Paciente de 44 anos veio trazida por familiares com história de náuseas, vômitos, tontura e fala arrastada há cerca de 40 minutos. Durante a avaliação médica, apresentou crise convulsiva tônico -clônico generalizada. Familiares acharam várias cartelas vazias de Isoniazida. A paciente recebeu recentemente o diagnóstico de artrite reumatoide e vinha em uso de Isoniazida a 1 mês para profilaxia de tuberculose. Pensando numa provável intoxicação exógena, o antídoto adequado é:

De acordo com a portaria GM/MS n° 2.048 de 05 de novembro de 2002, considerando que a área de Urgência e Emergência constitui-se em um importante componente da assistência à saúde, assinale o item correto:

Com relação à reposição volêmica e uso de drogas vasoativas em pacientes com quadro de choque, é CORRETO afirmar que:

Um homem adulto de 60 kg, vítima de queimaduras apresenta 50% de superfície corporal queimada (SCQ). De acordo com a fórmula de Parkland, quantos litros de solução de Ringer com Lactato devem ser administrados a esse paciente nas primeiras 24 horas pós-queimaduras?

Uma reanimação cardiopulmonar bem-sucedida depende de uma sequência de procedimentos que pode ser siste - matizada no conceito de corrente de sobrevivência com - posta de elos que refletem em ações importantes a serem realizadas. Os quatro elos da corrente de sobrevivência são:

Em relação as manobras de reanimação cardiorrespiratória (RCP) durante a parada cardio-respiratória (PCR) assinale a alternativa CORRETA:

Com relação a quadros de pancreatite é CORRETO afirmar:

De acordo com essas informações, como deve ser o manuseio da anafilaxia?

Sobre a assistência de enfermagem ao indivíduo em situa - ção de traumatismo cranioencefálico (TCE), qual é a con - duta a ser adotada?

Sobre o atendimento inicial ao paciente politraumatizado, qual é o evento com prioridade de resolução?

Paciente de 71 anos, hipertenso leve, foi admitido por choque séptico de foco pulmonar há 30 horas. Monitorizado com cateter venoso central e linha arterial invasiva. Ritmo cardíaco irregular (fibrilação atrial), noradrenalina 0,27mcg/kg/min e dobutamina 7,5mcg/kg/min. Ventilação mecânica controlada. Em relação ao método para avaliar fluido de responsividade, neste cenário clínico, assinale a CORRETA:

Um paciente com pneumonia, pesando 120kg, é admitido à UTI com insuficiência respiratória e prontamente intubado. O modo ventilatório escolhido inicialmente é assistido-controlado a volume. Assinale a alternativa CORRETA:

Leia o caso clínico a seguir.
No plantão de uma unidade de pronto atendimento, na cidade de Anicuns-GO, o médico atende A. (15 meses, 10 kg, previamente saudável), com relato de febre há quatro dias (temperatura variando entre 39 e 40 ºC), associada a adinamia, anorexia e vômitos (sete episódios nas últimas doze horas, alguns com rajas de sangue). A criança apresentou, ainda, fezes pastosas numa frequência de três evacuações por dia, nos primeiros dois dias. A mãe acredita que A. “está pior hoje e parece sentir dor porque chora muito”, mesmo após o uso de ibuprofeno e dipirona; ela refere que a diurese está diminuída e que seu filho não está aceitando nenhum alimento, nem mesmo água. O exame físico é dificultado pela intensa irritabilidade da criança, que chora continuamente. Ainda assim, percebe-se que está eupneica, desidratada, normocorada, irritada, com ausculta cardiopulmonar normal (nos momentos sem choro), apresentando dor à palpação do abdome e hepatomegalia de 4 cm. Tempo de enchimento capilar: 3 segundos. FC: 160 bpm; saturação de oxigênio: 94%. Considerando as hipóteses diagnósticas, a conduta imediata será:

Pré-escolar, vítima de afogamento em água doce, chega à emergência trazida por paramédicos do SAMU com estado de consciência alterado e bradipneia. Realizou-se intubação orotraqueal e demais procedimentos de suporte avançado. Em relação a essa paciente, assinale a assertiva CORRETA.

Você está trabalhando em um pronto-atendimento, uma unidade de atendimento primário onde os únicos recursos de propedêutica são o seu estetoscópio e um oxímetro de pulso. Chega um paciente, vítima de trauma torácico penetrante em Htx direito, trazido por amigos. Encontra-se consciente, agitado, verborrágico, com respiração rápida e superficial. A FR é de 36 irpm, com SpO2 de 85% e pulso de 124 ppm. À ausculta pulmonar, o MV encontra-se quase abolido e a percussão é hipertimpânica. Qual a conduta imediata a ser tomada?

