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Um paciente de 58 anos apresenta disfagia progressiva, perda de peso e regurgitação de alimentos. A endoscopia revela uma lesão ulcerada no terço médio do esôfago. Qual é o próximo passo diagnóstico mais adequado?
Paciente de 67 anos com anemia crônica apresenta dor abdominal vaga e melena. A endoscopia revela lesão ulcerada na região gástrica. Qual é a principal suspeita diagnóstica?
Um paciente de 72 anos, diabético, apresenta-se com úlcera de pressão no calcâneo com sinais de necrose. Qual é a conduta mais indicada?
Mulher de 38 anos com diagnóstico de litíase vesicular é submetida a colecistectomia. Durante a cirurgia, observa-se lesão no ducto biliar. Qual é a conduta mais apropriada?
Fraturas bilaterais do istmo ou do pedículo de C2, avulsão do canto inferior de C2 e subluxação/luxação anterior do corpo vertebral de C2 podem ser visualizadas em que tipo de fratura?
Paciente de 50 anos apresenta massa abdominal pulsátil na linha média. Qual é o exame diagnóstico inicial indicado?
Um paciente de 40 anos apresenta dor abdominal epigástrica intensa e rigidez à palpação após ingestão excessiva de álcool. A radiografia revela pneumoperitônio. Qual é o diagnóstico mais provável?
Homem de 65 anos com insuficiência venosa crônica apresenta úlcera varicosa em membro inferior. Qual é o tratamento inicial mais indicado?
Diante desse quadro clínico, o diagnóstico mais provável, a preparação adequada do paciente e o tratamento de escolha são, respectivamente,
Com base no caso, a classificação da queimadura, a necessidade de reposição volêmica e a analgesia inicial mais adequada são, respectivamente,
Com base na avaliação do risco tromboembólico, a melhor conduta para prevenção de trombose venosa profunda (TVP) no pré-operatório imediato é
No pós-operatório imediato, evolui com quadro de choque não responsivo à infusão de 1000 mL de ringer lactato. A melhor conduta a ser adotada é
Sobre a pancreatite aguda induzida por colangiopancreatografia endoscópica retrógrada (CPRE), é correto afirmar que
Nesse caso, a hipótese mais provável e a conduta inicial mais apropriada são, respectivamente,
Diante desse quadro, a hipótese diagnóstica a ser considerada e a melhor conduta inicial são, respectivamente,
Paciente de 60 anos, sexo masculino, apresenta-se com dor abdominal em cólica e hematúria macroscópica. A tomografia computadorizada de abdome revela presença de litíase renal com dilatação ureteral. Qual a conduta mais apropriada, com melhor prognóstico e menor morbidade?
Assinale a alternativa correta em relação à queimadura por alta voltagem.
Na avaliação da dissecção aguda de aorta, quais são os critérios radiológicos da tomografia computadorizada, na classificação de DeBakey?
Assinale a alternativa que descreve uma possível causa de choque do tipo distributivo.
Assinale a alternativa que apresenta a afirmação que tem forte grau de recomendação e alta força de evidência em relação às diretrizes do projeto Aceleração da Recuperação Total Pós‑Operatória (CERTO).
Paciente de 50 anos, sexo masculino, com histórico de etilismo crônico, apresenta dor abdominal em faixa, associada a vômitos frequentes, fezes gordurosas, volumosas e de odor fétido. Durante a investigação ambulatorial, apresenta, na tomografia de abdome, atrofia do pâncreas, heterogeneidade, dilatação do ducto pancreático principal, presença de calcificações e pseudocistos. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
Um paciente de 45 anos de idade chegou ao pronto‑socorro, com queixa de ereção peniana muito dolorosa há quatro horas. Ele negou já ter sofrido trauma peniano, comorbidades, uso de drogas ou medicamentos. O paciente não relaciona a ereção à atividade sexual. Ao exame: apresentou rigidez completa dos corpos cavernosos. Gasometria dos corpos cavernosos pO2 (mmHg) menor que 30, pCO2 (mmHg) maior que 60 e pH menor que 7,25. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e a conduta inicial, respectivamente.
Uma paciente de 39 anos é admitida na emergência com síndrome de Horner à esquerda, associada a vertigem e ataxia, com alterações sensitivas em face à esquerda e em corpo à direita. Assinale a alternativa que apresenta a causa mais provável do quadro.
Na investigação de hipertensão arterial secundária em pacientes jovens que apresentam hipertensão de início recente, com resistência a associação de medicamentos anti-hipertensivos e hipocalemia, qual exame deve ser solicitado?
Na análise do líquor, a predominância de linfócitos, proteína elevada e glicose diminuída, apresenta alta sensibilidade e especificidade para qual hipótese diagnóstica?
Paciente do sexo masculino, 75 anos, com histórico de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica há 42 anos, em uso de metformina e slidagliptina como antidiabéticos orais, apresenta lesão ulcerada no pé direito. O exame clínico revela pé diabético, com neuropatia e isquemia. Qual a conduta inicial com maior evidência de redução de morbi-mortalidade associada?
Dos seguintes fatores, aquele que é considerado um risco para o desenvolvimento de infecção do sítio cirúrgico é:
Paciente de 68 anos, com histórico de doença cardía- ca isquêmica, foi submetido a uma cirurgia abdominal de grande porte. No pós-operatório imediato, o paciente apresentava tremores intensos e temperatura axilar de 34,5 ºC. Com base no quadro clínico, os potenciais riscos e com- plicações associados à hipotermia no pós-operatório desse paciente são:
Paciente de 28 anos, do sexo feminino, apresenta queixas de fadiga, artralgia e lesões eritematosas em áreas fotoexpostas. Ela relata episódios de febre baixa e perda de peso nos últimos seis meses. Durante a investigação, a dosagem de anticorpos antinucleares (ANA) foi positiva em título elevado (1 : 640, padrão nuclear homogêneo). Os exames laboratoriais mostraram discreta leucopenia e elevação de creatinina. Assinale a alternativa que apresenta o exame adicional que seria mais indicado para confirmar o diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico e avaliar a atividade da doença.
Na avaliação clínica, a presença de um sopro cardíaco holossistólico regurgitativo com borramento da segunda bulha é mais encontrado em qual valvopatia?



























