Constituem complicações potenciais da insuficiência renal crônica que exigem uma abordagem interdependente dos cuidados:

São contraindicações de biópsia renal na Insuficiência Renal Crônica, exceto:

Nesse caso, qual será a conduta adequada?

Leia o caso clínico a seguir. M.C., do sexo feminino, de cinco anos, apresenta quadro de edema insidioso há duas semanas que, há dois dias, evoluiu para anasarca. Além disso, a mãe refere que a urina apresenta-se na cor de coca-cola, com espuma, e informa que o volume urinário é normal. Ao exame físico, apresenta-se anasarcada com pressão arterial abaixo do percentil 90. Abdome com presença de ascite. Aparelho respiratório sem alterações. Frequência respiratória: 16 IPM, sem tiragem. Peso seco: 22 kg; peso atual: 26 kg. Trouxe alguns exames que mostram: hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, hipoalbuminemia. C3 e C4 normais. Ureia e creatinina adequadas para a idade. EAS com proteinúria de 3+, hemoglobina positivo 4+, leucócitos: 5.000 /ml e hemácias > 1.000.000/ml. Proteinúria de 24 horas: 1300 mg/24 horas; volume: 950 ml. Nesse caso, qual é a conduta médica?

São medidas adotadas no tratamento das glomerulonefrites difusa aguda pós-estreptocócica, exceto.

As anormalidades do metabolismo mineral e ósseo da Doença Renal Crônica (DRC) podem contribuir para o desenvolvimento de doença cardiovascular e mortalidade, progredindo com o declínio da função renal. É critério de tratamento para o uso de quelantes à base de cálcio:

Na síndrome nefrótica, identifique o(s) principal(is) achado(s) no exame de urina e assinale o que for correto.

Que dados auxiliam decisivamente no diagnóstico diferencial entre lesão renal aguda e insuficiência renal crônica?

São fatores de risco ao desenvolvimento de litíase renal, exceto:

Um paciente apresentou a seguinte gasometria: pH = 7,15; bicarbonato = 7 mEq/L; PCO2 = 18 mmHg; Na = 135 mEq/L; Cloro = 119 mEq/L; K = 5,5 mEq/L. Considerando esses dados, qual distúrbio ácido-base esse paciente tem?

São considerados como fatores de mau prognóstico no tratamento da Glomeruloesclerose Segmentar e Focal (GESF), exceto:

Qual é a causa da acidose tubular renal na nefropatia por anemia falciforme?

Jovem de 22 anos, gestante, 60 kg, vem à consulta na emergência por intensa fraqueza, praticamente sem poder se movimentar após vários dias com vômitos intensos. Percebeu redução da diurese. Embora com muita sede, vomita todos os líquidos que ingere. Na chegada, PA 90/50 mmHg; FC 100 bpm e turgor cutâneo reduzido. Informando estar mal, prostrada e a batida. Os exames mostravam: Na = 125 mEq/L, K = 2,3 mEq/L, Cl = 80 mEq/L, gasometria arterial pH = 7,50; pCO2 = 49,0 mmHg; HCO3 = 38,1 mmol/L. Em relação ao diagnóstico e manejo do equilíbrio ácido-base e hidroeletrolítico, é correto afirmar que:

Quanto ao cuidado de paciente com doença renal crônica, estágio 5 dialítico, secundário a doença renal do diabetes,

Paciente, 50 anos, com diagnóstico de nefropatia por IgA, apresentando hipercelularidade mesangial em menos de 50% dos glomérulos, hipercelularidade endocapilar, esclerose glomerular em 5% dos glomérulos, atrofia tubular/fibrose intersticial acima de 10% e com crescentes celulares em 10% dos glomérulos. Em relação ao caso, analise as assertivas abaixo: I. Na nova classificação de Oxford de Nefropatia por IgA, foi acrescentada a presença de crescentes celulares, por haver associação com pior prognóstico. II. A presença de hipercelularidade endocapilar está associada com evolução desfavorável. III. A adição de medicamentos citotóxicos no esquema terapêutico nesse caso está indicada e o risco se justifica pela melhora no prognóstico de evolução da nefropatia. Quais estão corretas?

A prescriça o diete tica e alguns medicamentos sa o importantes medidas para prevença o e controle da lití ase urina ria de va rias causas. Todas as opço es abaixo sa o importantes em pacientes com lití ase urina ria, EXCETO:

A prescrição dietética e alguns medicamentos são importantes medidas para prevenção e controle da litíase urinária de várias causas. Todas as opções abaixo são importantes em pacientes com litíase urinária, EXCETO:

Homem, 66 anos, com diagnóstico de doença renal crônica estágio V, apresentando Hemoglobina = 8,8g/dl, Ferritina = 550 ng/ml e saturação de transferrina = 30%. Em relação ao manejo da anemia, está correto afirmar que:

A nefrolití ase por a cido u rico vem aumentando em freque ncia nos u ltimos anos, principalmente em pacientes obesos, portadores de sí ndrome metabo lica e diabe ticos. Nesses pacientes a anormalidade metabo lica mais comumente observada e :

A nefrolitíase por ácido úrico vem aumentando em frequência nos últimos anos, principalmente em pacientes obesos, portadores de síndrome metabólica e diabéticos. Nesses pacientes a anormalidade metabólica mais comumente observada é:

Paciente do sexo feminino, 26 anos, com diagnóstico de Lupus Eritematoso Sistêmico, referindo quadro de mal-estar, edema em face e membros inferiores, dispneia aos esforços, náuseas e urina escura. Diante da suspeita de nefrite lúpica, é solicitada biópsia renal para estadiamento. Faça a associação entre as Coluna 1 e 2 (classificação e as alterações clínicas esperadas em cada situação):

Coluna 1
I. Nefrite lúpica com mínima alteração mesangial;
II. Nefrite lúpica proliferativa mesangial;
III. Nefrite lúpica proliferativa focal;
IV. Nefrite lúpica proliferativa difusa;
V. Nefrite lúpica membranosa;
VI. Nefrite lúpica com esclerose avançada.

Coluna 2
( ) Hematúria ou proteinúria microscópicas;
( ) Hematúria, proteinúria não-nefrótica ou alteração da função renal;
( ) Sumário de urina e função renal normais;
( ) Síndrome nefrótica.

A sequência correta, de cima para baixo, é:

O diagnóstico da doença renal crônica na infância é sempre um desafio. Dentre as várias causas, observa-se, principalmente, a presença de

Paciente, 60 anos, em hemodiálise há 5 anos por glomerulonefrite crônica nos exames mensais observado Ca = 12,5 mg/dl, Pi = 8,6 mg/dL e PTH = 980 pg/mL. Considerando que nos últimos meses foi dada ênfase no controle da dieta, e o Ca utilizado no dialisato foi de 2,5 mg/dl, qual a melhor abordagem terapêutica indicada no momento?

Considera-se medida de renoproteção:

No Guideline for Screening and Management of High Blood Pressure in Children and Adolescent, da Academia Americana de Pediatria, 2017, o percentil de pressão arterial sistólica e diastólica adequado é:

Acerca da hipercalemia, analise as afirmativas abaixo:
I. Entre as causas mais frequentes, destacam-se a alcalose metabólica, o hiperaldosteronismo e o uso de certos medicamentos como inibidores da enzima de conversão da angiotensina;
II. O gluconato de cálcio a 10% é uma medida efetiva para a redução dos níveis de potássio sérico;
III. Em hipercalemias leves, em geral não há a necessidade de inalação com B2-agonista (fenoterol ou salbutamol), podendo-se fazer o uso de resinas de troca;
IV. Em casos de hipercalemia grave a hemodiálise deve ser indicada.
Estão corretas:

A criança com síndrome nefrótica precisa do seu calendário vacinal completo. Uma das vacinas que tem forte recomendação para essas crianças é:

O uso de inibidores da enzima de conversão ou de bloqueadores dos receptores de angiotensina está indicado como protetor renal, nos pacientes diabéticos, na seguinte situação:

O trauma renal ocorre em 3% de todos os pacientes hospitalizados por trauma e em cerca de 10% dos pacientes com trauma abdominal. Sobre o tema, assinale a opção correta:

Crianças portadoras de doença renal crônica devem ser avaliadas quanto