Uma das principais características da espondiloartrite axial é a presença de sacroileíte, que pode ser observada à radiografia simples e analisada com maiores detalhes à ressonância nuclear magnética (RNM). A sacroileíte também faz parte dos critérios classificatórios da doença. A esse respeito, assinale a afirmativa correta:

Em relação à dermatomiosite juvenil, é incorreto afirmar:

O tratamento biológico vem revolucionando o manejo das doenças reumáticas. Uma das enfermidades mais beneficiadas por esses avanços é a artrite psoriásica e a psoríase que muitas vezes a acompanha. Sobre os aspectos terapêuticos dessas doenças, é correto afirmar que:

Analise as afirmativas sobre a Síndrome da Dor Regional Complexa (SDRC).

O exame complementar detecta o autoanticorpo produzido pelo sistema imunológico que reage contra as imunoglobulinas G (IgG) do próprio corpo, formando complexos imunológicos que podem contribuir para inflamações. O teste de sangue usado para auxiliar no diagnóstico de doenças reumáticas autoimunes, como a artrite reumatoide é o:

A osteoporose é um problema de saúde pública devido aos elevados custos aos sistemas de saúde decorrentes do tratamento das fraturas, especialmente as fraturas de quadril. O tratamento medicamentoso da osteoporose inclui agentes antirreabsortivos e agentes anabólicos, que devem ser administrados racionalmente em sequência para que se atinja o maior percentual de ganho de densidade mineral óssea, respeitando-se o tempo de uso em geral recomendado para cada agente. Assinale a alternativa que indica o medicamento que não deve ser suspenso sem que se continue o tratamento com outro agente sabidamente eficaz, devido ao efeito rebote de perda de DMO após sua descontinuação:

As doenças reumáticas, como artrite reumatoide (AR), lúpus eritematoso sistêmico (LES), síndrome de Sjögren, espondilite anquilosante e outras, são tratadas com medicamentos que visam aliviar sintomas (como dor e inflamação). A categoria de agentes imunossupressores inclui:

Paciente feminino, 45 anos, apresenta fraqueza muscular progressiva nas regiões proximal dos membros superiores e inferiores, acompanhada de erupção cutânea eritematosa no dorso das mãos e ao redor dos olhos. Ela relata dificuldade para subir escadas e levantar objetos. Exames laboratoriais mostram elevação de CPK e aldolase, além de presença de anticorpos anti-Mi-2. Qual é o próximo passo terapêutico mais apropriado?

Na avaliação física de um paciente portador de Artrite Reumatoide, há evidências de deformações ocorridas nos quirodáctilos com aspecto de pescoço de cisne, sendo caracterizadas pela:

Uma mulher de 55 anos apresenta-se ao consultório com queixas de rigidez matinal nas mãos e punhos há mais de 3 meses, durando cerca de 2 horas, associada a dor e inchaço simétrico nas articulações metacarpofalângicas e interfalângicas proximais. Ela relata fadiga intensa, perda de peso não intencional de 4 kg e febre baixa intermitente. Ao exame físico, observa-se sinovite em múltiplas articulações pequenas das mãos, com nódulos reumatoides subcutâneos nos cotovelos. Exames laboratoriais revelam velocidade de hemossedimentação (VHS) elevada (65 mm/h), proteína C-reativa (PCR) positiva, fator reumatoide (FR) positivo em título alto e anticorpos anti-CCP positivos. Radiografia das mãos mostra erosões ósseas marginais. Assinale a alternativa que indica corretamente a hipótese diagnóstica desse caso.

Na interpretação do teste de FAN, qual o padrão e qual o seu autoanticorpo correspondente que, quando presentes isoladamente apresentam menos associação com presença de doença autoimune? Assinale a alternativa correta:

Sobre os critérios diagnósticos da Artrite Reumatoide(AR), é INCORRETO afirmar que:

De acordo com a Conferência Internacional de Consenso – Chapel Hill, assinale a alternativa que corresponde a uma vasculite de vasos médios.

Sobre a Osteoartrite (OA), que se manifesta em muitos fenótipos e pode envolver diversas articulações do corpo, assinale a alternativa correta.

Sobre a artrite reumatoide (AR), assinale a afirmativa correta:

Sobre doenças reumatológicas e do tecido conjuntivo, analise as assertivas a seguir:
I. O fator reumatoide pode estar presente em indivíduos sem artrite reumatoide.
II. A esclerose sistêmica cursa, frequentemente, com acometimento pulmonar intersticial.
III. O lúpus eritematoso sistêmico caracteriza-se por acometimento exclusivamente articular.
Das assertivas, pode-se afirmar que:

Uma paciente de 35 anos, do sexo feminino, com histórico de hipotireoidismo autoimune, apresenta-se com fadiga crônica, artrite simétrica em pequenas articulações das mãos e pés, rash malar eritematoso que piora com exposição solar, alopecia difusa, úlceras orais recorrentes e episódios de pleurite com derrame pleural pequeno. Exames laboratoriais mostram anemia hemolítica autoimune, FAN positivo em título 1:640, anti-DNAds positivo, níveis baixos de C3 e C4, e presença de anticorpos anti-Sm. Assinale a alternativa que indica corretamente a hipótese diagnóstica desse caso.

Uma mulher de 30 anos apresenta febre, fadiga, artralgia e uma erupção eritematosa malar que respeita o sulco nasolabial. Exames laboratoriais revelam anemia, leucopenia e presença de anticorpos antinucleares (FAN) positivos em padrão homogêneo. Qual é o diagnóstico mais provável?

Uma mulher de 45 anos procura atendimento médico relatando boca seca persistente há 6 meses, associada a dificuldade para engolir alimentos secos e sensação de areia nos olhos. Ela também menciona fadiga crônica, dores articulares simétricas nas mãos e inchaço ocasional das glândulas parótidas. Não há histórico de tabagismo ou uso de medicamentos que causam xerostomia. Exame físico revela diminuição da produção salivar e teste de Schirmer positivo para redução do fluxo lacrimal. Exames laboratoriais mostram fator reumatoide positivo e anticorpos anti-SSA elevados. Assinale a alternativa que indica corretamente a hipótese diagnóstica desse caso.

Analise as seguintes afirmativas a respeito da doença de Sjögren (DJ): I. A biópsia das glândulas salivares, quando positiva, revela sialoadenite linfocítica focal com focus escore de 1 ou acima e auxilia no diagnóstico quando os outros exames são inconclusivos. II. Vasculite crioglobulinêmica pode ser encontrada em associação à DJ e inclui manifestações como vasculite cutânea, neuropatia periférica e glomerulonefrite. III. Envolvimento pulmonar intersticial pode estar presente na DJ, sendo seu padrão mais característico a pneumonia por hipersensibilidade. IV. Envolvimento neurológico na DJ pode ser grave e inclui mielopatia longitudinal e lesões desmielinizantes. São corretas as afirmativas:

Mulher de 45 anos apresenta febre persistente, artralgias, lesões cutâneas purpúricas, creatinina elevada e hematúria microscópica. A biópsia renal evidencia glomerulonefrite necrosante pauci-imune e sorologia revela ANCA-PR3 positivo. Considerando a classificação de Jennette et al. (2013, Chapel Hill) e as diretrizes EULAR (2022), qual proposição é correta?

Sobre o fenômeno de Raynaud, que pode estar presente em várias doenças reumatológicas, é incorreto afirmar:

Uma paciente de 33 anos com diagnóstico de lúpus sistêmico há 5 anos apresenta Trombose Venosa Profunda (TVP), confirmada por ultrassonografia Doppler. A paciente também tem um histórico de dois abortos no segundo trimestre da gravidez. Os exames laboratoriais indicam níveis elevados de anticorpos anticardiolipina IgG, presença de anticoagulante lúpico e FAN positivo (1:320). A função renal e hepática da paciente estão normais, e não há sinais de infecção. Considerando esses achados, qual seria a melhor abordagem terapêutica a longo prazo para prevenir novos eventos trombóticos?

A dermatomiosite afeta mais mulheres do que homens, com incidência aproximada de 1 a cada 100.000 pessoas. Em relação a dermatomiosite é INCORRETO afirmar que

Paciente masculino, 34 anos, procura consultório com quadro de dor e edema, na panturrilha, associado a massa pulsátil. Paciente com histórico de úlceras orais e tromboflebite. Submetido à US Doppler arterial e venoso do membro inferior que demonstrou ausência de trombose venosa profunda e presença de aneurisma da artéria fibular. Sobre esse caso, qual o diagnóstico?

Sobre Lúpus, analise as afirmativas abaixo. Estão corretas apenas as afirmativas

A hidroxicloroquina é uma das principais drogas usadas no tratamento do Lúpus Eritematoso. No entanto, um número razoável de pacientes não responde ao tratamento com esse medicamento por

Em relação ao Lúpus, marque a opção incorreta.

Qual das alterações imunológicas listadas abaixo NÃO é considerada um critério para o diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico Juvenil, de acordo com o Colégio Americano de Reumatologia?

Homem de 37 anos queixa-se de dor lombar há 6 meses, com piora progressiva. Refere que a dor é mais frequente durante a noite e que melhora ao se levantar da cama e com a caminhada. Há 8 meses, refere ter apresentado crises ocasionais de dor e edema em dedos de mãos, que melhoram com uso de anti-inflamatórios. Apresenta radiografias de coluna torácica, lombar e bacia normais. Para uma investigação adequada da principal hipótese diagnóstica, deve-se realizar