Paciente do sexo feminino, 9 meses de idade, apresentando glândula mamária palpável bilateralmente, ultrapassando limite da aréola, sem presença de pelos pubianos. Assinale a alternativa que cont ém, respectivamente, o estadiamento de Tanner, o diagnóstico clínico e a conduta a ser tomada.

A epidemia de obesidade instalada a partir dos anos 90 vem preocupando pediatras do mundo todo. Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA.

Recém -nascido de 14 dias de vida, distrófico, genitália externa masculina dá entrada na emergência , com quadro de vômitos (3 episódios), desidratação grave, pulsos finos e hipotensão. Exames laboratoriais revelaram hiponatremia, hipercalemia e acidose metabólica. Qual a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta inicial imediata?

Qual o diagnóstico e a conduta mais adequada para esse quadro clínico?

O agente etiológico mais frequente como causador do quadro acima é

Um escolar de onze anos de idade, aluno em tempo integral, foi atendido no pronto-socorro, apresentando, há 3 semanas, febre e tosse não produtiva, com perda de ponderal. Durante o atendimento, sua mãe relatou que, há 1 semana, levou o menino a uma unidade básica de saúde, onde foi indicado o uso de amoxicilina por 10 dias, porém não houve melhora dos sintomas. A radiografia do tórax evidenciou imagens correspondentes a adenomegalias em mediastino e uma condensação parenquimatosa para-hilar direita. Sobre esse caso, assinale a alternativa mais CORRETA.

MFS, 1 ano e 3 meses, chega à emergência de pediatria, apresentando diarreia aquosa, sem sangue, ocasionalmente com muco há 40 dias. Tem hipogamaglobulinemia congênita. A mãe refere também emagrecimento há um mês. Ao exame: peso= 7500gr, estatura= 68 cm, com mucosas hipocoradas +/4++. Qual a parasitose intestinal mais provável?

Lactente, feminino, 10 meses de idade, há 4 meses foi internada em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica, com diagnóstico de bronquiolite viral aguda. Desde então, apresenta crises mensais de sibilância. Assinale a alternativa CORRETA quanto a outros dados que poderiam indicar o diagnóstico de asma no lactente para esse caso.

A fibrose cística do pâncreas é uma doença genética autossômica recessiva. Sobre essa doença, é CORRETO afirmar que

Pré-escolar, vítima de afogamento em água doce, chega à emergência trazida por paramédicos do SAMU com estado de consciência alterado e bradipneia. Realizou-se intubação orotraqueal e demais procedimentos de suporte avançado. Em relação a essa paciente, assinale a assertiva CORRETA.

Em consulta regular na Unidade Básica de Saúde, uma adolescente com 16 anos de idade e diagnóstico de anemia falciforme refere que tem apresentado crises de dor do tipo cólica localizada em hipocôndrio direito que se acentua após a alimentação e melhora com o uso de hioscina por via oral. Nega outros sintomas. São achados relevantes ao exame físico: paciente levemente hipocorada, apresentando dor à palpação profunda de hipocôndrio direito. O exame indicado para o esclarecimento da etiologia da dor nessa paciente é

A intervenção precoce no choque séptico é a chave para um melhor prognóstico. Sobre isso, assinale a afirmativa CORRETA.

Pré-escolar do sexo masculino, 2 anos, apresenta palidez, falta de apetite e sonolência. Mãe refere que a alimentação do menino é bastante restrita: à base de leite e frutas. Fez tratamento recente para giardíase. Ao exame, apresentava-se hipocorado, anictérico e sem visceromegalias. Hemograma: hemoglobina = 7,2 g/dL, hematócrito = 22 %, VCM = 57 fl, reticulócitos = 0,4% RDW -17%. O diagnóstico mais provável nesse caso é

Menina de 5 anos é encaminhada à avaliação da cirurgia pediátrica devido a quadro de púrpuras palpáveis em membros inferiores e superiores, cólica abdominal, vômitos e evacuações com muco e sangue. O hemograma e o sumário de urina foram normais, mas a ultrassonografia abdominal foi sugestiva de intussepção íleo-ileal. Assinale a principal hipótese diagnóstica.

Em 1998, a Organização Mundial de Saúde apresentou uma definição específica de cuidados paliativos pediátricos. De acordo com essa definição, assinale a alternativa INCORRETA.

Um lactente de 4 meses regurgita e soluça frequentemente após as mamadas, porém mantém um bom estado geral e segue a amamentação normalmente. Está em aleitamento materno exclusivo. Nasceu com 3200g e atualmente está com 6.980g. Apresenta exame físico normal. Qual a principal hipótese diagnóstica e tratamento para o caso?

Pré-escolar de 4 anos é trazido ao posto de saúde para investigação, pois a avó que reside com ele foi diagnosticada com tuberculose pulmonar há 2 semanas. O menino é assintomático e tem cicatriz de BCG, realizada ao nascimento. A radiografia de tórax está normal, e o teste tuberculínico (PPD) foi de 6 mm. Baseando-se nas Diretrizes para tuberculose da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, qual a melhor conduta frente ao caso?

