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Os pacientes com manifestações clínicas evidentes de fenômeno de Raynaud primário não precisam fazer exames laboratoriais adicionais. Isso inclui pacientes com as seguintes manifestações, EXCETO:
Com relação ao tratamento tópico das lesões cutâneas no lupus eritematoso sistêmico que é feito inicialmente com corticosteróides tópicos, pode-se afirmar:
A mortalidade por doenças respiratórias é duas vezes maior na população com artrite reumatoide do que na população em geral. As manifestações mais características incluem:
Isoladamente, nenhum exame laboratorial ou teste confirma o diagnóstico de esclerose sistêmica. Esse diagnóstico é firmado com base na história clínica detalhada e no exame físico completo. Em pacientes com alterações cutâneas difusas, doença pulmonar intersticial e prognóstico global desfavorável geralmente encontramos títulos positivos de:
A gota é definida como uma artrite associada à presença de cristais no líquido ou tecido sinovial. O líquido sinovial, também conhecido como fluido sinovial, é um líquido comumente incolor, translúcido e viscoso, situado nas cavidades articulares e nas bainhas dos tendões, sendo delimitados pelas membranas sinoviais. No exame laboratorial do líquido sinovial, em casos de gota, podem ser encontrados cristais de
Mulher tem diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico há 20 anos; procura orientação médica com desejo de engravidar.
Sobre a Espondilite Anquilosante, assinale a afirmativa correta:
Sobre o lúpus eritematoso sistêmico juvenil (LESJ), todas as assertivas estão corretas, exceto:
A seguinte alternativa é correta sobre nódulos reumatoides:
Assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE: __________________ é um distúrbio autoimune sistêmico que acomete principalmente as glândulas exócrinas, em particular as glândulas lacrimais e salivares, e, portanto, resulta em sintomas como ressecamento de olhos e boca.
Uma paciente com esclerose sistêmica cutânea difusa foi trazida para o hospital em decorrência de confusão mental e turvação visual. À admissão, apresentava níveis pressóricos muito elevados, papiledema e elevação de escórias nitrogenadas com sumário de urina mostrando apenas traços de proteínas. Qual medida deve ser tomada nesse momento?
Paciente com diagnóstico de artrite psoriática severa vai iniciar o tratamento com seluquinumabe. Ele vem ao ambulatório com um raio X de tórax normal, BK no escarro 3 amostras negativas e PPD 16 mm. Qual a conduta mais adequada nesse caso, antes de iniciar o imunobiológico?
Uma mulher de 37 anos chega ao ambulatório, com artrite em ambos os punhos, metacarpofalangeanas e interfalangeanas proximais com rigidez matinal de mais de 1 hora. O médico suspeita de artrite reumatoide. Qual das alternativas abaixo apresenta o exame laboratorial com maior especificidade para o diagnóstico da doença?
Paciente, feminino, 38 anos, negra com quadro de febre 38˚ intermitente, dor articular em punhos, tornozelos e pequenas articulações das mãos e perda de peso iniciados há aproximadamente 2 meses. Há uma semana com queixa de edema de MMII, ascendente e aumento da pressão arterial. Nos exames laboratoriais: anemia macrocítica, coombs +, FAN 1:640 nuclear pontilhado fino, Anti-DNA dupla hélice: reagente, c3 e c4 baixos, sumário de urina com hematúria, leucocitúria e proteinúria. Proteinúria de 24hrs: 1,5g/24hrs, ureia: 108, creatinina: 2,2. Assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico da paciente.
Em relação às vasculites, é INCORRETO afirmar que
Na Dermatomiosite (DM), ocorrem alterações nas enzimas musculares na fase aguda da doença. Qual a enzima muscular mais sensível para o diagnóstico da DM?
Qual dos anticorpos abaixo faz parte dos critérios laboratoriais da Doença Mista do Tecido Conjuntivo (DMTC), necessário ao seu diagnóstico?
À luz da revisão dos critérios de Jones para diagnóstico de febre reumática (FR), publicada em 2015 pelo American Heart Association,
Em comparação com o grupo de critérios classificatórios para lúpus eritematoso sistêmico (LES) do American College of Rheumatology de 1997 (ACR-97), o grupo de critérios classificatórios elaborados pelo Systemic Lupus International Collaboration Clinics, publicados em 2012 (SLICC-2012), apresenta algumas diferenças. Dentre elas,
Em relação a artrite gotosa aguda, assinale a alternativa correta:
Constitui uma das características da fibromialgia na população juvenil:
A maior efetividade na profilaxia secundária de febre reumática é obtida com uso de:
Qual a articulação mais comumente envolvida em um quadro agudo de gota?
A artrite reumatoide é uma patologia autoimune que afeta principalmente indivíduos do sexo feminino, causando grande destruição de tecido cartilaginoso, bem como do tecido sinovial articular e periarticular. Estas deformidades são progressivas e sua etiologia se deve a alterações fisiopatológicas do sistema imunológico, principalmente alterações de ativação do complexo antígeno-anticorpo, nas quais:
Dor durante movimentos e numa fase mais avançada em repouso; crepitação; edema e calor (fase aguda); limitação de movimento (principalmente em extensão) e hipotrofia de quadríceps. São características de qual patologia:
Sobre a avaliação de paciente adulto, com suspeita clínica de doença de Still, considere as afirmações abaixo. I - O quadro clínico típico consiste em febre e artralgia, e sua etiologia é atribuída à resposta imunológica a agentes virais. II - Na avaliação da atividade inflamatória sistêmica, a dosagem concomitante da velocidade de eritrossedimentação e da proteína C reativa é redundante e inútil. III - O diagnóstico é sugerido por elevação da velocidade de eritrossedimentação, leucocitose e anemia, acompanhados por atralgias, polisserosite, linfadenopatia, esplenomegalia e rash. Quais estão corretas?
Relacione o processo inflamatório do sistema musculoesquelético com a sua respectiva definição:
Paciente com crise aguda de gota. Qual a medicação que NÃO deve ser iniciada nesse momento?
Na espondilite anquilosante, que método de avaliação está associado com a atividade da doença?
Em 2012, o Grupo SLICC (Systemic Lupus International Collaboration Clinics) realizou a revisão dos critérios de classificação para o lúpus eritematoso sistêmico (LES). De acordo com essa revisão, para um paciente ser classificado como LES, deve apresentar quatro critérios, sendo pelo menos um clínico e um imunológico. Fazem parte dos novos critérios:



