A intervenção precoce no choque séptico é a chave para um melhor prognóstico. Sobre isso, assinale a afirmativa CORRETA.

Queimaduras representam a quarta causa de morte e hospitalização por acidente de crianças e adolescentes até 14 anos no Brasil. Sobre esse tema, é correto afirmar:

Paciente de 8 anos, com história de asma, apresenta desconforto respiratório importante. Após fornecer oxigênio, qual a próxima medicação a ser feita?

No seu plantão na emergência pediátrica, você recebe uma vítima de acidente de carro de 9 anos, trazida pelo SAMU, com colar cervical e oxigênio em máscara. Ela está taquidispneica e mantendo saturação de oxigênio de 80%. Apresenta traqueia desviada para direita e ausência de ruídos respiratórios do lado esquerdo do tórax. Qual deve ser sua conduta imediata?

Paciente com diagnóstico de cirrose hepática e hipertensão portal, admitido no PS com hematêmese franca. Foi realizado EDA, que verificou varizes de grosso calibre em terço médio de esôfago, com hemorragia ativa e coágulos no estômago. O paciente ficou hemodinamicamente instável durante o exame, apresentando sinais de choque. Qual a melhor conduta nesse caso?

No seu plantão da UTI pediátrica, você tem um paciente grave mantendo hipotensão refratária ao uso de expansão volêmica. Qual é a única droga abaixo que você não deve usar?

Independentemente da causa, o diagnóstico do choque é eminentemente clínico e requer intervenção rápida com reavaliações subsequentes. Sobre o choque, assinale a afirmativa correta:

O transporte de pacientes em estado crítico deve ser feito por equipe multiprofissional composta minimamente por

Paciente vítima de acidente automobilístico (carro x moto) dá entrada na unidade de emergência com quadro de dispneia e taquicardia. Ao exame físico, constatou-se redução da expansibilidade torácica direita, ausculta com MV abolido à direita, mesma área que apresenta hipertimpanismo à percussão torácica. Solicitada radiografia torácica com área de hipertransparência em hemitórax direito com desvio de mediastino para esquerda. A hipótese diagnóstica para esse paciente será de:

Paciente vítima de queimadura em membro superior direito apresentando área de lesão esbranquiçada com porções avermelhadas. A ferida encontra-se úmida pelo rompimento de bolhas com edema acentuado no local. Verificou-se diminuição da sensibilidade ao toque leve com manutenção da sensibilidade à pressão profunda. Este paciente apresenta queimadura:

Chega no Pronto Socorro um paciente com suspeita de trauma raquimedular, que precisa ser transportado da ambulância do SAMU até a sala vermelha do Hospital Regional. Sabe-se que erguer ou transportar vítimas de maneira incorreta, pode, em muitos casos, agravar possíveis lesões sofridas no trauma. Desse modo, qual deve ser a conduta no transporte de pacientes com esse tipo de agravo?

Quais as condutas iniciais que devem ser tomadas nesse caso?

Um paciente com dor precordial passou pelo Acolhimento com Classificação de Risco (ACCR), e o Maqueiro foi solicitado a levá-lo ao setor de observação. O transporte desse paciente deve ser feito

Homem de 28 anos, vítima de acidente automobilístico apresenta-se confuso e com PA de 75x40 mmHg e FC de 125bpm. Tomografia computadorizada da coluna afastou lesão cervical. Radiografia do tórax mostra várias fraturas de costelas bilateralmente, sem instabilidade. É submetido à laparotomia exploradora devido à presença de sangue na cavidade abdominal. Durante a cirurgia, após controle do sangramento abdominal e transfusão de 3 concentrados de hemácias, há melhora inicial, mas o paciente volta a ficar hipotenso (PAM de 55 mmHg) e taquicárdico com ritmo sinusal, sem alterações do segmento ST. Não há melhora com a administração de soluções cristaloides e de metaraminol. A PVC é de 25 mmHg, índice cardíaco de 1,5 L.min-1.m-2, pressão capilar pulmonar de 24 mmHg e pressão média de artéria pulmonar de 45 mmHg. A dosagem de hemoglobina é de 7,8 g.dL-1, e hematócrito é de 26%. Qual deve ser o tratamento primário para a correção do estado de choque?

O choque hipovolêmico classe IV representa uma perda volêmica da ordem de: