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Paciente de 67 anos apresentando exame laboratorial de PSA alterado. Ao estudo de ressonância magnética multiparamétrica da próstata, foi observada imagem de 1,3 cm na zona periférica do ápice, com morfologia lentiforme, marcada hipointensidade do sinal ao ADC e marcada hiperintensidade de sinal ao DWI (b-value: 1400). Segundo a classificação PI-RADS, ela pode ser enquadrada em:
Mulher de 38 anos com diagnóstico de litíase vesicular é submetida a colecistectomia. Durante a cirurgia, observa-se lesão no ducto biliar. Qual é a conduta mais apropriada?
Um paciente de 50 anos é admitido com dor abdominal difusa, febre alta e leucocitose. A TC revela perfuração intestinal com pneumoperitônio e abscesso intraperitoneal. Qual é a conduta mais apropriada?
Fraturas bilaterais do istmo ou do pedículo de C2, avulsão do canto inferior de C2 e subluxação/luxação anterior do corpo vertebral de C2 podem ser visualizadas em que tipo de fratura?
Paciente de 50 anos apresenta massa abdominal pulsátil na linha média. Qual é o exame diagnóstico inicial indicado?
Um paciente de 40 anos apresenta dor abdominal epigástrica intensa e rigidez à palpação após ingestão excessiva de álcool. A radiografia revela pneumoperitônio. Qual é o diagnóstico mais provável?
Sobre a doença de Kienbock, não podemos afirmar:
Homem de 65 anos com insuficiência venosa crônica apresenta úlcera varicosa em membro inferior. Qual é o tratamento inicial mais indicado?
Diante desse quadro clínico, o diagnóstico mais provável, a preparação adequada do paciente e o tratamento de escolha são, respectivamente,
Com base no caso, a classificação da queimadura, a necessidade de reposição volêmica e a analgesia inicial mais adequada são, respectivamente,
Com base na avaliação do risco tromboembólico, a melhor conduta para prevenção de trombose venosa profunda (TVP) no pré-operatório imediato é
A melhor conduta, nesse caso, é
No pós-operatório imediato, evolui com quadro de choque não responsivo à infusão de 1000 mL de ringer lactato. A melhor conduta a ser adotada é
Sobre a pancreatite aguda induzida por colangiopancreatografia endoscópica retrógrada (CPRE), é correto afirmar que
Além de iniciar nutrição parenteral total, a melhor conduta a ser adotada, nesse caso, é
Nesse caso, a hipótese mais provável e a conduta inicial mais apropriada são, respectivamente,
Diante desse quadro, a hipótese diagnóstica a ser considerada e a melhor conduta inicial são, respectivamente,
Paciente do sexo masculino, 55 anos, com histórico de hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2, retorna ao serviço de emergência com história de persistência de dor torácica há 5 dias, com piora intensa há 8 horas, associada a palpitações, nega dispneia ou irradiação associada. Apresentava o eletrocardiograma do primeiro dia dos sintomas, quando foi ao serviço, apresentando elevações difusas do segmento ST, depressão de ST em aVR. No eletrocardiograma atual, apresenta normalização do segmento ST e achatamento da onda T. Segundo as diretrizes brasileiras, o exame de imagem que tem indicação IB para investigação diagnóstica é:
Sobre os aspectos que diferenciam as pancreatites agudas e crônicas, assinale a alternativa mais adequada.
Sobre os aspectos que diferenciam as pancreatites agudas e crônicas, assinale a alternativa mais adequada.
Em relação ao quilotórax, julgue os itens a seguir. I O termo quilo refere‑se à aparência leitosa da linfa, devido a seu conteúdo rico em gordura. II Possui aspecto límpido durante o jejum e leitoso após as refeições. III A causa mais comum é a congênita. IV O tratamento clínico consiste em dieta hipergordurosa, com triglicérides de cadeia média e drenagem pleural em selo d’água. V Durante o tratamento cirúrgico, deve‑se evitar a ligadura em massa do ducto torácico para que seja evitada a ligação de ductos torácicos acessórios. Assinale a alternativa correta.
Paciente de 60 anos, sexo masculino, apresenta-se com dor abdominal em cólica e hematúria macroscópica. A tomografia computadorizada de abdome revela presença de litíase renal com dilatação ureteral. Qual a conduta mais apropriada, com melhor prognóstico e menor morbidade?
Assinale a alternativa correta em relação à queimadura por alta voltagem.
Assinale a alternativa que apresenta a afirmação que tem forte grau de recomendação e alta força de evidência em relação às diretrizes do projeto Aceleração da Recuperação Total Pós‑Operatória (CERTO).
Assinale a alternativa que descreve uma possível causa de choque do tipo distributivo.
Na avaliação da dissecção aguda de aorta, quais são os critérios radiológicos da tomografia computadorizada, na classificação de DeBakey?
Paciente de 50 anos, sexo masculino, com histórico de etilismo crônico, apresenta dor abdominal em faixa, associada a vômitos frequentes, fezes gordurosas, volumosas e de odor fétido. Durante a investigação ambulatorial, apresenta, na tomografia de abdome, atrofia do pâncreas, heterogeneidade, dilatação do ducto pancreático principal, presença de calcificações e pseudocistos. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
Um paciente de 45 anos de idade chegou ao pronto‑socorro, com queixa de ereção peniana muito dolorosa há quatro horas. Ele negou já ter sofrido trauma peniano, comorbidades, uso de drogas ou medicamentos. O paciente não relaciona a ereção à atividade sexual. Ao exame: apresentou rigidez completa dos corpos cavernosos. Gasometria dos corpos cavernosos pO2 (mmHg) menor que 30, pCO2 (mmHg) maior que 60 e pH menor que 7,25. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e a conduta inicial, respectivamente.
Qual o mecanismo responsável pela ocorrência de acido - se metabólica após a administração inadvertida de gran-des volumes de solução cristaloide endovenosa durante o período de reanimação de um paciente?
Uma paciente de 39 anos é admitida na emergência com síndrome de Horner à esquerda, associada a vertigem e ataxia, com alterações sensitivas em face à esquerda e em corpo à direita. Assinale a alternativa que apresenta a causa mais provável do quadro.





















