São situações clínicas de urgência/emergência obstétrica que devem ser avaliadas em contexto hospitalar, EXCETO:

Durante a gestação, no metabolismo glicídico materno, ocorre:

Gestante de 38 semanas, apresentando escotomas cintilantes, cefaleia típica occipital, epigastralgia ou dor intensa no hipocôndrio direito com ou sem hipertensão arterial grave e/ou proteinúria. A situação relatada indica sinais premonitórios de:

Paciente na 14ª semana e secundigesta (parto vaginal anterior prematuro). Chega na maternidade para o pré-natal e assintomática. Assinale a alternativa que sugere a conduta adequada, baseada nas evidências atuais.

Paciente de 30 anos de idade, G3 P1 A1, gestação de 11 semanas 6 dias. Comparece à maternidade com relato de perda de sangue vermelho vivo, por meio da vagina, após relação sexual, com cólica discreta que cessou espontaneamente. Sem outras queixas. Ao exame: corada, hidratada, eupneica. PA = 110 x 60 mmHg. BCF = 136 bpm. Exame especular: pequena quantidade de sangue vermelho vivo no fundo de saco vaginal, sem saída de sangue do colo uterino e secreção vaginal amarronzada sem outras alterações. Toque: útero globoso palpável na altura da sínfise púbica, colo fechado, anexos livres. Qual é a melhor hipótese diagnóstica e a conduta a ser adotada nesse caso?

Paciente na 37ª semana, multípara, seis partos vaginais e sem pré-natal adequado, vem a emergência obstétrica mostrar uma ultrassonografia, a qual sugere presença de microcefalia e calcificações intracranianas. Foi encaminhada ao serviço especializado, evoluindo para parto vaginal na 39ª semana de gravidez. Ao nascimento a neonatologista sugeriu a hipótese de Tétrade de Sabin. Baseado nessa história, assinale a alternativa que sugere a principal hipótese etiológica fetal.

Assinale a alternativa correta que corresponde à Síndrome de HELLP.

Dentre as boas práticas no atendimento à mulher em trabalho de parto e o parto, é correto afirmar:

Gestante 40 anos, na 22ª semana, vem ao setor de medicina fetal realizar ultrassonografia morfológica, a qual sugeriu feto com presença de edema generalizado, derrame pleural e pericárdico. Diante desses achados, assinale a alternativa que sugere uma possibilidade etiológica.

As hemorragias no terceiro trimestre da gestação representam uma emergência obstétrica que requer atenção e manejo adequados para evitar complica - ções materno-fetais. Uma das causas desse tipo de hemorragia é o descolamento prematuro de placenta. Assinale a alternativa que apresenta corretamente os sinais e sintomas mais característicos de Descola - mento prematuro de placenta.

Paciente de 32 anos de idade, G1 P0 A0, com gestação de 18 semanas, foi admitida na maternidade com queixa de sangramento vaginal moderado. Está muito preocupada, pois sua tipagem sanguínea, comprovada por exame apresentado, é A “negativo”. Desconhece o grupo sanguíneo e fator Rh do parceiro. Ultrassonografia obstétrica mostra feto vivo, placenta marginal e anterior. A conduta mais adequada nesse momento é realizar

A prevenção e o manejo da eclâmpsia requer atenção imediata, multidisciplinar e escalonada. Assinale a alternativa que apresenta a droga de escolha para o atendimento inicial da iminência de eclâmpsia.

Paciente 30 anos, 30ª semana e primigesta, chega na emergência com queixa de dor em baixo ventre e de fosfenos. Ao exame, estado geral bom, pressão arterial de 160 x 100 mmHg, batimentos cardiofetais de 146bpm e dinâmica uterina de 3 contrações/10 minutos/40 segundos. Ao toque vaginal o colo uterino apresentava-se com 2 cm de dilatação, 30% de esvaecimento cervical, amolecido e central, bolsa das águas íntegra e cefálico. Proteinúria de fita de 2+/4+. Realizado uma cardiotocografia a qual foi tranquilizadora. Ureia 10 mg/dL, creatinina 0,8 mg/dL, ácido úrico 10 mg/dL, bilirrubinas totais 1,4 mg/dL, AST 90 mg/dL, ALT 84 mg/dL e plaquetas 49.000/mm3. Diante do quadro clínico, assinale a alternativa INCORRETA.

