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Prova Médico - Ginecologista - Pref. Itapevi/SP
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Questão 1 de 28 Q1833656 Q2 da prova
Leia o texto para responder às questões de números 01 e 02.
A Organização Mundial da Saúde define saúde como “o estado do mais completo bem-estar físico, mental e social, e não apenas a ausência de enfermidade”. Os veteranos da área costumam dizer que essa é, na realidade, a definição de felicidade. Pode ser. Mas a verdade é que os estudos científicos apontam, cada vez mais, para uma estreita relação entre saúde e a condição de ser feliz. O que não é de surpreender. No mundo em que vivemos, as doenças dependem muito de nosso estilo de vida. Estilo de vida que, por sua vez, é resultado de uma cultura que nos pressiona a consumir mais, a comer mais, a ficar sentados diante da tela da TV, a fumar, a consumir álcool e drogas. Tudo isso, paradoxalmente, traduz-se em insatisfação, porque esse tipo de apelo não tem limites. A insatisfação leva à tristeza, à depressão, associada com várias doenças, como diabetes ou acidente vascular cerebral. Um estudo mostrou que pessoas idosas que se consideram felizes têm menor probabilidade de ser vítimas de acidente vascular cerebral. Outro estudo mostrou que mulheres deprimidas estão mais propensas a ter o endurecimento das artérias, conhecido como aterosclerose. Pergunta: por que isso acontece? É a felicidade uma poção mágica, uma panaceia contra doenças? Claro que não. O que acontece é que as pessoas infelizes tendem a adotar, como compensação, o estilo de vida acima citado, que, este sim, causa doença. ‘Sorria’ pode ser, portanto, um bom conselho, na medida em que o sorriso, atributo caracteristicamente humano, possa ser um indicador do sentimento de felicidade. Mas a conquista da felicidade não depende só da pessoa. Se a angústia é demasiada, a ajuda profissional pode ser necessária. Razão tem a Constituição americana de 1776, quando inclui, entre os direitos fundamentais, o pursuit of happiness, a busca da felicidade. Se temos direito à saúde – e a Constituição brasileira de 1988 isso nos garante –, por que não teríamos direito à felicidade – ao sorriso?

No trecho do 6o parágrafo “‘Sorria’ pode ser, portanto, um bom conselho...” o termo destacado indica

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Questão 2 de 28 Q1833658 Q3 da prova

Assinale a alternativa em que a concordância está em conformidade com a norma-padrão da língua portuguesa.

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Questão 3 de 28 Q1833666 Q7 da prova

Uma mulher de 45 anos realiza consultas médicas regulares devido a um histórico familiar de câncer de mama. Em uma dessas consultas, foi solicitada uma mamografia de rotina, que detectou uma lesão inicial. Após a biópsia confirmar o diagnóstico, o tratamento foi iniciado imediatamente, resultando em um controle eficaz da doença, sem progressão para estágios mais graves. Com base na história natural da doença, assinale a alternativa que descreve corretamente as fases envolvidas nesse caso.

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Questão 4 de 28 Q1833668 Q8 da prova

De acordo com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), uma das ações que decisivamente contribui para o alcance dos seus objetivos é

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Questão 5 de 28 Q1833670 Q9 da prova

De acordo com a Constituição Federal de 1988, é correto afirmar que

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Questão 6 de 28 Q1833672 Q10 da prova

Paciente, 75 anos, hipertensa e diabética, é acompanhada pela mesma equipe de Saúde da Família há mais de 10 anos. A equipe conhece seu histórico, dificuldades e preferências. Recentemente, ao apresentar um quadro de depressão, a equipe elaborou plano individualizado com acompanhamento psicológico e apoio do grupo de idosos da comunidade. O atributo da Atenção Primária à Saúde (APS) que melhor descreve essa situação é o de

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Questão 7 de 28 Q1833674 Q11 da prova

De acordo com a Lei no 8.142/1990, que dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do SUS e as condições para o repasse de recursos financeiros aos municípios, uma das condições indispensáveis para que os municípios recebam recursos federais destinados à saúde é

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Questão 8 de 28 Q1833676 Q12 da prova

São Portas de Entrada às ações e aos serviços de saúde nas Redes de Atenção à Saúde os serviços de atenção primária, de atenção de urgência e emergência, de atenção psicossocial, e especiais de acesso aberto. Sobre os serviços especiais de acesso aberto, é correto afirmar que

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Questão 9 de 28 Q1833678 Q13 da prova

Um trabalhador rural de 35 anos, contratado como pessoa jurídica (PJ) para atuar como operador de colheitadeira, foi atendido em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) após sofrer um acidente de trabalho enquanto manuseava a máquina agrícola. Ele apresenta ferimento corto-contuso na mão direita e sinais de infecção local. Durante o atendimento, o trabalhador informou que o acidente ocorreu devido a um defeito na máquina, que não passava por manutenção regular pela empresa contratante. Com relação à notificação no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e às ações de vigilância em saúde do trabalhador, a conduta correta é

