Assinale a alternativa que apresenta uma das condutas apropriadas para esse momento.

No atendimento de uma parada cardiorrespiratória a desfibrilação é indicada para os ritmos chocáveis. Assinale a alternativa que apresenta apenas os ritmos chocáveis.

As hemorragias podem ser classificadas quanto à sua origem e quanto à sua localização. A hemorragia venosa apresenta a seguinte característica:

A diferença entre desfibrilador bifásico e monofásico está na forma como a corrente elétrica é liberada durante o choque. Os desfibriladores bifásicos caracterizam -se por:

Um homem de 35 anos é atendido na emergência após uma parada cardiorrespiratória presenciada. Ele estava jogando futebol quando colapsou. Qual é o ritmo mais provável encontrado na desfibrilação inicial?

A hemorragia interna ocorre quando o sangue extravasado do vaso sanguíneo permanece dentro do corpo da vítima. É o tipo de hemorragia mais perigosa, pois tanto a sua identificação quanto o seu controle são mais difíceis de serem feitos fora do ambiente hospitalar. Entre os sinais e sintomas, está:

Paciente masculino de 54 anos de idade é admitido na sala de emergência trazido pelo SAMU. Histórico prévio: portador de câncer de esôfago em quimioterapia e acompanhamento oncológico regular, recebeu alta hospitalar há 21 dias, após internação por 05 dias, devido desnutrição proteico-calórica, desidratação e hemorragia digestiva alta sem repercussão hemodinâmica, com endoscopia digestiva alta, evidenciando sangramento tumoral e necessidade de radioterapia hemostática e transfusão de 01 bolsa de concentrado de hemácias. No momento, encontra-se com quadro de insuficiência respiratória aguda hipoxêmica, taquidispneico dependendo de oxigenoterapia suplementar por máscara de alto fluxo a 10 l/min. À admissão na sala vermelha, foi prontamente monitorizado multiparâmetros, obtido acesso venoso periférico antecubital calibroso e aferidos dados vitais imediatamente. Encontra-se consciente, orientado, Glasgow 15, PA 70/40 mmHg, FC 140 bpm (ritmo regular sinusal em cardioscopia), FR 32 irpm, SpO2 98% (MAF 10 l/min), esforço respiratório moderado, febril TAx 38,5ºC, glicemia capilar 105 mg/dL. Aparelho cardiovascular: ritmo cardíaco regular sem sopros, sem bulhas acessórias, ausência de turgência jugular, sem edemas de membros inferiores, tempo de enchimento capilar lentificado > 3 segundos. Aparelho respiratório: estertores crepitantes grosseiros em terço inferior à direita. Aparelho abdominal: indolor, sem irritação peritoneal, ruídos hidroaéreos preservados. Sem relato de hematêmese ou melena desde a última internação. Realizada ultrassonografia à beira-leito (POCUS) pelo médico emergencista que revelou achados sugestivos de TEP (tromboembolismo pulmonar) com repercussão em câmaras direitas com Sinal de McConnell presente. Foi realizada expansão volêmica com cristaloides sem resposta hemodinâmica adequada, sendo necessário início de noradrenalina a 0,2 mcg/kg/min. Após melhor estabilização com a droga vasoativa, foi submetido a angiotomografia computadorizada de tórax, com evidência de falha de enchimento em bifurcação do tronco de artéria pulmonar, além de extensa consolidação com broncograma aéreo em base pulmonar direita. Exames laboratoriais revelam anemia leve (Hemoglobina 9,5 g/dL), leucocitose com desvio à esquerda, PCR (proteína C reativa) aumentado, aumento de ureia e creatinina (clearance de creatinina de 15 ml/min/1,73m2), lactato elevado, sem distúrbios hidroeletrolíticos importantes. Gasometria arterial com acidose metabólica compensada. Assinale a alternativa CORRETA, com relação ao manejo do paciente descrito:

Em um hospital, durante o turno da noite, o auxiliar de enfermagem é chamado para atender um paciente idoso que relata dor torácica súbita e intensa. O paciente está suando frio, pálido e com dificuldade para respirar. Ele descreve a dor como uma sensação de aperto no peito, que irradia para o braço esquerdo. Qual é a ação mais apropriada que o auxiliar de enfermagem deve tomar?

As queimaduras são as lesões do tecido de revestimento do corpo, causada por agentes térmicos, químicos, radioativos ou elétricos. Quando a queimadura acomete o tecido adiposos adjacente, é classificada como:

O infarto agudo do miocárdio ocorre pela obstrução aguda das artérias coronárias, responsáveis pelo suprimento de sangue ao coração. A maioria das vítimas de infarto agudo do miocárdio apresenta dor torácica. Esta dor é descrita classicamente com a seguinte características, dentre outras:

Qual alteração típica pode ser observada no exame de gasometria arterial em um paciente com embolia pulmonar aguda?

Um homem de 32 anos, após ter trabalhado ao longo do dia realizando a pulverização de pesticidas em uma lavoura, vem trazido à emergência pouco responsivo e confuso. Está bastante sudorético e apresentando vômitos recorrentes. Os sinais vitais da chegada são: PA 165/90 mmHg, FR 22 mpm, FC 55 bpm, Tax de 37,0°C e saturação de oxigênio de 93% em ar ambiente. Ele requer sucção frequente da via aérea. As pupilas estão mióticas. Após a proteção de via aérea, qual a terapia farmacológica mais adequada?

Homem de 37 anos de idade, vítima de queda de moto após choque em alta velocidade com um carro, é trazido ao pronto socorro. Apresenta-se com vias aéreas pérvias, murmúrios vesiculares presentes e simétricos, FR de 30 ipm, FC de 125 bpm, PA de 90 x 50 mmHg. Apresenta ainda sinais de fratura em face, antebraço direito e perna direita. Dor à palpação da bacia e distensão abdominal, sem outras alterações. Em relação a classificação do choque a indicação ou tratamento:

Um paciente de 65 anos é trazido ao pronto-socorro com queixas de dor torácica intensa, sudorese profusa e dispneia. O exame físico revela pressão arterial de 90/60 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm e saturação de oxigênio de 85% em ar ambiente. O eletrocardiograma mostra supradesnivelamento do segmento ST em derivações precordiais. Qual é a conduta imediata mais adequada para este paciente, considerando o contexto de uma emergência clínica?

Uma estudante de 21 anos é levada ao pronto-socorro por sua colega, com relato de que a paciente está muito sonolenta desde a manhã. Ela tem histórico de diabetes e está sem usar sua insulina regularmente há cerca de uma semana. Sua PA é 95/61 mmHg, FC 132 bpm, FR 30 mpm e Tax de 36,7°C. Sua glicemia capilar é de 530 mg/dL. Qual das opções a seguir mais se aproxima do que se esperaria encontrar em sua gasometria arterial com eletrólitos e urinálise?

Paciente de 20 anos de idade foi trazido ao pronto-socorro após esmagamento da região perineal em acidente automobilístico, sem outros traumas (membros, craniano, tórax ou abdome). Após avaliação inicial, paciente apresentou impossibilidade de urinar e o raio x não evidenciou fratura de bacia. Qual a hipótese diagnóstica e a conduta?

Menino de 9 anos de idade, foi trazido ao pronto atendimento, pelo SAMU, após ser atropelado e arremessado cerca de 10 metros, perdeu a consciência imediatamente e mantinha a respiração espontânea. Exame físico: FC = 140 bpm; contusão em região frontal, coxa direita deformada; exame neurológico: balbucia sons incompreensíveis, eleva a mão acima do nível da clavícula à estímulos dolorosos, não abre os olhos aos estímulos dolorosos. A classificação do comprometimento neurológico e a conduta em relação a via aérea são:

Com relação aos traumatismos torácicos, é CORRETO afirmar que:

Analise a charge a seguir e, em seguida, leia o trecho da notícia sobre atendimentos médicos emergenciais. Disponível em: https://blogdoaftm.com.br/wp-content/uploads/2022/03/4279-1920x1440.jpg. Acesso em: 9 maio 2024. “São duas emergências, mas não se comparam. Não dá para se comparar ao que foi a Covid em termos de impacto possível na saúde pública”, diz o presidente da SBI (Sociedade Brasileira de Infectologia), Alberto Chebabo. Para os especialistas, a decisão de declarar ou não um estado de emergência nacional contra a doença tem pouca interferência no combate, de fato, no atual cenário. “É mais administrativo do que científico ou técnico. A decretação de um estado de emergência permite o manejo de verbas, ferramentas e insumos. São critérios de infraestrutura e logística”, diz o vice-presidente da Sbim (Sociedade Brasileira de Imunologia), Renato Kfouri. Disponível em: https://www.poder360.com.br/poder-saude/saude/situacao-da-dengue-nao-e-comparavel-a-covid-dizem-especialistas/. 11/02/2024. Acesso em: 9 maio 2024. A emergência recente de uma pandemia do novo coronavírus e da epidemia nacional de dengue alarmou a sociedade civil, principalmente os sistemas de saúde público e privado, pela concomitância dos acometimentos. Houve superlotação das unidades, dúvidas sobre sintomas e / ou recomendações de tratamento. Nesse sentido, foi e é de suma importância, nas unidades hospitalares ou postos de saúde, o processo de triagem e avaliação de riscos, porque

Analise a charge a seguir e, em seguida, leia o trecho da notícia sobre atendimentos médicos emergenciais. A emergência recente de uma pandemia do novo coronavírus e da epidemia nacional de dengue alarmou a sociedade civil, principalmente os sistemas de saúde público e privado, pela concomitância dos acometimentos. Houve superlotação das unidades, dúvidas sobre sintomas e / ou recomendações de tratamento. Nesse sentido, foi e é de suma importância, nas unidades hospitalares ou postos de saúde, o processo de triagem e avaliação de riscos, porque

