Sobre urgências obstétricas, analise:
I. a hemorragia pós-parto grave é definida por perda ≥ 1000 mL.
II. a administração de ocitocina profilática reduz sangramento.
III. a eclâmpsia requer sulfato de magnésio na dose de ataque 4 g IV.
IV. a embolia de líquido amniótico responde bem a antagonistas de prostaglandina.
Estão CORRETAS as afirmativas:

Parturiente de 25 anos, primigesta, 39 semanas e 4 dias, apresenta ao exame obstétrico dilatação e apaga mento cervical completos. A bolsa das águas está rota com líquido amniótico claro. Percebe -se, ao toque, o lambda e a sutura sagital. Levando em consideração o cenário acima, qual o tipo de apresentação cefálica?

Gestante de 25 anos, primigesta, no curso da 30ª semana, chega ao pré -natal com curva glicêmica revelando os seguintes resultados: jejum 90 mg/dL; 1h 190 mg/dL; 2h 140 mg/dL. De acordo com o resultado acima, qual alternativa indica a melhor orientação?

Na presença de hipóxia fetal ocorre redistribuição central do fluxo sanguíneo, aumentando para os órgãos que precisam ser priorizados, como:

Puérpera, 25 anos, tercigesta, tercípara, no 3º dia após parto vaginal de gemelar, veio para consulta na emergência obsté trica relatando dificuldade para amamentar os recém -nascidos, pois a frequência das mamadas está reduzida e foi introduzida alimentação complementar. No exame das mamas, foram visualizados sinais de hiperemia, calor e sem flutuação em quadrante inferior di reito (QID) de mama esquerda, além de quadro febril (T=39°C). Com base no exame das mamas assinale a alternativa que indica a principal hipótese diagnóstica.

No Brasil, a hemorragia pós-parto (HPP) é a segunda causa de morte materna, estando apenas atrás dos distúrbios hipertensivos na gravidez. Para reduzir esses casos, é de suma importância que a equipe assistencial saiba identificar os fatores de risco para tal condição. Assinale a alternativa que apresenta fatores de risco para HPP relacionados à atonia uterina.

As emergências em ginecologia e obstetrícia, como o trabalho de parto prematuro (TPP), constituem importantes causas de hospitalização de gestantes e demandam decisões clínicas rápidas e bem fundamentadas. A identificação precoce de risco, o manejo correto e a indicação adequada de intervenções como tocolise e corticoterapia são fatores cruciais para a redução da morbimortalidade neonatal. Acerca do assunto, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: (__ ) A internação hospitalar e a administração de tocolíticos estão indicadas para gestantes com idade gestacional entre 24 e 32 semanas que apresentem dilatação cervical associada à atividade uterina efetiva. (__ ) A pesquisa de fibronectina fetal em secreção vaginal deve ser realizada em todas as gestantes com idade gestacional inferior a 37 semanas, independentemente de dilatação cervical ou comprimento do colo uterino. (__ ) A realização de tocolise é recomendada para gestantes com menos de 22 semanas de gestação, independentemente da causa do trabalho de parto prematuro, visando prolongar a gestação. (__ ) A ultrassonografia transvaginal é uma ferramenta útil para avaliação do comprimento cervical em casos de suspeita de TPP, tendo um colo curto como forte preditor de parto prematuro. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

“Ao toque vaginal, palpa-se útero de aspecto assimétrico devido ao abaulamento da região onde houve implantação ovular.” O trecho refere-se a qual sinal de probabilidade de gestação?

As síndromes hipertensivas da gestação são uma das principais causas de morbimortalidade materna e perinatal. Em relação ao tratamento farmacológico e aos anti-hipertensivos recomendados para a hipertensão durante a gravidez, assinale a alternativa correta.

Puérpera, 28 anos, secundigesta e secundípara, no 2º dia após cesariana de quadrigêmeos, refere sangramento genital aumentado e tontura. Ao exame, observou -se útero 6,0cm acima da cicatriz umbilical e de consistência amolecida. Observa -se uma poça de sangue de 100 cm de diâmetro em lençol da cama. Frequência cardíaca: 90bpm. Pressão arterial: 100 x 80 mmHg. Assinale a alternativa que sugere a conduta inicial mais adequada.

Uma paciente chega à primeira consulta de pré-natal na UBS. Ela refere que a última menstruação aconteceu de 01/02/2025 a 06/02/2025. Qual a data provável do parto?

Assinale a alternativa que apresenta um distúrbio de lactação.

A síndrome HELLP é uma das mais relevantes emergências obstétricas. Esse acrônimo significa hemólise, aumento de enzimas hepáticas e plaquetopenia. Desenvolve-se em 10% a 20% das gestantes com pré-eclâmpsia grave/eclâmpsia e requer condutas específicas afim de assegurar o bem-estar materno-fetal. Assinale a conduta adequada mediante essa emergência.

Puérpera, 35 anos, primigesta e primípara, retorna no 10º dia após parto vaginal, queixando -se de dor em mama esquerda. Ao exame observou -se hiperemia, calor e edema em quadra nte inferior direito (QID) de mama esquerda, além de quadro febril (T=39°C). A paciente foi submetida ao exame ultrassonográfico abaixo. Com base na história clínica e no resultado do exame ultrassonográfico, assinale a alternativa que sugere a principal hipótese diagnóstica.

Secundigesta, 37 semanas e 2 dias de idade gestacional, comparece à maternidade por redução da movimentação fetal. Teve um parto cesárea há 3 anos por desejo. No cartão do pré-natal, nota-se tipagem sanguínea O Rh negativo. A mesma não sabe a tipagem sanguínea do parceiro e não recorda se recebeu imunoglobulina na última gestação. Após exame físico obstétrico inicial, é solicitada cardiotocografia para avaliação da vitalidade fetal. O seguinte traçado foi obtido, interprete-o e, em seguida, assinale a alternativa correta.

Puérpera 20 anos, primigesta e primípara, retorna no 4º dia após parto vaginal, queixando -se que ainda estava eliminando algo transparen te com sangue em pequena quantidade e fragmentos de tecido. Assinale a alternativa que sugere a principal hipótese diagnóstica.

A polidramnia ocorre por erro no mecanismo de circulação, de produção, por dificuldade de absorção ou pela associação desses fatores. Acredita- se que esteja presente em 0,4% a 1,5% das gestações, embora sua frequência possa ser influenciada pela definição e pelo método diagnóstico utilizados (Ministério da Saúde, 2012). Sobre a polidramnia, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

Primigesta de 39 semanas de idade gestacional, sem comorbidades, em seguimento no pré-natal de risco habitual, foi admitida na maternidade para condução do trabalho de parto. Quais são os cuidados e orientações a serem prestadas neste momento, de acordo com a Diretriz Nacional de Assistência ao Parto Normal, de 2022?

Sobre a fisiopatologia do diabetes gestacional, assinale a alterna tiva CORRETA.

Uma gravidez (sem intercorrências) é dividida em:

São critérios ultrassonográficos para diagnóstico de Aborto no primeiro trimestre:

A fibronectina fetal, uma glicoproteína produzida pelo córion, é encontrada na junção entre o córion e a decídua (membranas fetal e materna). Sobre a fibronectina fetal, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE.

Mulher, 22 anos, com 12 semanas e 2 dias de gestação, comparece à consulta de pré-natal assintomática, trazendo resultados de exames do primeiro trimestre. Entre os exames, dois apresentaram alterações: o exame parcial de urina mostrou nitrito positivo, presença de bactérias e leucocitúria; já a urocultura revelou presença de Echerichia coli 106. Considerando esse quadro, analisar os itens.

Gestante, 36 anos, ex-tabagista, gesta 1. Relata atraso menstrual de seis semanas e B-hcG 1.800, com queixa de hemorragia intermitente, de intensidade leve, acompanhada de dor na região pélvica, de intensidade moderada e padrão intermitente, com predominância do lado esquerdo e queixa de dor no ombro ipsolateral. Histórico de doença inflamatória pélvica por clamídia. Ao exame, apresenta palidez, sudorese e hipotensão postural. Considerando a hipótese diagnóstica de gestação ectópica (GE), qual das seguintes alternativas representa a conduta mais provável diante do quadro?

É uma contraindicação para paciente gestante:

“Ao toque vaginal, palpa-se útero de aspecto assimétrico devido ao abaulamento da região onde houve implantação ovular.” O trecho refere-se a qual sinal de probabilidade de gestação?

Assinale a alternativa que contém a Malformação Cardíaca Fetal que na maioria dos casos é detectada no corte de 4 câmaras, EXCETO:

Primigesta de 18 anos, com gestação de 40 semanas e 2 dias, sem comorbidades, procura o pronto-socorro para avaliar indução de parto. Exame: PA: 100 x 60, FC: 96, DU ausente, toque vaginal: colo 20% esvaecido, posterior, consistência intermediária, 3 cm, bolsa íntegra, cefálico, alto e móvel (-2 de Lee). Cardiotocografia categoria 1. Qual a melhor conduta?

“Surgimento de pressão arterial sistólica ≥ 140mmHg ou pressão arterial diastólica ≥ 90mmHg em, pelo menos, duas aferições com intervalo mínimo de 4 horas entre eles, em uma mulher previamente normotensa e a partir de 20 semanas de gestação. Não deverá haver proteinúria ou sinais graves de pré-eclâmpsia”. O , neste caso, refere-se a qual dos diagnósticos abaixo?

Uma situação que pode manifestar-se clinicamente nos casos de doença trofoblástica gestacional é