Sobre a avaliação por imagem em uma paciente com suspeita de endometriose, assinale a alternativa CORRETA.

Paciente de 51 anos refere, há alguns meses, fraqueza que piora com o passar do dia, acometendo principalmente os músculos próximos ao tronco, dificultando tarefas como levantar os braços e subir escadas. Refere também rouquidão e dificuldade para engolir alimentos sólidos. Ao exame físico, observa-se ptose bilateral que se intensifica após repetidos movimentos dos olhos para cima. Teste de fadiga muscular apresenta aumento da fraqueza após atividade repetitiva. A dosagem da creatina quinase está normal. A pesquisa laboratorial revela a presença de anticorpos contra o receptor de acetilcolina. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?

Paciente de 63 anos, com histórico de cirrose hepática, apresenta quadro de ascite, dor abdominal e febre. A paracentese revela contagem elevada de polimorfonucleares. Qual é o diagnóstico mais provável?

Em relação ao diagnóstico e manejo do Diabetes Melito Gestacional (DMG), assinale a alternativa correta.

Paciente do sexo feminino, 24 anos, IMC 22 kg/m², sem antecedentes de obesidade, é encaminhada ao ambulatório por diagnóstico recente de diabetes melito. Refere que seu pai e sua avó paterna também foram diagnosticados com diabetes antes dos 30 anos, ambos tratados sem insulina por muitos anos. No momento, apresenta bom controle glicêmico com uso de sulfonilureia, sem episódios de cetoacidose. Não há presença de autoanticorpos (anti-GAD, anti-IA2 e anti-insulina negativos). Considerando esse caso e os diferentes tipos de diabetes, assinale a alternativa correta.

Homem de 55 anos com hérnia inguinal encarcerada é submetido a cirurgia de emergência. Durante a cirurgia, observa-se necrose do segmento intestinal herniado. Qual é a conduta mais indicada?

Em relação ao manejo do hipertireoidismo durante a gestação, assinale a alternativa correta.

Paciente de 58 anos, com hipertensão arterial de difícil controle e função renal progressivamente piorando, apresenta sopro abdominal audível na ausculta. Qual é o exame padrão-ouro para diagnóstico de estenose de artéria renal?

Mulher de 70 anos com história de doença diverticular apresenta dor abdominal intensa e defesa muscular em fossa ilíaca esquerda. O exame de imagem revela abscesso pericólico. Qual é a conduta inicial recomendada?

Homem de 76 anos, hipertenso, chega ao pronto atendimento com dor torácica intensa, em aperto, irradiando para braço esquerdo, iniciada há uma hora. ECG mostra supra de ST em DII, DIII e aVF. Durante a avaliação, relata que a dor mudou de padrão, tornando-se súbita, intensa, em rasgamento, irradiando para dorso. Ao exame, apresenta PA de 170 x 90 mmHg no braço direito e 130 x 80 mmHg no esquerdo, além de sopro diastólico em foco aórtico. Diante desse quadro, qual das alternativas abaixo apresenta uma contraindicação absoluta à trombólise?

Mulher de 27 anos apresenta três episódios de visão turva bilateral, os quais melhoram quando faz uso de pulsoterapia com corticoide em emergências. Também relata parestesias em membros inferiores, com melhora parcial espontânea após alguns dias. Ao exame, apresenta leve déficit de força em membros inferiores e sinal de Lhermitte positivo. A ressonância magnética de crânio mostra lesões hiperintensas periventriculares em T2. Qual dos exames laboratoriais a seguir é o mais útil para confirmar a hipótese diagnóstica?

Em relação ao tratamento da obesidade, assinale a alternativa correta.

Paciente de 64 anos, com quadro de anemia, apresenta-se com massa palpável em hipocôndrio esquerdo. A tomografia revela esplenomegalia. Qual é o diagnóstico mais provável?

Homem de 36 anos, usuário de drogas injetáveis, apresenta febre, dor torácica pleurítica e hemoptise. O exame físico revela sopro sistólico em foco tricúspide. Qual complicação pulmonar é mais associada a esse quadro?

Um paciente de 52 anos apresenta disfagia para sólidos e líquidos, perda de peso e tosse crônica. A endoscopia revela esôfago dilatado e contrações anormais. O diagnóstico mais provável é:

Paciente de 28 anos apresenta dor abdominal intensa após trauma contuso. A ultrassonografia revela líquido livre na cavidade abdominal e lesão hepática. Qual é a conduta inicial recomendada?

Em um paciente com hiperparatireoidismo primário, qual é o exame de escolha não invasivo para a localização pré-operatória das glândulas paratireoides, considerando maior acurácia diagnóstica?

Homem de 45 anos apresenta dor no flanco direito, febre e hematúria macroscópica. O exame de imagem mostra cálculos em pelve renal. Qual é o tratamento inicial mais indicado?

De acordo com o Guia de Manejo e Tratamento de Influenza do Ministério da Saúde (2023), em relação ao manejo de pacientes hospitalizados com Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) suspeita ou confirmada de influenza, assinale a alternativa correta.

Uma mulher de 60 anos com histórico de tabagismo e dor abdominal crônica é diagnosticada com aneurisma de aorta abdominal. Qual é o critério de indicação para cirurgia?

Um rapaz de 18 anos procura atendimento devido à dor moderada no joelho direito, associada a inchaço e limitação dos movimentos. Ele tem diagnóstico prévio de hemofilia A, em acompanhamento desde a infância. Ao exame físico, observa-se aumento de volume, calor local e dor à mobilização da articulação, com limitação da amplitude de movimento devido à dor e ao edema. Diante desse quadro, qual das condutas terapêuticas abaixo é a mais apropriada, considerando tratar-se de uma hemartrose?

Na avaliação de uma FAV, deve-se observar a existência de ramos venosos colaterais na veia eferente nos primeiros ______ cm, os quais podem drenar quantidade ____________ do fluxo da veia eferente com resultante _____________ do fluxo abaixo de níveis funcionais.

Qual das seguintes características é mais típica da Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA)?

Paciente internado há 10 dias apresenta diarreia profusa, febre, leucocitose de 18.000 e aumento da creatinina em duas vezes acima do valor basal. Após confirmação da infecção por Clostridioides difficile, por pesquisa de toxinas nas fezes, qual é o tratamento inicial mais adequado?

Um homem de 68 anos, hipertenso, apresenta dor abdominal súbita e intensa, irradiando para a região lombar. Ao exame físico, observa-se hipotensão e massa pulsátil na região epigástrica. Qual é o diagnóstico mais provável?

Paciente de 35 anos com dor epigástrica e emagrecimento progressivo apresenta na tomografia uma massa pancreática. Qual é o exame indicado para confirmação diagnóstica?

Em relação às complicações das FAVs, é INCORRETO afirmar que:

Qual das alternativas abaixo apresenta um critério adequado para diagnóstico de hipogonadismo masculino?

Em relação à síndrome de Guillain-Barré, assinale a alternativa correta.

Homem de 50 anos é admitido com dor abdominal intensa e febre após colecistectomia laparoscópica recente. O exame físico revela defesa muscular. Qual é o diagnóstico mais provável?