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A classificação da doença renal crônica, de acordo com a RAC, para esse caso, é
Complete CORRETAMENTE a frase a seguir: A síndrome nefrótica é caracterizada por proteinúria maciça (superior a ___ g/m²/dia), hipoalbuminemia, edema e hiperlipidemia.
Sobre a prevenção de injúria renal aguda em pacientes em período pós-operatório, analise as afirmativas a seguir. I. Durante a abordagem pré-operatória do paciente, é importante determinar se há comprometimento renal já instalado e em qual estágio. II. A oligúria é específica, obedecendo à correlação temporal com a injúria renal. III. Os principais fatores de risco de insuficiência renal aguda devem ser identificados em consultas pré-operatórias. IV. A nefrotoxicidade provocada por medicações usadas no pós-operatório para fins diagnósticos e / ou terapêuticos é incomum. Estão corretas as afirmativas
A diminuição do nível sérico de complemento C3 é útil no diagnóstico e acompanhamento evolutivo de glomerulopatias agudas. Essa diminuição ocorre em:
O uso de inibidores da enzima conversora da angiotensina e bloqueadores de receptores da angiotensina para hipertensão arterial em crianças com doença renal crônica deve ser acompanhado de monitoramento rigoroso do nível sérico de qual eletrólito indicado a seguir?
Paciente masculino, branco, 40 anos encaminhado com edema progressivo, início há 1 mês, e urina espumosa. Exames laboratoriais mostraram: creatinina de 2,0 mg/dL, nível de albumina sérica de 2,5 mg/dL e relação proteína-creatinina urinária em amostra isolada (UPCR) de 7 g/g. Biópsia renal mostrou GESF NOS (Glomeruloesclerose Segmentar e Focal Não Específica). Iniciou tratamento com prednisona oral, 60 mg ao dia. Quatro semanas após o início da terapia com prednisona, a UPCR em amostra isolada é de 8 g/g e o nível de creatinina sérica é de 2,4 mg/dL. Nesse momento, a conduta correta é
A biópsia renal é uma ferramenta essencial para o diagnóstico de alterações renais. Obter uma amostra adequada para várias e diferentes análises é essencial no diagnóstico e conduta terapêutica. Assinale a alternativa correta em relação a esse procedimento.
Homem de 58 anos com doença renal (DRC) estágio 3B, diabetes mellitus tipo II e hipertensão é visto na clínica para acompanhamento de rotina. Durante o ano anterior a taxa de filtração glomerular estimada (FGe) tem sido de 38 a 43 mL/min/1,73 m². Vem em uso de enalapril 20 mg/dia e clortalidona 12,5 mg/dia. A concentração de dióxido de carbono total no plasma (TCO2), nas últimas duas visitas foram 19 e 21 mEq/L; o potássio sérico mais recente foi de 5,3 mEq/L. Qual é a mais adequada conduta em relação ao baixo TCO2?
Uma mulher de 65 anos com Doença Renal Crônica estágio 3A, A3 (DRC G3A A3), devido à doença renal diabética comprovada por biópsia, tem uma PA de 144/83 mm Hg média fora do consultório em regime de lisinopril 20 mg por dia, clortalidona 50 mg por dia e amlodipina 5 mg ao dia. Sua relação albumina urinária e creatinina urinária (UACR) é de 400 mg/g. Assinale a alternativa que apresenta a intervenção que seria mais apropriada para reduzir o risco de progressão de DRC.
Um paciente com doença renal crônica em estágio avançado apresenta anemia, sendo esta caracterizada como normocrômica e normocítica. Qual o principal mecanismo responsável por essa anemia?
Uma paciente de 69 anos, diabética, iniciou tratamento hemodialítico 3 vezes por semana há 6 meses, sem acesso por fístula arteriovenosa. Está sendo dialisada através de cateter venoso central, sendo que, nas duas últimas sessões, o fluxo sanguíneo foi de apenas 250 mL. Na sessão de hoje, após a inversão das linhas de sangue, obteve-se um fluxo sanguíneo de 400 mL/mim. Assinale a alternativa correta sobre a eficiência da diálise de hoje.
