Sobre os medicamentos usados para controle do diabetes do tipo 2, assinale a alternativa CORRETA.

Um paciente de 65 anos vem à emergência devido a quadro de cefaleia de forte intensidade na região temporal esquerda associada à alteração visual em olho esquerdo. Ao exame físico, palpa-se no tecido subcutâneo um cordão endurecido na região temporal esquerda. O valor de hemossedimentação (VSG) coletado tem como resultado 120mm. A melhor abordagem para esse caso é o uso de:

Sobre os critérios de Framingham para o diagnóstico de Insuficiência Cardíaca, é correto afirmar:

A tromboembolismo venoso (TEV) é uma das maiores causas de óbitos intra-hospitalares no mundo podendo resultar em complicações graves como o tromboembolismo pulmonar e, paradoxalmente, a mais evitável. Pessoas hospitalizadas ou não com histórico de TEV apresentam risco de novos episódios, assim, é importante que elas adotem medidas preventivas para evitar novos episódios, as quais incluem:

Crianças que desenvolvem puberdade precoce associada à dificuldade de movimentação do globo ocular na mirada vertical apresentam:

Homem, 60 anos de idade, hipertenso e diabético, há 12 anos em acompanhamento clínico regular, faz uso de captopril, metformina e glibenclamida, todos em dose máxima. Há três dias apresenta náuseas, diarreia e inapetência, com vômitos. Refere febre até 38,3°C no período. Há 30 minutos, queixou-se de mal-estar inespecífico e há 15 minutos apresentou convulsão tônico-clônica generalizada, quando foi trazido ao pronto-socorro. Qual é a principal hipótese etiológica para o quadro convulsivo?

Na dengue, são considerados sinais de alarme, EXCETO:

Mulher, 20 anos, com diabete melito tipo 1 desde os 10 anos, chega ao pronto socorro com dor abdominal, náusea, desorientação e desidratação. Exames: glicemia: 380 mg/dL; sódio: 130mEq/L; potássio: 3,3 mEq/L; leucócitos: 15.000/mm³; pH: 7,10; bicarbonato: 8 mEq/L; creatinina: 2,0 mg/dL. Além da hidratação, qual a conduta inicial mais adequada?

Nos traumatismos crânio encefálicos em que ocorre fratura do osso temporal com hematoma extradural sob a fratura, o vaso mais comumente acometido que gera o hematoma é:

Homem, 70 anos, internado há 20 dias devido a fratura de fêmur. Evoluiu com febre, tosse produtiva e dispneia. Após 5 dias de antibioticoterapia, apresenta mioclonias em membros superiores, afasia e rebaixamento do nível de consciência. Creatinina: 3,5 mg/dL, ureia: 90 mg/dL. EEG: descargas periódicas generalizadas, com ondas morfológicas trifásicas. Qual é o antibiótico provavelmente responsável pelo quadro neurológico?

Homem, 68 anos, portador de diabetes mellitus sem controle regular com insulina, refere dor na região escrotal, associada a febre de início há 4 dias. Exame físico: área extensa de eritema e calor na região perineal, com algumas bolhas e crepitação à palpação. Neste caso, qual seria a melhor cobertura antimicrobiana?

Um homem de 49 anos, com história de um ano de crises de gota recorrente, envolvendo a base dos hálux, meio dos pés e tornozelos. Os episódios tornaram-se mais frequentes e graves. Possui antecedente de hipertensão arterial sistêmica e doença renal crônica em estágio G3BA1. Os medicamentos em uso são: ramipril e atenolol. Possui mãe tailandesa e pai coreano. No exame físico, os sinais vitais são normais. Não há tofos ou edema articular. Os estudos laboratoriais mostram um nível de urato sérico de 10 mg/dL. Qual das alternativas a seguir é a próxima etapa mais apropriada no seguimento?

Ao exame físico, homem 77 anos, diabético, hipertenso severo de difícil controle e com episódios frequentes de edema agudo pulmonar, apresenta sopro abdominal epigástrico. O padrão ouro para efetivar o diagnóstico é:

Sobre a alimentação pós-operatória precoce após cirurgia colorretal eletiva:

Em relação à diverticulite:

Sobre a polipose adenomatosa familiar:

Os "coxins hemorroidários" que revestem o canal anal são:

A recorrência pélvica após a excisão local de carcinoma retal está mais frequentemente relacionada a:

Em relação ao uso de seton na doença de Crohn anal, qual dos seguintes é VERDADEIRO:

Qual é o fator mais importante na prevenção primária de carcinoma colorretal?

Os seguintes tipos de células histológicas são identificados, na zona de transição anorretal, EXCETO:

Sobre os efeitos extra-glicêmicos das drogas utilizadas para o tratamento do diabetes tipo 2, é CORRETO:

Sobre a relação entre hipotireoidismo, obesidade e cirurgia de derivação gástrica em Y-de-Roux (DGYR), assinale a alternativa CORRETA:

Paciente, sexo feminino, sobrepeso, 48 anos, diabética tipo 2, em uso de metformina, dapagliflozina e sinvastatina 40mg. Após 6 meses, recebeu prescrição de fluoxetina 40 mg/dia para quadro depressivo. Nesse período, teve que tratar em algumas ocasiões infecções genitais com fluconazol e alguns meses depois, Helicobacter pylori com claritromicina, amoxicilina e omeprazol nas doses habituais. Após 20 dias, iniciou quadro de fraqueza muscular, mialgia generalizada, intensa e progressiva. Ao exame físico, apresentava dor à palpação de vários grupos musculares corporais. Uma dosagem de creatinoquinase foi de 1700 U/L. Assinale a alternativa CORRETA:

Um homem de 58 anos esteve internado há 2 meses por infarto do miocárdio (IAM) com supradesnivelamento de ST. Foi submetido à revascularização percutânea e recebeu alta usando Rosuvastatina 40 mg ao dia, Clopidogrel, AAS e anti-hipertensivos. Níveis de LDL prévios eram entre 160 a 170mg/dl, para os quais havia sido receitado sinvastatina 20mg há 3 anos. Era fumante, mas após o evento parou de fumar. Negava história de diabetes. O pai teve IAM aos 49 anos e tinha diabetes tipo 2. Ao exame IMC 27,5kg/m2, PA 145/75mmHg, FC 64bpm. Glicemia 112mg/dl, HbA1c 6,1%, LDL 55mg/dl, HDL 35mg/dl, triglicérides: 210mg/dl. Está assintomático. Qual a melhor conduta neste momento, baseado na recomendação da American Heart Association (AHA)?

Professora de direito, 37 anos, com diagnóstico prévio de artrite reumatóide, consulta com queixa de irritabilidade, palpitações e perda de 3 kg no último mês. Ao exame físico observa-se bócio, indolor, difuso e firme. Exames complementares revelam TSH < 0,001 mUI/mL (0,4 - 4,0), T3 total = 236 ng/dl (70 -200), T4 total = 14 µg/dl (4,5 -12), tireoglobulina = 130 ng/mL (2 -70), anti-TPO = 52 UI/mL (< 35), anti-Tg = 140 UI/mL (< 115), VHS = 16 mm, cintilografia com captação de 24 horas de 1%. Com relação à doença que esta paciente apresenta é CORRETO afirmar que:

Mulher de 22 anos sofreu de hipertireoidismo e oftalmopatia aos 15 anos, tendo entrado em remissão após dois anos de tratamento com droga anti-tireoidiana, sem tratamento complementar. Grávida de 2 meses, está preocupada em relação ao feto. Qual das afirmativas abaixo é CORRETA em relação a esta paciente?

Mulher, 37 anos de idade, perdeu 25 kg nos primeiros 3 meses de by-pass gástrico por obesidade, passando a apresentar episódios de dor epigástrica pós-prandial, não aliviada com inibidor de bomba de prótons (IBP). A causa mais provável desse quadro é:

Nos pacientes portadores de lúpus eritematoso sistêmico, podemos afirmar que:

A prevenção secundária da febre reumática deve se guiar da seguinte forma: