Paciente, 57 anos, masculino, hipertenso, dislipidêmico e diabético comparece a emergência com quadro de náuseas, vômitos, diminuição do apetite e mal-estar geral. Nos exames laboratoriais, são evidenciadas as seguintes alterações uréia: 260, creatinina: 13, k: 6,0, tgo: 607, tgp: 113, cpk: 10.300. Baseado no quadro clínico, assinale a alternativa que corresponde à principal hipótese diagnóstica.
Baseado no diagnóstico acima, assinale a alternativa que não corresponde a uma possível etiologia para o quadro:
Paciente, 47 anos, realizou gastrectomia há 3 anos por doença ulcerosa péptica, vai à consulta médica com queixa de astenia, fraqueza, parestesia em MMSS e MMII além de dificuldade de deambular e lentificação psicomotora. Traz exames: hemoglobina: 6,9, hematócrito: 21%, vcm: 122, leucócitos: 2.300, plaquetas: 80.000, ldh: 3.000. Baseado no quadro clínico acima, assinale a alternativa que melhor corresponde ao diagnóstico.
Baseado no quadro clínico acima, assinale a alternativa que corresponde a uma possível complicação do tratamento da doença de base.
Paciente, 68 anos, masculino, hipertenso, tabagista 60 anos/maço, vem com queixa de dispneia progressiva há 6 meses, com piora importante no último mês. Ao exame: estado geral comprometido, emagrecido, PA: 130x80, SPO2: 89% em ar-ambiente, FC: 109, FR: 30. Tórax: aumento do diâmetro anteroposterior do tórax, na ausculta, murmúrio vesicular universalmente reduzido, com prolongamento do tempo expiratório e sibilos expiratórios. Ritmo cardíaco irregular em 2 tempos e bulhas hipofonéticas. Com base na anamnese e exame físico assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico sindrômico apresentado pelo paciente.
Baseado no quadro clínico acima e na principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa que corresponde ao exame complementar que confirmaria o diagnóstico.
Paciente, feminino, 38 anos, negra com quadro de febre 38˚ intermitente, dor articular em punhos, tornozelos e pequenas articulações das mãos e perda de peso iniciados há aproximadamente 2 meses. Há uma semana com queixa de edema de MMII, ascendente e aumento da pressão arterial. Nos exames laboratoriais: anemia macrocítica, coombs +, FAN 1:640 nuclear pontilhado fino, Anti-DNA dupla hélice: reagente, c3 e c4 baixos, sumário de urina com hematúria, leucocitúria e proteinúria. Proteinúria de 24hrs: 1,5g/24hrs, ureia: 108, creatinina: 2,2. Assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico da paciente.
Paciente masculino, 32 anos queixa-se de dor na nádega, alternante de início há 2 meses pior pela manhã com bastante limitação aos movimentos, mas que melhora ao longo do dia. Além disso vem referindo dor no calcanhar, principalmente ao acordar e perda de peso. Ao exame: Teste de Shober e Fabere positivo. Qual exame complementar ajudaria no diagnóstico do paciente.
Em relação ao tratamento do Diabetes Melitus tipo 2, assinale a alternativa incorreta.
Em relação ao acompanhamento dos pacientes com Diabetes Mellitus, assinale a alternativa correta em relação ao rastreio da nefropatia diabética:
Paciente, HIV Positivo, em tratamento irregular com antirretroviral, deu entrada na emergência com quadro de crise convulsiva tônico-clônica generalizada. Realizou Tomografia Computadorizada (TC) de crânio com contraste que evidenciou múltiplas lesões arredondadas em gânglios da base, com realce periférico pelo meio de contraste e edema vasogênico. Baseado no quadro clínico acima, qual a principal hipótese diagnóstica para o caso?
Com relação ao tratamento da pneumocistose em pacientes HIV positivos, assinale a alternativa correta:
A Colite Pseudomembranosa é uma infecção que comumente acontece em pacientes que utilizaram antibióticos de amplo espectro por períodos prolongados. Em relação a colite pseudomembranosa, assinale a alternativa que contém o agente etiológico da doença.
Assinale a alternativa que contém o antibiótico de primeira linha para o tratamento da colite pseudomembranosa.
Em relação aos distúrbios da natremia, assinale a alternativa correta:
Paciente 67 anos, IAM prévio há 1 ano, procura assistência médica por queixa de dispneia aos esforços progressiva há 3 meses, ortopneia, dispneia paroxística noturna. Realizou ecocardiograma transtorácico que evidenciou uma Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo (FEVE) de 40%. Recebeu o diagnóstico de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida. Em relação ao tratamento desta patologia, assinale a alternativa correta.
Em relação ao hipotireoidismo subclínico, assinale a alternativa correta:
Paciente 50 anos, sexo masculino, hipertenso, obeso, submetido a cirurgia de correção de fratura de tíbia após acidente automobilístico, evolui no pós-operatório com dor, edema, calor e vermelhidão no membro onde foi realizado procedimento cirúrgico. Realizou USG com doppler do membro que evidenciou trombose venosa profunda aguda. Em relação ao tratamento deste paciente, assinale a alternativa correta.


