A anemia relacionada à insuficiência renal crônica está relacionada à deficiência de eritropoietina. No entanto, uma porcentagem dos pacientes não responde ao uso de eritropoietina, e tem níveis de ferro baixos. A explicação mais comum a tal fato é:
Paciente de 34 anos, receptora de transplante renal com função renal estável nos últimos 3 anos, mantendo creatinina sérica de 1,2 mg/dL, pergunta sobre a possibilidade para engravidar. Ela está recebendo inibidor de calcineurina (tacrolimus), um antimetabólito (MMF) e glicocorticoides em baixa dose como parte de sua medicação de prevenção de rejeição. A esse respeito, assinale a alternativa correta.
De acordo com KDIGO 2017 – Atualização da Diretriz de Prática Clínica para o Diagnóstico, Avaliação, Prevenção e Tratamento da Doença Renal Crônica – Mineral e Distúrbio Ósseo (CKD-MBD), assinale alternativa correta.
Paciente apresenta azotemia, com rins de tamanho normal no ultrassom, e EAS normal. O resultado da avaliação laboratorial que diferencia uma lesão pré-renal de uma necrose tubular aguda é:
O exame de urina é um dos testes laboratoriais mais frequentemente solicitados, podendo fornecer informações úteis no diagnóstico de alterações renais e vias urinárias. Assinale a alternativa correta com base nos resultados encontrados.
Uma mulher de 40 anos é encaminhada para avaliação de hematúria microscópica, que foi descoberta pela primeira vez durante um exame de rotina para seguro de vida, aos 35 anos de idade. A paciente tem realizado exames anualmente, com a presença de 5 a 60 eritrócitos por campo, em torno de 4% de hemácias isomórficas, a relação albumina(mg) para creatinina(g) na urina foi 220 mg/g e nível de creatinina sérica 0,6 mg/dL na avaliação atual. Seu exame físico é normal e não tem histórico familiar de doença renal. Qual das opções a seguir é a mais provável causa de sua hematúria?
Paciente jovem dá entrada na UPA com oligúria, urina escura além de fraqueza e dor muscular; a plantonista suspeita de rabdomiólise. O estudo laboratorial mais sensível para confirmar o diagnóstico é:
Assinale a alternativa correta em relação à nefrite túbulo intersticial (NTI).
Em relação às doenças císticas renais, assinale alternativa correta.
Quais parâmetros laboratoriais são mais sugestivos de síndrome hepato renal?
Quanto à rabdomiólise é INCORRETO afirmar:
Mulher de 30 anos é internada com hematúria e hipertensão. Seu exame de urina mostra 20 hemácias por campo, cinco piócitos por campo, cilindros hemáticos, proteinúria de 400mg/g de creatinina, nitrito e esterase leucocitária negativos. Seu hemograma é normal, não havendo azotemia, e os marcadores autoimunes (FAN, ANCA e anti-MBG) são negativos. Sua ultrassonografia de vias urinárias mostra rins com 10cm no maior eixo, simétricos, bexiga com boa repleção e paredes finas, sem outras anormalidades. Nesse caso, a conduta indicada é:
Assinale a alternativa que sinaliza a desordem que afeta a alça ascendente de Henle entre as doenças genéticas descritas a seguir, que afetam os transportes tubulares renais e cujas bases moleculares já foram identificadas.
Uma das contraindicações para o uso do cateterismo cardíaco Insuficiência renal grave ou progressiva ou anúria, sendo neste caso considerado quando apenas o valor da creatinina for maior que:
Em relação à infecção do trato urinário, assinale a alternativa correta.
Entre os fatores mais comumente desencadeadores da injúria renal aguda, estão:
A litíase é causada por uma interação complexa de fatores ambientais e hereditários. Cristais crescem e se agregam no interior do aparelho urinário quando condições de equilíbrio físico e bioquímico são perturbadas. Assinale a alternativa correta em relação a essa patologia.
As forças de Starling poderão estar alteradas quando a pressão oncótica coloidal do plasma estiver reduzida devido a qualquer fator que possa induzir à hipoalbuminemia, como quando se eliminam grandes quantidades de proteína pela diurese. Isso ocorre, por exemplo, no(a):
Assinale a alternativa correta em relação ao método de diálise peritoneal (DP).





