Analise a charge a seguir e, em seguida, leia o trecho da notícia sobre atendimentos médicos emergenciais. Disponível em: https://blogdoaftm.com.br/wp-content/uploads/2022/03/4279-1920x1440.jpg. Acesso em: 9 maio 2024. “São duas emergências, mas não se comparam. Não dá para se comparar ao que foi a Covid em termos de impacto possível na saúde pública”, diz o presidente da SBI (Sociedade Brasileira de Infectologia), Alberto Chebabo. Para os especialistas, a decisão de declarar ou não um estado de emergência nacional contra a doença tem pouca interferência no combate, de fato, no atual cenário. “É mais administrativo do que científico ou técnico. A decretação de um estado de emergência permite o manejo de verbas, ferramentas e insumos. São critérios de infraestrutura e logística”, diz o vice-presidente da Sbim (Sociedade Brasileira de Imunologia), Renato Kfouri. A emergência recente de uma pandemia do novo coronavírus e da epidemia nacional de dengue alarmou a sociedade civil, principalmente os sistemas de saúde público e privado, pela concomitância dos acometimentos. Houve superlotação das unidades, dúvidas sobre sintomas e / ou recomendações de tratamento. Nesse sentido, foi e é de suma importância, nas unidades hospitalares ou postos de saúde, o processo de triagem e avaliação de riscos, porque

No manejo das vias aéreas, as manobras de Jaw-Thrust e Chin-Lift correspondem, respectivamente, a:

Em relação à hemorragia digestiva alta, assinale a alternativa INCORRETA.

Qual das seguintes alternativas sobre o tratamento da anafilaxia é correta?

LPM masculino, 25 anos, negro, estudante, natural e residente de Goianira - Go, deu entrada no pronto atendimento do hospital com queixas de dor abdominal e em membros inferiores devido à trauma. O paciente foi trazido pelo SAMU, que já havia estabilizado a cervical e realizado o XABCDE do trauma, foi classificado em 12 na escala de Glasgow. O médico do SAMU informou que o paciente havia caído de uma árvore (+/- 3,00 m), durante a admissão do paciente, iniciou-se uma reavaliação de seu estado de saúde. Ao exame físico, o paciente se encontrava em regular estado geral, hipocorado +/4+, lúcido, orientado no tempo e espaço e com fácies de dor. As vias aéreas se encontravam pérvias, o tórax não apresentava sinais de trauma, a expansibilidade encontrava-se preservada e não havia alterações na palpação e percussão do órgão. O abdome não apresentava hematomas, cicatrizes ou hérnias, não havia alterações na ausculta. Paciente apresentava dor à palpação, com sinal de descompressão brusca positiva, além de percussão maciça no hipocôndrio esquerdo. O paciente apresentava-se hipotenso (7,5×4,5 mmHg), taquicárdico (125 bpm) e taquipneico (28 irpm). Durante a realização da reavaliação do paciente, o mesmo apresentou uma descompensação hemodinâmica, com piora do índice Glasgow. O Índice de choque (shock index) aproximado do paciente LPM é:

Acerca do funcionamento e manuseio de equipamentos e materiais das ambulâncias assinale a alternativa correta de qual é o princípio básico de funcionamento do desfibrilador externo automático (DEA) utilizado em ambulâncias para ressuscitação cardíaca:

Homem, 55 anos, previamente tabagista, vem à emergência por dispneia progressiva há 3 dias. Na chegada, apresenta-se com rebaixamento do nível de consciência, esforço ventilatório e com extremidades mal perfundidas. Seus sinais vitais são: PA 70/42 mmHg, FC 132 bpm, spo2 86% em AA, FR 36 mpm. Após otimização hemodinâmica com reposição volêmica e noradrenalina em acesso periférico (nova PA 100/70 mmHg), optado por intubação por sequência rápida (ISR). Das opções abaixo, qual a melhor escolha de drogas, considerando a ordem de administração e suas doses?

Um paciente de 52 anos apresenta um quadro de dor abdominal intensa e contínua, localizada no quadrante inferior direito, febre de 38,5ºC, náuseas e vômitos. Durante o exame físico, observa-se defesa abdominal localizada e sinal de Blumberg positivo. A tomografia computadorizada do abdome revela presença de um apêndice inflamatório com diâmetro maior que 6 mm, espessamento da parede e uma coleção de líquido peri-apendicular. Qual é a conduta cirúrgica mais indicada para este paciente?

Homem de 25 anos foi vítima de colisão de carro contra muro, sendo atendido inicialmente pela equipe pré-hospitalar com médico (Suporte Avançado). Chega intubado, em ventilação mecânica; pressão arterial: 80 × 60 mmHg; frequência cardíaca: 140 bpm, Glasgow: 6T. Após expansão com 2.000 mL de solução cristaloide: pressão arterial 100 × 70 mmHg, frequência cardíaca: 120 bpm. Indicada então tomografia de abdome, ilustrada a seguir. Após a tomografia, apresentou novamente hipotensão com aumento da taquicardia. Qual é a opção CORRETA para o tratamento da lesão abdominal deste paciente?

A convulsão é uma desordem cerebral, que dura um breve período de tempo, em que o cérebro para de funcionar normalmente e passa a enviar estímulos desordenados ao restante do corpo, iniciando as crises convulsivas. Sobre o atendimento de emergência pré-hospitalar à crise convulsiva, assinale a alternativa CORRETA.