Paciente 26 anos, 30ª semana e primigesta. Refere uso de 1,0 grama/dia de alfa-metildopa, iniciado na 28ª semana. Chega na emergência com queixa de dor em baixo ventre, cefaleia e fosfenos. Ao exame, estado geral bom, pressão arterial de 150 x 100 mmHg, batimentos cardiofetais de 146bpm e dinâmica uterina de 3 contrações/10 minutos/40 segundos. Ao toque vaginal o colo uterino apresentava-se com 2 cm de dilatação, 30% de esvaecimento cervical, amolecido e central, bolsa das águas íntegra e cefálico. Proteinúria de fita de 2+/4+. Realizado uma cardiotocografia com resultado abaixo. Ureia 10 mg/dL, creatinina 0,8 mg/dL, ácido úrico 10 mg/dL, bilirrubinas totais 1,4 mg/dL, AST 23 mg/dL, ALT 24 mg/dL e plaquetas 49.000/mm3. Diante do quadro clínico, assinale a conduta mais adequada para essa paciente:

Dor sincopal e lancinante na ruptura tubária e em caráter de cólicas, dor em todo o abdome, com ocorrência de náuseas e vômitos. No exame físico geral, destacam-se sinais que caracterizam estado hipovolêmico: palidez cutaneomucosa sem perda sanguínea visível, taquicardia e hipotensão arterial. No exame físico especial, evidenciam-se reação peritoneal, descompressão brusca dolorosa e diminuição de ruídos hidroaéreos intestinais. No exame dos genitais internos, há abaulamento do fundo de saco posterior com intensa dor. Com base no caso apresentado, assinale a alternativa que apresenta a situação compatível com o quadro clínico descrito.

Com relação à gravidez ectópica, assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa correta correspondente à técnica de palpação do abdome materno para identificar o crescimento fetal, entre outros objetivos.

Das alternativas abaixo, qual não representa um critério de alto risco para desenvolver pré-eclâmpsia?

Segundo a atual definição de trabalho de parto prematuro da Organização Mundial da Saúde, assinale a alternativa CORRETA que contempla um quadro clínico compatível.

Das alternativas abaixo, assinale a que sugere o parâmetro crônico no cálculo do perfil biofísico fetal.

Sobre gestação ectópica, assinale a alternativa correta.

Sabe-se que a infecção puerperal afeta cerca de 5% a 7% das mulheres. Em relação à infecção puerperal, assinale a alternativa verdadeira:

Em relação à sífilis na gestação, assinale a alternativa correta.

Paciente 22 anos, gesta 2, para 1, aborto 0, parto vaginal há 3 anos, 33 semanas, chega à emergência com sangramento vivo e indolor, de leve intensidade, com início há 2 horas. Diante deste caso, podemos determinar que:

Toda paciente diagnosticada com pré-eclâmpsia deve ser hospitalizada, independentemente da gravidade do caso, mesmo as que aparentemente apresentem um quadro benigno, podem subitamente evoluir para complicações graves que podem levar a óbito do binômio. Com os aparecimentos dos sintomas preditores, deve-se iniciar a droga de escolha que é sulfato de magnésio. Dentre os cuidados, NÃO é recomendada a seguinte indicação:

São vacinas indicadas para a gestante, EXCETO:

Em relação as principais condutas a serem tomadas imediatamente após detecção da rotura uterina, é CORRETO afirmar que uma delas é estabilizar a gestantes iniciando procedimentos que visam manutenção de vias aéreas pérvias, respiração, se for oferta de oxigênio em cateter, esta deve ser a:

Sobre dor e analgesia no parto, assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa que apresenta os primeiros medicamentos que devem ser administrados para hemorragia pós parto.

Uma paciente com história de gestação recente apresenta níveis elevados de beta-hCG e uma imagem ultrassonográfica mostrando uma massa anormal no útero. Considerando essas informações, a conduta inicial mais adequada para confirmar o diagnóstico é: