alternativas a seguir, qual das malformações mais provavelmente pode ser detectada no primeiro trimestre de gestação?

Uma mulher em idade fértil, com atraso menstrual de 8 dias, realiza teste de gravidez com resultado positivo. Na avaliação inicial, o método mais adequado para confirmar a viabilidade da gestação e determinar com precisão a idade gestacional é:

De acordo com as diretrizes de humanização do parto do Ministério da Saúde, é correto afirmar que:

O conhecimento do período exato do ciclo menstrual em que ocorre a ovulação é importante para o controle da fertilidade e da anticoncepção, sendo correto afirmar que nesse período:

Em relação aos órgãos genitais femininos, é correto afirmar:

Uma paciente de 24 anos, sexualmente ativa, apresenta dor pélvica de início recente, febre e corrimento vaginal purulento. Ao exame físico, há dor à mobilização do colo do útero. Considerando o diagnóstico de doença inflamatória pélvica aguda, a conduta inicial adequada é:

Paciente de 25 anos, com atraso menstrual de 2 semanas, chega ao pronto -socorro com queixa de dor súbita e intensa em fossa ilíaca direita, associada a sangramento vaginal discreto. Ao exame, apresenta -se pálida, com frequência cardíaca de 110 bpm e pressão arterial de 90x60 mmHg. O toque vaginal revela dor à mobilização do colo uterino. A principal hipótese diagnóstica a ser considerada como emergência médica é:

Os tipos e graus de maturação celulares identificados no exame convencional de Papanicolau (esfregaço cervicovaginal) de rotina podem ser associados a o(à):

Uma primigesta de termo, com 39 semanas, é admitida na fase ativa do trabalho de parto. Após 4 horas de contrações regulares, o exame cervical revela 5 cm de dilatação. Duas horas depois, um novo exame mostra que a dilatação cervical permanece inalterada em 5 cm, com a apresentação fetal em plano 0 de De Lee e contrações uterinas de frequência e intensidade consideradas subótimas à palpação. A monitorização fetal é tranquilizadora (Categoria I). A conduta mais apropriada neste momento é:

Em relação ao rastreamento do câncer do colo do útero no Brasil, assinale a alternativa correta:

Mulher de 49 anos, na transição menopausal, está fazendo reposição estroprogestativa por via transdérmica. Faz uso de losartana para hipertensão arterial crônica. Apesar do bom relacionamento conjugal, apresenta quadro de desejo sexual hipoativo. A melhor abordagem para atender a essa queixa consiste em

A pré-eclâmpsia é uma condição médica grave que ocorre durante a gravidez, caracterizada por hipertensão arterial (pressão alta) e sinais de danos a órgãos, geralmente os rins ou o fígado. Em relação aos sinais que indica uma possível pré-eclâmpsia em uma gestante, marque a alternativa CORRETA:

Assinale a alternativa correta:

Embora as mulheres com endometriose possam ser assintomáticas, em geral, elas apresentam como sintoma principal a dor abdominal, que também pode estar relacionada com queixa de:

Acerca deste rastreamento bioquímico, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

Sobre a Síndrome dos Ovários Policísticos, assinale a alternativa CORRETA.

No exame convencional de Papanicolau, o diagnóstico diferencial de células escamosas atípicas de significado indeterminado, em menor frequência, pode incluir:

Acerca da indicação do Estudo Urodinâmico na avaliação da IUE, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

Uma paciente de 48 anos, com ciclos menstruais previamente regulares, refere quadro de sangramento uterino irregular e aumentado em volume nos últimos 4 meses. A ultrassonografia transvaginal revela um eco endometrial espessado de 14 mm. Considerando a faixa etária da paciente e o achado ultrassonográfico, o passo investigativo mandatório para a exclusão de malignidade é:

Entre os sintomas a seguir, o mais frequentemente encontrado nas pacientes com endometriose é

Uma gestante de 20 semanas é diagnosticada com carcinoma invasivo de colo uterino, estadiado como IB2 pela FIGO (tumor > 4 cm, sem invasão parametrial ou metástases). A paciente apresenta estabilidade clínica e desejo de preservar a gestação, após aconselhamento detalhado com a equipe multidisciplinar. Com base nos protocolos oncológicos e obstétricos mais atualizados, assinale a conduta mais adequada:

Sobre o diagnóstico de climatério e menopausa, assinale a alternativa CORRETA.

O climatério é uma fase de transição biológica da vida reprodutiva para a não reprodutiva da mulher, marcada por alterações hormonais progressivas, com repercussões físicas, psíquicas e metabólicas. A menopausa, definida retrospectivamente após 12 meses consecutivos de amenorreia, representa um marco dentro desse processo, geralmente ocorrendo entre os 45 e 55 anos de idade. Durante essa fase, é comum a manifestação de sintomas como:

A gestação implica alterações fisiológicas no organismo materno que podem acarretar distúrbios hipertensivos como a pré-eclâmpsia, a qual inclui em seus critérios diagnósticos:

Daniela tem 55 anos, não tem comorbidades, e está na menopausa desde os 51 anos. Refere que há 3 meses vem apresentando sangramento vaginal semelhante a menstruação.