Qual a doença Reumatológica mais prevalente na sociedade brasileira?

A base etiológica da AR envolve mecanismos autoimunes, ou seja, uma resposta imune disfuncional devido à presença de autoantígenos. Qual gene está diretamente envolvido com a presença de polimorfismos que codificam uma sequência de aminoácidos conhecida como 'epítopo compartilhado'?

Paciente Ângela, 38 anos, apresenta-se à unidade de saúde com queixas de fadiga, febre baixa e dor nas articulações, especialmente nas mãos. Ao exame físico, nota-se eritema em "asa de borboleta" no rosto e lesões discoides na pele. Além disso, relata episódios de queda de cabelo e dor torácica leve ao respirar. Ela tem histórico familiar de doenças autoimunes. Os exames laboratoriais mostram presença de anticorpos antinucleares (ANA) e anti-DNA de dupla hélice. Considerando o caso exposto e o diagnóstico diferencial, assinale a alternativa correta:

Sobre a crise aguda de gota, é correto afirmar que:

Paciente de 35 anos, do sexo feminino, apresenta-se com queixas de fadiga crônica, artralgia migratória, febre baixa intermitente e lesões eritematosas nas maçãs do rosto em forma de "asa de borboleta". Após uma série de exames laboratoriais e clínicos, foi diagnosticada com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES). Sobre as colagenoses, assinale a alternativa correta:

Uma paciente de oitenta anos de idade procurou auxílio médico com a seguinte condição clínica: dor “profunda” progressiva nas coxas e nas canelas há quatro meses. Ela também relata desconforto e espessamento dos dedos das mãos. Ela tem hipertensão, diabetes tipo 2, demência leve e um histórico de tabagismo de quarenta anos‑maço. A revisão dos sistemas identificou fadiga, tosse que ocasionalmente produz uma pequena quantidade de sangue e perda de peso não intencional de 9,1 kg nos últimos seis meses. No exame, a paciente está afebril e com sinais vitais normais. Os exames do coração, pulmão e abdômen não apresentam anormalidades. Nem as coxas ou os tornozelos estão sensíveis ao toque e há amplitude completa de movimento tanto dos joelhos quanto dos tornozelos. Há um aumento proeminente dos dedos das mãos, com alargamento bulboso nas pontas dos dedos e eritema leve nas unhas. A avaliação laboratorial revela contagens normais de leucócitos e plaquetas, assim como níveis normais de creatinina sérica para a idade da paciente e resultados normais nos testes de função hepática. A paciente apresenta um hematócrito de 32% (intervalo de referência, 36‑46%), uma taxa de sedimentação de eritrócitos de 62 mm/h (1‑25 mm/h) e um nível de proteína C‑reativa de 18 mg/L (0,08‑3,10 mg/L). Foi realizada uma cintilografia óssea, de acordo com a ilustração a seguir. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico da paciente.

Sobre osteoartrite, assinale a alternativa correta.

Uma mulher de 30 anos apresenta fadiga, artralgia, erupção cutânea em forma de borboleta no rosto e lesões na cavidade oral. Seus exames de sangue mostram anemia hemolítica (hemoglobina 10 g/dL, valor de referência: 12 -15 g/dL), FAN positivos e anticorpos anti -DNA positivos 200 UI/mL (valor de referência: <30 UI/mL). Qual é o diagnóstico mais provável para esta paciente?

É uma doença caracterizada pela presença do fenômeno de Raynaud, artrite grave com deformidades, edema de mãos, hipertensão pulmonar não relacionada a fibrose e positividade do auto-anticorpo Anti-U1 RNP. Esta descrição está mais comumente relacionada a:

Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença inflamatória crônica, multissistêmica, de etiologia desconhecida e caráter autoimune, que provoca danos teciduais. O tratamento do Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é desafiador devido à sua natureza multifacetada, e a fisioterapia emerge como uma importante ferramenta complementar. Escolha a opção que revela o sinal patognomônico para LES:

Assinale a alternativa correta sobre os exames de diagnóstico e avaliação de pacientes com Artrite Reumatoide (AR).

Paciente do sexo feminino, 40 anos, apresenta artrite reumatoide de longa duração. Atualmente, a doença está sob controle com Tocilizumabe, embora tenha rigidez matinal mínima. Ao exame físico, apresenta dor em II IFP E. Foi calculado o índice de atividade de doença – DAS 28 = 2. O mecanismo de ação do Tocilizumabe baseia-se em qual princípio imunológico?

Analise as afirmativas a seguir sobre o lúpus eritematoso sistêmico: I. Ele pode afetar pacientes de qualquer idade, inclusive neonatos. II. Lúpus eritematoso sistêmico (LES) é mais comum e grave entre pacientes negros e asiáticos do que entre pacientes brancos. III. O curso da doença é geralmente crônico, recidivante e imprevisível. As remissões podem durar anos. IV. A hidroxicloroquina é contraindicada para pacientes com lúpus eritematoso sistêmico. Assinale a alternativa que contém o número de afirmações verdadeiras:

No que diz respeito a osteoartrose, assinale a alternativa INCORRETA:

A Artrite Reumatoide (AR) é uma doença autoimune que afeta cerca de 0,2% a 1% da população brasileira. O diagnóstico tardio e o controle inadequado da atividade da doença podem resultar em perda de função irreversível, afetando negativamente a qualidade de vida e a produtividade dos pacientes. Atualmente, qual é o tratamento inicial recomendado para a AR?

Sobre a Artrite Reumatoide (AR), analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. A fadiga é uma manifestação frequente.
II. A evolução é progressiva sem o tratamento adequado, e determinando desvios e deformidades decorrentes do afrouxamento ou da ruptura dos tendões e das erosões articulares.
III. As mãos são acometidas em praticamente todos os pacientes.

A) Todas as assertivas estão corretas.
B) Todas as assertivas estão incorretas.
C) Apenas a assertiva I está correta.
D) Apenas as assertivas I e II estão corretas.
E) Apenas as assertivas II e III estão corretas.

Pacientes com osteoporose apresentam uma perda progressiva de massa óssea, o que os torna enfraquecidos e com maior predisposição a fraturas. Apesar disso, a osteoporose não é o único distúrbio ósseo que acomete idosos. Existe, entre algumas enfermidades, uma doença que acomete os ossos de forma estrutural, aumentando sua composição e formação e resultando em ossos mais espessos, porém mais fracos. Osteoclastos e osteoblastos se tornam hiperativos, aumentando a velocidade em que os ossos são degradados e reconstruídos. Essa doença pode ser assintomática, mas pode levar à dor e deformidade óssea. A doença em questão é:

Não faz parte comumente das características típicas de um paciente com artrite reumatoide:

A semiologia no doente reumatológico envolve a identificação de sinais específicos que ajudam no diagnóstico das doenças reumatológicas. Indique qual das opções a seguir descreve corretamente um sinal semiológico típico em pacientes com artrite reumatoide:

Em relação ao acometimento da coluna vertebral pela artrite reumatoide, assinale a alternativa CORRETA.

Assinale a opção correta acerca da espondilite anquilosante.

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença autoimune na qual órgãos, tecidos e células sofrem lesão mediada por autoanticorpos ligados ao tecido e imunocomplexos. Considere um paciente com quadro de LES, admitido na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) devido a uma exacerbação aguda da doença. Apresenta dispneia, febre alta, hipotensão e confusão mental. Durante a avaliação inicial, observa-se que ele está desenvolvendo uma síndrome de angústia respiratória aguda (SARA). Além disso, exames de laboratório revelam trombocitopenia, proteinúria significativa e elevação dos níveis de creatinina sérica. Qual é o principal desafio no manejo intensivo desse paciente reumatológico?

Sobre a púrpura de Henoch-Schölen, é CORRETO afirmar que:

Sobre os princípios de tratamento da osteoartrite, a intervenção fisioterapêutica é importante na abordagem global ao paciente, não apenas na articulação acometida por esta patologia. É CORRET O afirmar que desta intervenção faz parte:

Qual é um sintoma comum do Lúpus Eritematoso Sistêmico?

Paciente masculino, 50 anos, interna-se na UTI adulta devido à presença de vasculite de vias aéreas inferiores acompanhada de glomerulonefrite e insuficiência renal aguda. O quadro iniciou há uma semana, após infecção das vias aéreas superiores, com piora progressiva. Os primeiros resultados laboratoriais demonstram o aumento de c-ANCA. Com base nisso, assinalar a alternativa que apresenta o provável diagnóstico desse paciente:

A artrite está entre os distúrbios mais antigos identificados em seres humanos, sendo que a artrite reumatoide apresenta o seguinte elemento essencial do diagnóstico, entre outros:

Paciente com queixa de mialgias e artralgias. Na avaliação, observa-se edema fusiforme simétrico nas articulações interfalangianas proximais e metacarpofalangiana das mãos, punho e joelho; presença de exantema malar na bochecha e queixo. Estas manifestações clínicas sugerem

A osteoporose é uma doença crônica caracterizada pela baixa massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo. A presença desta morbidade acarreta alto risco de fratura e perda de qualidade de vida. No manejo diagnóstico e terapêutico da osteoporose no idoso deve-se

Em crianças, as espondiloartropatias são um grupo de doenças reumáticas caracterizadas por