O músculo abdutor do dedo mínimo é inervado pelo nervo ulnar. Suas fibras motoras têm inervação de quais raízes cervicais?

Paciente de 38 anos, oito meses após a realização de cirurgia bariátrica, a qual se seguiu com perda de aproximadamente 37 kg. Apresenta quadro de dor e queimação do tipo parestesia na face lateral da coxa direita. Qual o diagnóstico mais provável?

Qual técnica de mapeamento neurofisiológico tem aplicabilidade clínica na cirurgia de colocação de eletrodos cerebrais profundos, para tratamento da cirurgia de Parkinson, realizada com o paciente acordado?

Em relação à composição dos fluidos intra e extracelulares, qual dos seguintes elementos se encontra em maior concentração intracelular?

Qual dos esquemas abaixo melhor se correlaciona com o mecanismo da bomba de sódio e potássio?

Durante um estudo sensitivo antidrômico, a diminuição da distância entre os eletrodos ativo e de referência, sem qualquer alteração entre o ponto de estímulo e o eletrodo ativo, pode resultar em:

Uma criança de cinco anos foi admitida com quadro de fraqueza generalizada e dificuldade respiratória. Após avaliação geral, foi encaminhada pelo pediatra com suspeita de uma doença neuromuscular. Durante o teste de estimulação repetitiva de alta frequência (20Hz), observou -se um incremento de 70%. Qual o diagnóstico mais provável?

Quando realizada a perfeita técnica para o estudo eletroneuromiográfico, em que situação pode -se encontrar um potencial de ação muscular composto do nervo fibular comum, com maior amplitude na cabeça da fíbula do que distal?

Em um paciente de 45 anos, com fraqueza generalizada, perda ponderal e dificuldade para as tarefas diárias, qual achado do estudo de condução pode ser sugestivo da Síndrome de Eaton Lambert, conduzindo à realização do estudo de estimulação repetitiva de alta frequência?

Em lesões incompletas do nervo ciático, qual o achado mais comum no estudo de condução nervosa?

No estudo eletrofisiológico, em relação às respostas das Ondas F e do Reflexo H, selecione a resposta correta.

Qual o diagnóstico mais provável?

Em relação à eletroneuromiografia na infância, assinale a resposta correta:

Homem de 53 anos, professor de matemática, apresenta quadro de rigidez muscular e sensação de contratura em suas mãos, com piora no frio, sem outras queixas. Não apresenta fraqueza. No exame de eletroneuromiografia, apresentou descargas repetitivas no padrão “Wax and Wane”. Qual o diagnóstico mais provável?

Dentre os métodos diagnósticos abaixo relacionados, qual NÃO avalia a função de fibras sensitivas finas?

A eletroneuromiografia possui um papel importante no diagnóstico das doenças que cursam com síndrome de hiperexcitabilidade dos nervos periféricos. Dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que NÃO faz parte dos achados neurofisiológicos característicos na Síndrome de Isaacs.

Dentro do contexto de monitorização do nervo facial nas neurocirurgias de fossa posterior, assinale uma limitação técnica da utilização do potencial evocado motor (por estimulação elétrica transcraniana) para monitorização do trato corticobulbar.

Além do potencial evocado motor, do potencial evocado somatossentivo e da eletromiografia livre e estimulado, que outra técnica pode ser empregada pelo neurofisiologista com o objetivo de monitorar a integridade das estruturas nervosas que estão em risco na cirurgia de liberação de medula presa com lipoma de filo terminal?

Qual(quais) componente(s) do reflexo do piscamento é(são) comumente obtido(s) em humanos sob anestesia geral e pode(m) fazer parte da monitorização intraoperatória do nervo facial?

Na prática diária da monitorização neurofisiológica intraoperatória, o neurofisiologista clínico depara -se com limitações das técnicas empregadas. Abaixo, são listadas limitações de diferentes técnicas utilizadas para monitorização das vias motoras. Assinale a alternativa INCORRETA.

Uma das tarefas mais importantes realizadas pelos eletroencefalografistas, na interpretação de estudos clínicos de EEG, é a identificação de padrões rítmicos visualmente proeminentes ou oscilações. Essas oscilações frequentemente fornecem marcadores clinicamente úteis tanto de atividade normal quanto de atividade patológica. A primeira oscilação observada no EEG humano foi o ritmo alfa. Das características abaixo qual NÃO descreve o ritmo alfa?

Lentificação de grande amplitude refere -se a um padrão observado em um eletroencefalograma (EEG), no qual há uma diminuição na frequência e um aumento na amplitude das ondas cerebrais. Das alternativas abaixo qual apresenta aspectos geradores deste padrão.

Qual das seguintes alterações observadas durante a hiperventilação (HV) é considerada anormal?

Uma menina de seis anos tem múltiplas convulsões que envolvem contrações faciais. Seu EEG evidenciou um padrão de pontas centro temporais. Qual das alternativas abaixo configura um procedimento de ativação que pode acentuar o padrão eletroencefalográfico d escrito?