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Questão 10 de 28 Q1833680 Q14 da prova

Em um estudo longitudinal, 1 050 trabalhadores foram acompanhados durante um ano. No início do estudo, 50 já apresentavam quadro de silicose e, ao final do ano, 100 novos casos desta pneumoconiose foram identificados. Em face do exposto, é correto afirmar que a incidência acumulada de silicose nesse período é igual a:

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Questão 11 de 28 Q1833682 Q15 da prova

De acordo com o Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da Saúde, a vacina tríplice viral, que protege contra sarampo, caxumba e rubéola, deve ser administrada

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Questão 12 de 28 Q1833684 Q16 da prova

Menina de 13 anos de idade compareceu à primeira consulta ginecológica acompanhada de sua mãe. A mãe encontrava-se aflita, já que a filha ainda não havia apresentado a menarca e a menarca da mãe havia ocorrido aos 11 anos de idade. Ao exame físico: escala de Tanner: M1P1, estágios de desenvolvimento mamário e puberal, respectivamente. A respeito do caso clínico e sobre conhecimentos de puberdade normal, precoce e tardia, assinale a alternativa correta.

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Questão 13 de 28 Q1833686 Q17 da prova

Considere o texto a seguir.
Mulher de 50 anos vem à consulta ginecológica queixando-se de sangramento irregular há cerca de 4 meses, além de fogachos, irritabilidade, falha de memória e distúrbio de sono. Alega ciclos menstruais regulares previamente. IMC 30kg/m2, hipercolesterolemia, com colesterol total de 205, HDL 40, LDL 160, TGC 180, FSH 60; estradiol 5. Hipertensa crônica com controles pressóricos normais. Mamografia: BI-RADS 2. Ultrassom transvaginal: eco endometrial de 4 mm, homogêneo, ovários parauterinos, útero em anteversão, volume 70 cc. De acordo com o caso clínico, assinale o diagnóstico provável.

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Questão 14 de 28 Q1833688 Q18 da prova

De acordo com o caso clínico, assinale a alternativa que apresenta o tratamento mais adequado.

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Questão 15 de 28 Q1833690 Q19 da prova

O câncer de colo do útero é o 2o câncer que mais mata mulheres entre 20 e 49 anos no Brasil, sendo 99% dos casos provocados pelo HPV. Entretanto, em regiões mais pobres, como a África Subsaariana, o câncer do colo é a principal causa de morte entre as neoplasias que acometem mulheres. A prevenção é possível por meio de vacinação, exames de rotina e tratamento de lesões pré-cancerígenas (benignas). Sobre a prevenção do câncer de colo uterino e o HPV (vírus sexualmente transmissível), assinale a alternativa correta.

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Questão 16 de 28 Q1833692 Q20 da prova

As vulvovaginites, assim como manifestações inflamatórias e ou infecciosas do trato genital feminino, constituem os problemas mais comumente observados em atendimento ambulatorial na ginecologia. Um microbioma vaginal desequilibrado é porta de entrada para infecções tanto do trato genital inferior quanto do superior. O diagnóstico e a identificação do agente etiológico são desafios para um tratamento exato. Sobre essas enfermidades, assinale a alternativa correta.

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Questão 17 de 28 Q1833694 Q21 da prova

A etiologia da síndrome dos ovários policísticos permanece em grande parte desconhecida, mas evidências crescentes sugerem que pode ser um transtorno multigênico complexo, com fortes influências epigenéticas e ambientais, incluindo-se fatores de dieta e estilo de vida. Sobre as características e os mecanismos estudados dessa causa de infertilidade feminina, assinale a alternativa que apresenta informações corretas.

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Questão 18 de 28 Q1833696 Q22 da prova

Mulher de 43 anos de idade vem ao consultório ginecológico queixando-se de dor mamária bilateral que piora durante o período menstrual. Ao exame físico: mamas de médio volume, densas, com nódulo de cerca de 2 cm móvel, regular, em região retroareolar esquerda e com saída de secreção sanguinolenta à expressão papilar, ipsilateral. Sobre o caso descrito, assinale a alternativa correta.

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Questão 19 de 28 Q1833698 Q23 da prova

A.B.N., 29 anos, primípara, em PO 42 de parto vaginal, vem à consulta ginecológica solicitando método anticoncepcional. Nega atividade sexual após o parto. Em amamentação materna exclusiva. Nega comorbidades. Refere ciclos menstruais hipermenorreicos previamente à gestação. De acordo com o caso acima, assinale a alternativa que apresenta a opção mais adequada.

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Questão 20 de 28 Q1833700 Q24 da prova

Somente no primeiro semestre de 2022, de acordo com o Ministério da Saúde, o Brasil registrou mais de 120 mil novos casos de sífilis. Desses casos, foram identificados 79,5 mil de sífilis adquirida, 31 mil casos em gestantes e 12 mil ocorrências de sífilis congênita, quando a infecção é transmitida da mãe para o bebê. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado da sífilis são de extrema importância. A respeito desta IST, assinale a alternativa correta.

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Questão 21 de 28 Q1833702 Q25 da prova

Menina de 18 anos de idade, apresentando amenorreia primária, sem desenvolvimento de caracteres sexuais secundários. Ao ultrassom, é identificado útero, porém não as gônadas. Os exames hormonais mostraram hipogonadismo hipergonadotrófico. Sobre o diagnóstico provável, assinale a alternativa correta.

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Questão 22 de 28 Q1833704 Q26 da prova

Para responder às questões de números 29 e 30, leia o caso a seguir. Paciente secundigesta veio à consulta de pré-natal com seu ultrassom obstétrico de uma gestação 10 semanas contendo a seguinte descrição: feto único, com comprimento da cabeça-nádega de 30 mm, batimentos cardiofetais (BCF) ausentes e translucência nucal igual a 6,6 mm. A placenta apresenta-se hidrópica, com várias áreas císticas avasculares, ocupando todo o segmento inferior. O colo do útero encontra-se fechado, e há presença de sangramento de moderada quantidade. Assinale a alternativa que apresenta a mais provável hipótese diagnóstica.

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Questão 23 de 28 Q1833708 Q28 da prova

Mulher de 20 anos, nuligesta, apresenta dor pélvica aguda há 6 horas, refratária ao tratamento usual. Os exames laboratoriais revelaram-se sem alterações. Ao exame físico: aumento do ovário esquerdo e dor ao toque vaginal. Solicitado ultrassom de urgência, que evidenciou ovário esquerdo retrouterino, em linha média, mais alto do que o habitual, com aumento do volume (25 cm3) e com ausência de vascularização ao Doppler. De acordo com o caso acima, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

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Questão 24 de 28 Q1833710 Q29 da prova

A prevalência da FOP (falência ovariana prematura) é estimada em 1% na população geral. Alguns estudos referem uma estimativa de acometimento de 1% das mulheres com menos de 40 anos, 0,1% das mulheres com menos de 30 anos e 0,01% das mulheres com menos de 20 anos. Sobre a falência ovariana prematura, assinale a alternativa correta.

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Questão 25 de 28 Q1833712 Q30 da prova

A ultrassonografia (US) pélvica é comumente realizada para visualizar o útero e anexos em mulheres sintomáticas e assintomáticas em todas idades. É um método importante para diferenciar entre os tumores ovarianos funcionais, que têm evolução favorável, e as massas anexiais não funcionais, que podem ter implicações cirúrgicas. Com relação aos diversos cistos ovarianos identificados pelo ultrassom, assinale a alternativa correta.

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Questão 26 de 28 Q1833720 Q34 da prova

Para responder às questões de números 31 e 32, leia o caso a seguir. B.C.F., 29 anos, GII PI 1C A0, idade gestacional pela DUM de 7 semanas e 5 dias, deu entrada ao PSO com queixa de sangramento vaginal em pequena quantidade há cerca de 5 dias, associado à cólica leve. Submetida à ultrassonografia transvaginal, que evidenciou: diâmetro médio do saco gestacional de 18 mm, CCN 3 mm, vesícula vitelínica de 2,4 mm, batimentos cardioembrionários ausentes. Ao exame obstétrico: pequena quantidade de sangue coletado em fundo de saco posterior. Toque vaginal: colo impérvio, amolecido e posterior. De acordo com o caso, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico que deve ser inicialmente considerado.

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Questão 27 de 28 Q1833724 Q36 da prova

Para responder às questões de números 35 a 37, leia o caso a seguir. T.G.B., 40 anos, primigesta (gestação gemelar monocrônica e diamniótica), idade gestacional de 22 semanas e 4 dias, veio à medicina fetal para realização de ultrassom morfológico de segundo trimestre, mais medida do colo uterino. Morfologia, MBV, Doppler de ambos os fetos normais. Medida do colo uterino: 12 mm. Paciente assintomática. De acordo com o caso clínico, assinale a alternativa correta.

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Questão 28 de 28 Q1833726 Q37 da prova

M.F.F., 33 anos, GIV PIII 3C A0, idade gestacional de 36 semanas, sem comorbidades e sem pré-natal, deu entrada no PSO com queixa de sangramento vaginal vermelho vivo em moderada quantidade, indolor. Assintomática. Ao exame obstétrico: DU ausente, especular: moderada quantidade de sangue vermelho vivo coletado em fórnice posterior, sangramento em babação pelo orifício externo do colo. BCF: 140 bpm. PA 100 x 70 mmHg. FC 90 bpm. Toque vaginal não realizado, bolsa íntegra. Assinale a alternativa que representa o diagnóstico mais provável.

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