Paciente mulher, 71 anos, hipertensa, diabética tipo 2, com infecção respiratória em tratamento há uma semana. Foi internada há 6 horas com queixa de cefaleia, rebaixamento do nível de consciência e crise convulsiva. Apresentava PA = 100/75mmHg, FC = 110 bat/min. Realizou tomografia computadorizada de crânio normal, sendo que o sódio plasmático era de 155 mEq/L. Em relação ao caso clínico, assinalar a opção CORRETA.

Homem, 54 anos, internado na enfermaria no 3o PO Laparotomia pós trauma abdominal fechado, evoluindo com febre (38oC), taquicardia (FC = 120 bat/min), FR = 24 insp/min, oligúria, cianose de extremidades e PA = 90/40 mmHg. Leucócitos = 16.000 /mm3). Em relação ao caso clínico, assinalar a opção INCORRETA.

Homem, 58 anos, há 3 dias com adinamia, sonolência e febre. É portador de marca-passo há 10 anos. Tem HAS, em uso regular de losartana potássica. Como hipótese de endocardite, assinalar a resposta CORRETA.

Homem, 55 anos, etilista, obeso, dislipidêmico, internada na UTI há 3 semanas para tratamento de pancreatite aguda necrotizante, em ventilação mecânica há 10 dias. As complicações mais comuns devido à terapia ventilatória ao longo da internação são, EXCETO:

O diagnóstico provável é:

Baseado na história clínica e no diagnóstico provável, a conduta mais adequada é:

Paciente do sexo masculino com quadro de cefaleia recorrente de forte intensidade em região periorbitária esquerda, associada à hiperema ocular, lacrimejamento e obstrução nasal. Informa que as crises duram cerca de 180 minutos e ocorrem várias vezes ao dia. Marque o item com o diagnóstico provável e a terapêutica profilática indicada.

Paciente de 30 anos é admitido no pronto-atendimento após ingestão intencional de 30 comprimidos de paracetamol. O antídoto adequado para a intoxicação exógena deste caso é:

Dentre as opções abaixo, a droga antiviral indicada no atual Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) do Ministério da Saúde para o tratamento da hepatite B é:

A correspondência correta entre a classificação BCLC (Barcelona Clinic Liver Cancer) do Hepatocarcinoma e o seu tratamento é:

A neoplasia mais comum do apêndice cecal é:

São indicações da ecoendoscopia digestiva, EXCETO:

A complicação mais comum da colangiopancreatografia retrógada endoscópica é:

A doença associada à colangite esclerosante primária é:

Uma mulher de 40 anos, advogada, deu entrada no Pronto Socorro com tontura, fraqueza e cãibras. Referia fadiga e perda de 4Kg nos últimos 3 meses. Sua P.A. era 90x50mmHg (deitada) e 60x? mmHg (sentada). Apresentava hiperpigmentação das superfícies extensoras de membros superiores e mucosa oral. O sódio era 109mmol/L e o potássio 5,2mmol/L. Não havia história familiar de Doença de Addison ou outras desordens autoimunes. A conduta nesse momento é:

No tratamento medicamentoso da acromegalia com Pegvisoman, o parâmetro abaixo que NÃO é útil no seguimento é:

Nos casos de Bronquiectasias por Discinesia ciliar são procedimentos a serem observados, no manejo diagnóstico e/ou terapêutico, EXCETO:

Em relação ao manejo de exacerbações na DPOC (GOLD 2019), é INCORRETO afirmar:

Em pacientes com PPD igual ou > 5mm ou IGRA positivo está indicado o tratamento de infecção latente (ILTB), EXCETO:

Em relação aos portadores de Fibrose Pulmonar Idiopática, é INCORRETO afirmar:

Homem, 75 anos, assintomático, em avaliação de rotina apresenta o seguinte hemograma: Hemoglobina: 13,3 g/dl; VCM: 87 fl; Leucócitos: 50.000/ mm3 (segmentados: 10%; eosinófilos: 1%; linfócitos: 88%; monócitos: 1%) Plaquetas: 170 mil/ mm3. O diagnóstico mais provável é:

Mulher, 65 anos, em investigação de esplenomegalia, apresenta o seguinte hemograma: Hemoglobina: 7,5 g/dl; VCM: 87 fl; com hemácias em lágrima; Leucócitos: 17.000/ mm3 (mielócitos: 2%; bastões: 5%; segmentados: 75%; eosinófilos: 1%; linfócitos: 15%; monócitos: 2%) Plaquetas: 80 mil/ mm3; com presença de eritroblastos. O diagnóstico mais provável é:

Mulher, 60 anos, referindo cansaço de início há 3 meses, evoluindo nas últimas semanas com sensação de formigamento em pés e pernas e dificuldade de deambular. Ao exame físico, há palidez cutânea e leve icterícia e não há visceromegalias. Hemoglobina: 6,4 g/dl; VCM: 112 fl; com macroovalócitos; Leucócitos: 2000/ mm3 (segmentados: 75%; linfócitos: 20%; monócitos: 5%); Plaquetas: 70 mil/ mm3; Reticulócitos = 20.000 (VR: 25.000 -75.000/mm3). Com base no quadro clínico e laboratorial, o diagnóstico mais provável é:

Aumento na concentração sérica de bicarbonato ocorre mais provavelmente na situação de:

A afirmação verdadeira referente ao desequilíbrio mineral ósseo da insuficiência renal crônica (IRC) é:

Um paciente portador de diabetes e hipertensão de longa duração foi avaliado laboratorialmente apresentando níveis séricos de creatinina e potássio, respectivamente, de 2,7 mg/dl e 6,0 meq/l. Nessa situação, a prescrição médica mais adequada é:

São condições predisponentes à nefrourolitíase múltipla, EXCETO:

Os pacientes com manifestações clínicas evidentes de fenômeno de Raynaud primário não precisam fazer exames laboratoriais adicionais. Isso inclui pacientes com as seguintes manifestações, EXCETO:

Com relação ao tratamento tópico das lesões cutâneas no lupus eritematoso sistêmico que é feito inicialmente com corticosteróides tópicos, pode-se afirmar:

A mortalidade por doenças respiratórias é duas vezes maior na população com artrite reumatoide do que na população em geral. As manifestações mais características incluem:

Isoladamente, nenhum exame laboratorial ou teste confirma o diagnóstico de esclerose sistêmica. Esse diagnóstico é firmado com base na história clínica detalhada e no exame físico completo. Em pacientes com alterações cutâneas difusas, doença pulmonar intersticial e prognóstico global desfavorável geralmente encontramos títulos positivos de:

Em paciente do sexo feminino, 27 anos, branca, solteira, com oligoartropatia assimétrica e fator reumatoide negativo, a presença de uveíte e lesões ungueais sugere o diagnóstico de:

Nas complicações do infarto agudo do miocárdio com supra de ST, é CORRETO afirmar: