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Prova Residência Médica - Clínica Médica Pneumologia - UFSC/COREME
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Questão 1 de 4 Q1321653 Q19 da prova

Uma pessoa vivendo com HIV do sexo feminino, 32 anos, relata que suspendeu o uso da terapia antirretroviral (TARV) há um ano. Apresenta contagem de linfócitos T CD4+ (LT - CD4+) de 100 células/mm3. Assinale a alternativa correta em relação à profilaxia de infecções oportunistas que se aplicam a essa paciente segundo recomendações do Ministério da Saúde.

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Questão 2 de 4 Q1321672 Q28 da prova

Paciente feminina, 67 anos, tabagista de 35 anos-maço, com antecedentes de hipertensão, procurou a emergência devido à dispneia aos esforços progressiva iniciada 20 dias antes. Nos últimos 2 dias apresenta dispneia aos mínimos esforços, associada a ortopneia e dispneia paroxística noturna. Não relata tosse, expectoração ou febre. Ao exame apresenta pressão arterial = 155/93mmHg; frequência cardíaca = 99bpm; saturação de O2 na oximetria de pulso = 89% em ar ambiente; frequência respiratória = 29irpm, ausência de esforço respiratório; ausculta pulmonar com MV bilateralmente audível; sibilos discretos bilaterais e estertores finos em ambas metades inferiores dos campos pulmonares posteriores; ausculta cardíaca sem anormalidades; e edema de membros inferiores ++/4. Após as medidas iniciais, um ecocardiograma foi solicitado e evidenciou uma boa função sistólica do ventrículo esquerdo. Com relação ao caso, assinale a alternativa correta:

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Questão 3 de 4 Q1321678 Q31 da prova

Paciente masculino, 65 anos, encaminhado à consulta ambulatorial com queixa de dispneia aos esforços progressiva, que atualmente ocorre mesmo ao deambular no plano, associada a tosse persistente diária com expectoração clara. Nega perda de peso e dor torácica. Nega outros problemas de saúde, alergias ou história de asma na infância. Não pratica atividade física regular, relata tabagismo 30 maços/ano, sendo que está há uma semana sem fumar. Ao exame físico mostra-se eutrófico, sem dispneia de repouso, SpO2 92% ar ambiente, Ausculta Cardíaca e Pulmonar sem alterações, Sinais Vitais dentro da normalidade. Espirometria evidencia VEF1 = 1,5L (52% do previsto) CVF = 2,6L (78% do previsto) sem resposta significativa após uso de broncodilatador (400mcg de salbutamol) e Relação VEF1/CVF = 0,59 (pós broncodilatador). VEF1 – Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo CVF – Capacidade Vital Forçada LABA – Beta Agonista de Longa Duração LAMA – Antimuscarínico de Longa Duração Considerando o quadro clínico e a prova funcional, é correto afirmar:

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Questão 4 de 4 Q1321686 Q35 da prova

Assinale a alternativa correta quanto à evolução clínica, ao diagnóstico primário e à conduta do caso.

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