Um menino de 12 anos com a síndrome de Lennox -Gastaut (LGS) apresenta crises tônicas e atônicas. Um EEG ambulatorial foi realizado para avaliar a frequência das convulsões. Quando o eletroencefalografista revisou o estudo, o vídeo não parecia ter sido gravado corretamente. Qual das seguintes características ajuda a distinguir entre os dois tipos de convulsões?

Sobre o desenvolvimento do sono REM durante o primeiro ano de vida, assinale a alternativa INCORRETA.

A respeito do posicionamento dos eletrodos do EEG, qual das seguintes afirmações descreve o sistema internacional 10 –20?

Um menino de sete anos, que até então apresentou desenvolvimento típico, começou a ter dificuldades com a linguagem. Um EEG mostrou descargas contínuas de ondas agudas relacionadas à condição, levando ao diagnóstico de Síndrome de Landau -Kleffner. Sobre esse transtorno, assinale a alternativa INCORRETA.

Nas cirurgias de nervo periférico, pode -se empregar a avaliação do potencial de ação do nervo (NAP – Nerve Action Potential). A respeito desta técnica, assinale a alternativa correta.

No potencial evocado visual, a latência da onda P100 é aumentada por quais dos seguintes fatores?

Durante uma neurocirurgia, conduzida com o paciente acordado, para retirada de tumor localizado em área eloquente de linguagem, realizava -se estimulação elétrica cortical direta, enquanto o paciente era submetido a testes neuropsicológicos de linguagem. Ne ste contexto, observou -se um episódio transitório de afasia, temporalmente relacionado à estimulação cortical direta. Na eletrocorticografia, imediatamente após o artefato de estímulo, foram registradas espículas ritmadas ( afterdischarges ), com duração de 10 segundos. Qual a informação que o neurofisiologista deve repassar às equipes de neurocirurgia e de anestesia?

No potencial evocado motor, o tempo de condução motora central (TCMC) é definido pela fórmula: Considerar F = latência da onda F; M = latência do potencial de ação muscular composto; e LMC = latência motora cortical.

No contexto da avalição de um paciente com canal estreito cervical, quais dos achados do Potencial Evocado Motor (PEM) são compatíveis com a presença de mielopatia?

Em um paciente com esclerose múltipla, com queixas recentes de parestesias difusas em membros inferiores, o potencial evocado somatossensitivo de membros inferiores mostrou latências absolutas N8 e N22 normais, P30 e P39 prolongadas. Latência interpico N8 -N22 normal, N22 -P30 prolongada e P30 -P39 normal. Qual a localização mais provável da lesão?

Paciente com doença de Parkinson apresenta -se com lesões cortocontusas depois de uma noite de sono e seu neurologista solicita uma polissonografia. Para melhor avaliação deste quadro, a montagem para o diagnóstico diferencial deveria incluir:

O exame de polissonografia do paciente descrito na questão 56 mostrou: índice de apnéia e hipopnéia de 4/h, com poucos roncos, índice de dessaturação de 2/h, eletroencefalograma normal, latência REM de 50 minutos, perda parcial da atonia dos músculos de forma fásica durante estágio de sono REM, redução do estágio de N3, aumento de estágios N1/N2, proporção de sono REM normal. A monitorizaçã o por vídeo evidenciou sonilóquios durante algumas fases de sono REM. Com base nesse laudo, selecione a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais pertinente.

Um paciente com Distrofia miotônica de Steinert queixa -se de sonolência excessiva diurna (escala de Epworth = 20), com prejuízo de suas atividades diárias e sintomas depressivos. Refere poucos roncos, mas com apneias observadas. A polissonografia mostrou um índice de apneia e hipopneia obstrutiva do sono de 6/h, com índice de dessaturação de 2/h. Latência de so no de 3 minutos e latência de sono REM de 12 minutos. Percentual de todos os estágios do sono normal, com 8 horas de sono dormidas. Diário de sono com média de 9 horas de sono por noite. Para avaliar de forma objetiva sua sonolência diurna, foi realizado u m teste das múltiplas latências de sono, o qual mostrou uma latência média de sono de 6 minutos e 2 episódios de início do sono em período de sono REM (SOREMP – Sleep Onset REM Period ). Qual a hipótese diagnóstica e a conduta mais pertinentes ao caso?

Paciente com tetraparesia, com nível motor em C6, apresenta uma polissonografia com índice de apneia e hipopneia de 15/h, predominantemente centrais, hipnograma dentro dos limites normais da variação, tempo com SaO2 < 90% de 5 minutos e importante hipovent ilação relacionada ao sono. Das alternativas abaixo, qual caracteriza um dos critérios para definir hipoventilação relacionada ao sono, conforme o manual da Academia Americana de Medicina do Sono (3ª edição – 2023)?