A “síndrome de quebra-nozes” é descrita anatomicamente como o pinçamento da veia renal esquerda entre a aorta abdominal e a
Não se pode considerar indicação absoluta do implante de filtro de veia cava na seguinte condição clínica:
São consideradas amputações maiores dos membros inferiores aquelas praticadas em nível proximal à articulação que separa o osso navicular do tálus e o osso cuboide do calcâneo. Essa articulação é conhecida por:
Em 1982, definiu-se a isquemia aguda de membro com base em dados objetivos e categorias clínicas, denominadas categorias de Rutherford que foram então padronizadas. Dessa forma, um paciente com obstrução arterial aguda de membro, que apresenta enchimento capilar lento, discreto empastamento muscular, dor de repouso com alteração de sensibilidade de pododáctilos, fluxo arterial e fluxo venoso inaudíveis ao doppler, enquadra-se na
A neutrofilia presente no princípio da resposta inflamatória ao trauma operatório é decorrente da mobilização de
O volume em mililitros produzido em um dia e a composição bioquímica de sódio, potássio e cloro, expressos em mEq/L, que melhor caracterizam o suco gástrico, são, respectivamente:
A síndrome da desmielinização osmótica do sistema nervoso central é causada pela perda de íons da célula nervosa como complicação de estados severos de:
O fio de polipropileno, comumente utilizado em cirurgias gerais, é do tipo:
O aprisionamento de gás em espaços e recessos peritoneais durante a videolaparoscopia resulta em dor referida comumente no
A radiografia do tórax a seguir ilustra um paciente que foi submetido à punção e a posicionamento de cateter venoso central. Os achados no exame físico compatíveis com a ilustração são:
(A) a perfuração da vesícula biliar é a complicação mais frequente, pode haver elevação no nível sérico de amilase, a colecistectomia videolaparoscópica é o tratamento de escolha e a colecistostomia é opção terapêutica em pacientes graves. (B) a gangrena da vesícula biliar é a complicação mais frequente, não há elevação no nível sérico de amilase, a colecistectomia convencional é o tratamento de escolha e a colecistostomia não é opção terapêutica em pacientes graves. (C) a pancreatite aguda é a complicação mais frequente, pode haver elevação no nível sérico de amilase, a colecistectomia videolaparoscópica é o tratamento de escolha e a colecistostomia é opção terapêutica em pacientes graves. (D) o empiema da vesícula biliar é a complicação mais frequente, não há elevação no nível sérico de amilase, a colecistectomia convencional é o tratamento de escolha e a colecistostomia não é opção terapêutica em pacientes graves.
(A) a fraqueza do triângulo de Killian é uma alteração fisiopatológica, a endoscopia é superior à seriografia no diagnóstico definitivo e o tratamento é operatório. (B) a fraqueza do triângulo de Killian não é uma alteração fisiopatológica, a seriografia é superior à endoscopia no diagnóstico definitivo e o tratamento é endoscópico. (C) a fraqueza do triângulo de Killian é uma alteração fisiopatológica, a seriografia é superior à endoscopia no diagnóstico definitivo e o tratamento pode ser operatório ou endoscópico. (D) a fraqueza do triângulo de Killian não é uma alteração fisiopatológica, a endoscopia é superior à seriografia no diagnóstico definitivo e o tratamento pode ser operatório ou endoscópico.
(A) as principais complicações ocorrem nas situações 1 e 4; o número 3 serve para realimentação; o número 2 indica a primeira anastomose a ser realizada. (B) as principais complicações ocorrem nas situações 1 e 2; o número 3 serve para drenagem; o número 5 indica a primeira anastomose a ser realizada. (C) as principais complicações ocorrem nas situações 2 e 5; o número 3 serve para realimentação; o número 1 indica a primeira anastomose a ser realizada. (D) as principais complicações ocorrem nas situações 2 e 4; o número 3 serve para drenagem; o número 2 indica a primeira anastomose a ser realizada.
(A) 1 (B) 2 (C) 3 (D) 4
(A) hemangioma ̶ seguimento clínico. (B) adenoma hepatocelular ̶ ressecção hepática. (C) carcinoma hepatocelular ̶ ressecção hepática. (D) hiperplasia nodular focal ̶ seguimento clínico.
O tipo de ressecção com intenção curativa mais apropriado a paciente em bom estado geral, portador de adenocarcinoma da junção esofágica tipo Siewert II e sem evidências de doença metastática, é:
Em relação aos princípios de tratamento do adenocarcinoma gástrico,
Analise a figura a seguir. A hérnia indicada pelo número 1, na figura, é do tipo:
O resultado esperado da utilização de pressão negativa no tratamento de catástrofes abdominais é:
No tratamento cirúrgico do megaesôfago, qual procedimento não deverá apresentar refluxo ácido/alcalino para o esôfago?
