O cuidado com queimadura deve ser planejado de acordo com a profundidade e resposta local, extensão da lesão e presença ou ausência de uma resposta sistêmica. Com relação aos procedimentos de emergência no local onde ocorreu a queimadura, assinale a alternativa correta:

O choque é definido como a perfusão insatisfatória de órgãos alvo que, sem tratamento, evolui para metabolismo anaeróbico e, por fim, para insuficiência de órgãos alvo e morte. Sobre este assunto, analise as afirmativas abaixo:
I. As causas mais frequentes de choque hipovolêmico são: tamponamento cardíaco e pneumotórax hipertensivo;
II. Todos os tipos de choque têm algum componente de diminuição da pré-carga e são beneficiados por infusão intravascular;
III. A causa mais comum de choque obstrutivo é o infarto do miocárdio extenso;
IV. O choque séptico está associado a uma resposta inflamatória aguda e, com frequência, extensa.
Estão corretas:

Acerca do diagnóstico do Choque, assinale V para verdadeiro e F para falso:
( ) A frequência cardíaca sempre está aumentada em jovens, idosos e em pacientes tratados com betabloqueadores;
( ) A taquicardia é um sinal precoce de grande perda de volume no choque;
( ) A hipotensão e a diminuição da pressão diferencial são sinais de perda de volume significativa e choque;
( ) A oximetria de pulso é medida continuamente e é um indicador precoce de hipoxemia, sendo muito útil principalmente em paciente com hipotermia, hipotensão e vasoconstrição.
A sequência correta de cima para baixo é:

O choque é caracterizado pelo desequilíbrio entre a oferta e o consumo de oxigênio. Acerca desse assunto, assinale a opção correta:

Em casos de acidentes, muitas vezes nos apavoramos e esquecemos os números de telefone de telefones. Os números de emergência são compostos de três dígitos para que possamos lembrar facilmente. Em caso de acidente com você ou com colega de trabalho ligue para os bombeiros no número:

Paciente com histórico de tetraplegia espástica por lesão medular traumática há 4 meses. Admitido em unidade de emergência com febre, hipotensão, taquicardia, taquipneia, dispneia, urina fétida e residuosa, com sintomas iniciados há 30 minutos. Ao examiná-lo foram encontrados os seguintes parâmetros: temperatura axilar 39ºC, frequência cardíaca > 120bpm, frequência respiratória 22irpm, pressão arterial 80 x 60mmHg, saturação periférica de oxigênio de 94%, diurese em saco coletor em pequeno volume, fétida e residuosa. Realizado hemograma completo que mostra leucocitose 16000/mm³. Qual a melhor conduta?

Sobre as condições clínicas que indicam a necessidade de encaminhamento de uma pessoa com perda da consciência para a emergência, analise as assertivas abaixo:

Em um paciente em parada cardio-respiratória com ritmo de atividade elétrica sem pulso (AESP), as possíveis causas tratáveis a serem pesquisadas não incluem:

A obstrução aguda da via respiratória é uma emergência com risco de morte. De acordo com SMELTZER e BARE, em relação à obstrução da via respiratória, analisar a sentença abaixo: A obstrução parcial da via respiratória pode levar à hipóxia progressiva, hipercarbia e parada cardíaca e respiratória (1ª parte). Quando a via respiratória está totalmente obstruída, a lesão cerebral permanente ou a morte acontecerá dentro de 3 a 5 minutos, secundária à hipóxia (2ª parte). A sentença está:

Paciente do sexo feminino, de vinte e três anos, vítima de acidente motociclístico, sem uso de capacete, apresentando fraturas múltiplas do 1/3 médio da face, com grande deslocamento, fratura do corpo mandibular bilateral e TCE. Apresenta hemorragia grave pela cavidade bucal e epistaxe severa. A via mais adequada para oferecer oxigênio para essa paciente é por meio da

O tratamento do paciente politraumatizado pode ser resumido em exame primário, reanimação das funções vitais, exame secundário e cuidados definitivos. A sequência lógica deste processo constitui o ABCDE do trauma (A – via aérea, B – respiração e ventilação, C – circulação, D – estado neurológico, E – exposição). Segundo Fonseca (2013), que atenção deve ser dada a pacientes pediátricos, gestantes e idosos?

Uma criança chega ao setor de emergência em estado de mal epiléptico convulsivo. A conduta inicial a ser adotada é:

A tríade letal comumente observada em pacientes porta-dores de choque hemorrágico é causada por:

Com relação ao manejo da cetoacidose diabética (CAD), é correto afirmar:

Paciente dá entrada na emergência com quadro clínico de cetoacidose diabética. É submetida à coleta de uma gasometria arterial em ar ambiente que mostra: pH 7,26 pCO2 31mmHg HCO3 16mE/l BE – 9 pO2 120 mmHg satO2 92%. Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação à gasometria arterial. ( ) Para a avaliação do distúrbio ácido-básico, é obrigatória a coleta de sangue arterial. ( ) Após a coleta da gasometria deve-se aguardar 15 minutos antes da analise para haver um equilíbrio dos íons na seringa. ( ) O BE é mais fidedigno que o HCO3 para a interpretação do estado ácido-básico. ( ) O pH venoso é semelhante ao pH arterial. ( ) A curva de dissociação da hemoglobina está alterada. Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Considere um paciente masculino, 50 anos, com quadro de choque hemorrágico devido a sangramento de úlcera gástrica secundária ao uso de anti-inflamatório não hormonal. Foi realizada ressuscitação volêmica inicial e procedimento endoscópico para controlar o sangramento. No segundo dia de UTI o paciente encontra-se sem sinais de sangramento ativo, porém pressão arterial dependente de vasopressor (noradrenalina 0,8 mcg/kg/min). Lactato sérico normal. Gasometria arterial denotando acidose metabólica. Há 12 horas apresentando anúria. Realizada expansão volêmica com 1500 ml de Ringer lactato, porém paciente evolui com piora súbita do padrão respiratório, apresentando sinais de congestão pulmonar. Não houve melhora do débito urinário. Qual a conduta mais adequada para o caso?

Com base no caso descrito, assinale a alternativa correta.

Ainda com base no caso descrito, após 20 minutos de manobras de reanimação, houve retorno da circulação espontânea. O paciente apresentava pressão arterial 80×40 mmHg, frequência cardíaca de 100 bpm, temperatura central de 35°C, extremidades frias e cianóticas, jugulares não túrgidas e não acordou. Foi obtido um eletrocardiograma de 12 derivações e os achados foram os seguintes: Assinale a alternativa correta em relação ao exposto.

O score SOFA possui papel importante na estratificação dos pacientes com suspeita de Sepse. Dessa forma, assinale a opção que corresponde ao paciente com provável diagnóstico de Sepse e cujo SOFA indique maior risco de mortalidade.

Paciente, 60 anos, feminina, foi submetida a laparotomia exploradora por abdome agudo obstrutivo. Evidenciadas apenas bridas, que foram liberadas. Procedimento anestésico foi geral, balanceado, com sequência rápida de intubação e relato de via aérea fácil. Manutenção com opioides e anestésicos inalatórios. Foi obtido acesso venoso central em veia jugular direita, acesso arterial em artéria radial direita e realizada sondagem vesical. Recebeu expansão volêmica, antibioticoprofilaxia. Relato de dificuldade ventilatória durante o procedimento, com necessidade de ventilação manual e bloqueio neuromuscular. À chegada na UTI, ao acoplar a paciente ao ventilador mecânico, observou-se assincronia ventilatória, saturação de oxigênio de 92% com 100% de fração inspiratória de oxigênio e que o hemitórax direito expandia menos que o esquerdo, com redução importante do murmúrio vesicular naquele lado. A pressão arterial era de 100x60mmHg e a frequência cardíaca de 100bpm, sem vasopressor. Foi solicitada radiografia de tórax com aparelho portátil, porém ainda não estava disponível. À avaliação ultrassonográfica à beira do leito, não foi observada imagem de deslizamento pulmonar, o chamado sinal da “estratosfera” ou do “código de barras”. Assinale a alternativa correta com relação ao diagnóstico do distúrbio ventilatório e seu tratamento, respectivamente.

Dos achados apresentados abaixo, assinale aquele que é mais consistente com um quadro de pneumotórax hipertensivo à esquerda:

A ventilação não invasiva (VNI) é um método de suporte ventilatório que se baseia na aplicação de pressão positiva nas vias aéreas, sem a instalação de uma via aérea artificial. Em quadros de insuficiência respiratória aguda, tem alto grau de recomendação no contexto de insuficiência cardíaca congestiva e exacerbações de doença pulmonar obstrutiva crônica. Sobre as contraindicações e critérios de falha, é correto afirmar que:

Em relação ao manejo do Choque Anafilático, podemos afirmar que:

Paciente, sexo feminino, 60 anos se encontra na sala de recuperação anestésica há 4 horas por conta de colectomia direita. Está hiporesponsiva, extremidades frias, palidez e sudorese. A pressão arterial 90 x 60 mmHg, FC 130 bpm, Oximetria de pulso 89%. O monitor mostra o seguinte padrão:
Diante dessas informações, a conduta imediata é:

Na sala de recuperação anestésica, diante de uma paciente com choque hipovolêmico que se apresenta confusa, FC 122 bpm, PA 90 x 60 mmHg, FR 32 ipm a reposição volêmica deve compreender:

Para que o Técnico de Enfermagem preste uma assistência satisfatória durante a parada cardiorrespiratória (PCR), é importante que se mantenha atento aos tipos de eventos que podem ocorrer, direcionando sua assistência para cada um de modo específico. Sobre os principais conceitos em PCR, assinale o item correto:

Sobre o estado de Choque, assinale a afirmativa correta:

Paciente do sexo masculino, 47 anos, vítima de politraumatismo, recebe suporte ventilatório com os seguintes parâmetros: pressão de suporte de 12 mmHg, PEEP 8 mmHg, fração inspirada de O2 de 40%. Apresenta volume corrente médio de 400 ml e frequência respiratória de 26 mpm. Apresenta delirium, e o score de agitação conforme a Richmond Agitation and Sedation Scale (RASS) é de (–1). Assinale a alternativa correta quanto às estratégias de analgosedação e abordagem de delirium que se aplicam a esse paciente.

Em relação ao paciente com choque neurogênico na sala de recuperação pós - anestésica, analise as afirmativas abaixo:

Em relação ao perfil de sono do paciente crítico do caso acima descrito, podemos afirmar que: