Homem de 68 anos, tabagista, hipertenso e com insuficiência renal crônica estágio 3, é submetido a uma gastrectomia subtotal por adenocarcinoma. No segundo dia pós-operatório, apresenta débito urinário de 0,3 mL/kg/h, pressão arterial de 95×60 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm e distensão abdominal progressiva. A ausculta pulmonar revela murmúrio vesicular diminuído bilateralmente, e exames laboratoriais mostram acidose metabólica leve, potássio sérico de 5,3 mEq/L e hematócrito reduzido em relação ao pré-operatório. Diante do exposto, analise as assertivas abaixo: I. A hipoperfusão tecidual decorrente de choque relativo no pós-operatório pode ser agravada por reposição volêmica inadequada em pacientes com disfunção renal prévia. II. A preservação da função renal no pós-operatório imediato depende primariamente da manutenção do débito cardíaco, independentemente da volemia e do controle pressórico. Julgue as assertivas apresentadas e assinale a alternativa correta.

Em relação à drenagem percutânea de abscessos renais e perinefréticos, analise as seguintes assertivas: I. Abscessos renais com menos de 5 cm devem ser obrigatoriamente drenados por via percutânea, pois não respondem ao tratamento exclusivo com antibióticos. II. Abscessos renais com mais de 5 cm devem ser tratados apenas com antibióticos, pois a drenagem não mostra benefício adicional. III. A presença de septações no tecido perirrenal liquefeito facilita o sucesso da drenagem percutânea e dispensa cirurgia. Quais estão INCORRETAS?

Em relação à Nefrite Lúpica, para uniformizar opiniões clínico-patológicas, a International Society of Nephrology e a Renal Pathology Society (ISN/RPS) estabeleceram uma classificação da doença. Na classe IV, as alterações são

Qual das alternativas a seguir descreve corretamente a manifestação clínica mais comum da doença por citomegalovírus (CMV) invasiva em receptores de transplante renal?

Assinale a alternativa que estabelece uma correlação correta entre o hipotireoidismo e a insuficiência renal.

Sobre a infecção por poliomavírus BK em receptores de transplante renal, assinale a alternativa correta.

Em qual glomerulopatia o anticorpo contra PLA2R1 é descrito?

Com relação à imunização em pacientes candidatos ou receptores de transplante de órgão sólido, assinale a alternativa correta.

Mulher de 30 anos com lupus eritematoso sistêmico apresenta proteinúria maciça (4 g/24h), hematúria microscópica e creatinina sérica elevada (3,0 mg/dL). Qual exame é essencial para confirmar o diagnóstico?

Sobre o Diabetes Melito (DM) após o transplante renal, assinale a alternativa correta.

Na lesão renal aguda induzida por drogas utilizadas para fins terapêuticos, qual das drogas a seguir está associada à microangiopatia trombótica?

Conforme o caso clínico, é possível afirmar que

Em relação às infecções e malignidades em candidatos ao transplante renal, assinale a alternativa correta.

Homem de 50 anos com história de diabetes tipo 2 apresenta proteinúria de 3 g/24h, edema periférico e creatinina sérica de 2,5 mg/dL. Qual o diagnóstico mais provável?

Diabetes Mellitus é a principal causa de DRC em muitos países no mundo. O uso de inibidores do transportador SGLT2 tem ganhado destaque nos últimos anos. Sobre a prescrição de inibidores do transportador SGLT2, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

Sobre transplante renal em pacientes com doença anti membrana basal glomerular (anti-GBM), assinale a alternativa correta.

Qual lesão sólida renal abaixo listada é encontrada com maior frequência em pacientes com esclerose tuberosa?

Paciente masculino, 46 anos, com histórico recente de câncer cervical tratado com quimioterapia, apresenta oligúria progressiva e dor lombar intensa à direita. Ultrassonografia revela hidronefrose unilateral. Qual o tratamento inicial mais indicado?

A função renal pode ser avaliada através de exames de sangue e urina. A respeito dos exames que avaliam a função renal, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

Mulher de 27 anos com diabetes tipo 1 apresenta dor em pododáctilos com áreas necróticas bilaterais. Está em diálise peritoneal devido à doença renal crônica avançada. Qual o diagnóstico mais provável?

Sobre a escolha da terapia de indução em pacientes com alto risco imunológico de rejeição aguda no transplante renal, assinale a alternativa correta.

Em relação ao Distúrbio Mineral Ósseo na DRC (DMO-DRC), assinale a opção incorreta.

Qual dos fatores a seguir é responsável por inibir a litogênese?

Paciente de 68 anos com IAM STEMI submetido à angioplastia com contraste desenvolve oligúria progressiva e elevação de creatinina (de 1,0 para 2,6 mg/dL) nas primeiras 48 horas. Está em uso de vasopressores por choque cardiogênico. Qual a melhor estratégia para prevenir piora da lesão renal aguda e manejo inicial?

Paciente de 74 anos com fibrilação atrial em uso de varfarina apresenta hematúria macroscópica e piora progressiva da função renal. Qual o diagnóstico mais provável?

Sobre os diferentes tipos de disfunção do enxerto renal após o transplante, assinale a alternativa correta.

Criança, sexo masculino, 01 ano, apresenta dor abdominal, vômitos, diarreia. Levado ao Pronto-Socorro e detectada alteração da creatinina. Diante da suspeita de Síndrome Hemolítica Urêmica (SHU), marque a opção correta.

Paciente, sexo masculino, 46 anos, portador de Doença de Crohn, levado ao Pronto-Socorro devido ao quadro álgico importante, náuseas e vômitos. Feito exame de imagem e detectado cálculo renal. Em relação à Nefrolitíase e considerando o caso clínico apresentado, analise as afirmativas abaixo. Estão corretas apenas as afirmativas

Mulher de 40 anos apresenta febre, dor lombar à esquerda e redução do débito urinário. Exame físico revela Giordano positivo. Exames mostram leucocitose, creatinina de 4,7 mg/dL e potássio de 5,8 mmol/L. Qual o diagnóstico mais provável?

Qual dos achados abaixo é mais frequentemente observado em pacientes com síndrome nefrótica?