As catecolaminas, em resposta hormonal ao trauma,
Em relação ao equilíbrio eletrolítico, deve-se levar em conta o seguinte:
Quanto à nutrição em pacientes cirúrgicos,
Paciente de 50 anos, com queixa de pirose retroesternal, submetido a endoscopia digestiva alta, quando foi verificado o avanço do tecido colunar no sentido proximal por uma extensão de 0,5 cm junto à transição esofagogástrica. O estudo histopatológico verificou tratar-se de esôfago de Barrett. Neste caso, a conduta é indicar
A desconexão ázigo-portal associada à esplenectomia é uma das opções cirúrgicas para profilaxia secundária de sangramento de varizes esofageanas decorrentes de hipertensão portal por esquistossomose na forma hepato-esplênica. Dentre as complicações pós-operatórias esperadas para este procedimento, qual tem menor chance de ocorrer?
(A) Realizar uma tomografia computadorizada com triplo contraste. (B) Realizar uma USG na beira do leito (FAST). (C) Indicar laparotomia exploradora. (D) Realizar um lavado peritoneal diagnóstico.
Paciente de 18 anos dá entrada em unidade de emergência com história de dor de início em região epigástrica e que, a seguir, localizou-se em FID. Refere inapetência e febrícula após o início do quadro. Qual dos sinais clínicos poderia auxiliar no diagnóstico etiológico da causa da dor?
As neoplasias de papila intraductal mucinosa (NPIM)
(A) Cirurgia de Serra-Dória. (B) Esofagectomia com esofagogastroplastia. (C) Cardiomiotomia à Heller. (D) Inoculação de toxina botulínica no cárdia com posterior dilatação endoscópica.
Em qual situação clínica, a abordagem laparoscópica não seria recomendável?
O choque representa uma situação com a qual o médico emergencista às vezes se depara. Assim, pode ocorrer a seguinte situação no
Uma das causas de mediastinite é:
(A) Úlcera péptica. (B) Colecistite aguda. (C) Apendicite aguda. (D) Hepatite aguda.
Paciente vítima de politraumatismo, tendo como consequência trauma facial grave, com saída de conteúdo liqüoroso pelo meato auricular e com história de rigidez da articulação temporomandibular. Apresenta queda na saturação de oxigênio. Qual é a medida para restabelecer as vias aéreas de forma mais efetiva?
Para manter o alinhamento das fraturas panfaciais reduzidas no pós-operatório, tem-se como base principal:
A indicação precisa para tratar a forma clínica de carcinoma basocelular por meio da cirurgia micrográfica de Mohs é o tipo
Alguns pacientes acamados podem desenvolver úlceras por pressão. Quanto a essas úlceras, considera-se o seguinte:
Pacientes com história de queimadura elétrica grave podem evoluir com lesão renal provocada por hemoglobinúria e mioglobinúria. Que medidas podem auxiliar na prevenção desta lesão?
Nas pneumonectomias e lobectomias, qual é a complicação pós-operatória que está associada com alta taxa de mortalidade, sendo, por essa razão, a mais temida pelo cirurgião torácico?
A hiperidrose palmar é uma das principais indicações da simpatectomia torácica. Como complicação desse procedimento cirúrgico pode ocorrer o aparecimento de:
A circulação extracorpórea (CEC) é um procedimento utilizado na maioria das cirurgias cardiovasculares. No entanto, algumas cirurgias podem ser realizadas sem CEC. Assim, em qual situação é absolutamente necessário o emprego da CEC?
(A) Tratamento clínico. (B) Tratamento cirúrgico de emergência. (C) Tratamento cirúrgico eletivo. (D) Tratamento cirúrgico pela terapêutica endovascular.
Qual das seguintes veias não tem um curso paralelo à artéria de mesma nomenclatura?
Os medicamentos biológicos utilizados para o tratamento da doença de Crohn trouxeram uma mudança na história natural da doença. O uso destes medicamentos apresenta várias vantagens, incluindo o fato de que
A artéria mesentérica inferior pode ocluir devido à arteriosclerose sem, entretanto, apresentar sintomas. Isso acontece devido ao segmento irrigado por este vaso ser suprido por ramos colaterais entre as artérias
O câncer de reto é passível de ressecção local quando diagnosticado como lesão
Paciente submetido à cistectomia radical associada à confecção de derivação urinária continente (neobexiga), que apresenta litíase em seu interior. Qual é a composição mais comum de cálculos presentes, nesta condição?
Qual é o estadiamento (tnm) de um tumor renal maligno que atinge a glândula lateral ipsilateral?
Paciente com diagnóstico de litíase renal, medindo 1,6 cm, densidade de 1250 uh, em cálice inferior, realizou uma sessão de litotripsia extracorpórea por ondas de choque, sem sucesso. Qual das opções terapêuticas apresenta melhores taxas de sucesso, sem necessidade de procedimentos adicionais?
Paciente apresenta na tomografia computadorizada cisto renal de 2,5 cm, com septos finos e calcificações de parede. Não captam o contraste endovenoso injetado. Qual é a classificação desse cisto (bosniak) e qual seria a conduta adequada, nesse caso?





