O principal agente de Bronquiolite Viral Aguda na infância é o Vírus Sincicial Respiratório. A doença apresenta as características citadas abaixo, EXCETO:

Qual a conduta ERRADA durante a 1ª hora de vida em recém-nascido prematuro, com idade gestacional de 26 semanas e peso de 680 gramas?

Qual das medidas abaixo é recomendada para reduzir a incidência de Displasia Broncopulmonar em recém-nascido com 30 semanas de idade gestacional e peso de nascimento de 1 Kg?

Recém-nascido de parto normal, gestação sem anormalidades. Alta em uso de leite materno exclusivo. No final da segunda semana, vem para consulta de rotina com queixa de dificuldades para mamar. O exame revela taquipneia, frêmito em borda external esquerda, hiperfonese da 2ª bulha. Está acianótico, pulsos periféricos presentes; ausculta pulmonar normal. Fígado palpado a 2 cm do rebordo costal direito e baço não palpado. Em relação ao encontrado no exame físico, o diagnóstico MAIS PROVÁVEL é

Em casos de hipocalcemia no período neonatal que não melhora com a infusão de cálcio, deve-se pensar que está havendo também deficiência de

Lactente de três meses em aleitamento materno exclusivo apresenta evacuações com fezes pastosas, amarelo-esverdeadas a cada dez a doze dias. O exame físico está normal. A conduta CORRETA na consulta de acompanhamento de Crescimento e Desenvolvimento é

Dentre as enfermidades abaixo, aquela que é mais provável diante de uma paciente de 3 anos de idade que não tem os pulsos femorais, tibiais posteriores e pediosos facilmente palpáveis é

Escolar de 10 anos, sexo masculino é trazido à consulta de puericultura acompanhado de sua mãe. Esta informa que, há cerca de 4 meses, vem notando redução progressiva do apetite, emagrecimento, diarreia aquosa, dor e distensão abdominal. Durante o exame físico, nota-se: aspecto emagrecido, mucosas hipocoradas (+2/+4), abdome distendido, hipertimpânico sem massas ou visceromegalias. Região perianal sem lesões. Todas abaixo s ão consideradas hipóteses diagnósticas para o quadro clínico descrito, EXCETO:

Qual dos sinais abaixo NÃO faz parte do quadro clínico típico de invaginação intestinal?

Recém-nascido com 26 semanas de idade gestacional nasceu de parto cesárea por eclâmpsia materna. Peso 700g foi intubado em sala de parto devido a apneias e à respiração irregular e encaminhado à Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal. Com 20 minutos de vida, acoplado à ventilação mecânica invasiva, necessitando de FIO2 de 60% PINSP 18 PEEP6 Ti 0,35 FR45, com drive respiratório espontâneo e adequado, mantendo Sat O2 entre 85 e 90%. Qual o próximo passo terapêutico para esse RN?

Recém-nascido masculino com 72 horas de vida realizou ultrassonografia de rins e vias urinárias, pois um exame pré-natal informou que havia hidronefrose à esquerda. O ultrassom pós-natal revelou massa central anecoica dentro da área renal circundada por parênquima renal delgado à esquerda – hidronefrose - ureteres de tamanho e calibre normais, bexiga vazia, morfologicamente normal. Sobre esse caso, assinale a alternativa CORRETA.

A puberdade normal é decorrente de dois processos distintos: maturidade da função gonadal e aumento da secreção dos androgênios suprarrenais. Sobre isso, assinale a afirmativa CORRETA.

RN com 20 horas de vida apresenta bilirrubina transcutânea de 9,1mg/dl (Buthani p > 95), está sugando efetivamente o seio materno e recebeu alta precoce (com 24h de vida) em aleitamento materno exclusivo com perda ponderal de 3,5% do peso de nascimento. Com 48 horas de vida, ele recebe visita domiciliar da equipe de Saúde da Família, estando em ótimo estado geral e perdeu 5% do peso de nascimento e bilirrubina sérica agora é de 16,9mg/dl (Buthani p>95). Sobre a condução desse caso, assinale a alternativa CORRETA.

No recém-nascido com hiponatremia hipovolêmica (desidratação hiponatrêmica), a correção do Na plasmático por via endovenosa, em 30 a 240 minutos está indicada quando

Adolescente de 15 anos de idade procura atendimento em posto de saúde, com o objetivo de receber receita médica para o uso de pílula anticoncepcional. Interno que estava presente na consulta questiona a pouca idade da paciente e pergunta ao médico se não deveria ser informado à família. Em relação a esse caso, assinale a alternativa CORRETA.

A zidovudina (AZT) por via oral durante 4 semanas em recém-natos nascidos com exposição perinatal ao HIV faz parte da estratégia para evitar a transmissão vertical. O evento adverso mais comum do seu uso é a toxicidade

Em relação à constipação intestinal, é INCORRETO afirmar que