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Questão 1 de 30 Q1 da prova

O texto a seguir servirá de base para as questões 01 e 02:
A grande árvore e o bambu
O mestre e seu jovem discípulo caminhavam em silêncio pela estrada que ligava o templo ao vilarejo. Na noite anterior uma forte tempestade havia caído na região e havia muitas folhas e galhos espalhados pelo caminho. A certa altura, os dois foram obrigados a saltar o tronco de uma grande árvore que havia tombado e expunha um emaranhado de raízes retorcidas.
– Há certas coisas que não compreendo – disse o discípulo. – Como é possível que uma árvore tão forte, com raízes assim robustas, tombe por causa da tempestade, enquanto outras plantas frágeis continuam de pé?
O mestre parou de caminhar e olhou ao seu redor, como se procurasse alguma coisa. Depois de instantes, disse ao discípulo:
– Vê aquela moita de bambus ali adiante, na margem do caminho?
– Sim!
– Durante as grandes tempestades, as varas do bambu se agitam de um lado para o outro, chegam quase a tocar o chão. Elas se submetem à força dos ventos, mas, quando a tormenta passa, estão novamente como sempre estiveram, firmes e intactas, como se nada tivesse acontecido.
O discípulo contemplou a moita a alguns metros de distância. Por um instante, lembrou-se das pescarias que fazia quando criança, usando uma fina vara de bambu. Lembrou-se de como a vara vergava, sem jamais quebrar, quando um peixe grande abocanhava a isca.
O mestre continuou:
– Já a árvore que acabamos de saltar não resistiu à tempestade porque seu tronco, grosso e rígido, era incapaz de se curvar. Ao longo de toda a sua vida, ela veio resistindo, imóvel, às tempestades violentas, perdendo muitas folhas e galhos. Até que, um dia, não pôde suportar seu próprio peso e sucumbiu.
O discípulo, já habituado com as parábolas do mestre, permaneceu em silêncio, aguardando o ensinamento que estava por vir.
– Assim também é com os homens – prosseguiu o mestre.
– Há os que procuram resistir às tormentas da vida e se enrijecem, se agarram com todas as forças ao que conhecem, recusam-se a mudar. E há os que aceitam as adversidades, adaptam-se às circunstâncias e sofrem mudanças, mas continuam inteiros.
‘‘Os primeiros temem as tempestades, mas não conseguem evitá-las. Os segundos sabem que as tempestades são inevitáveis, mas não as temem’’
(http://sucessocoach.com.br/a-grande-arvore-e-o-bambu/)

A finalidade do texto é:

Questão 2 de 30 Q2 da prova

O texto a seguir servirá de base para as questões 01 e 02:
A grande árvore e o bambu
O mestre e seu jovem discípulo caminhavam em silêncio pela estrada que ligava o templo ao vilarejo. Na noite anterior uma forte tempestade havia caído na região e havia muitas folhas e galhos espalhados pelo caminho. A certa altura, os dois foram obrigados a saltar o tronco de uma grande árvore que havia tombado e expunha um emaranhado de raízes retorcidas.
– Há certas coisas que não compreendo – disse o discípulo. – Como é possível que uma árvore tão forte, com raízes assim robustas, tombe por causa da tempestade, enquanto outras plantas frágeis continuam de pé?
O mestre parou de caminhar e olhou ao seu redor, como se procurasse alguma coisa. Depois de instantes, disse ao discípulo:
– Vê aquela moita de bambus ali adiante, na margem do caminho?
– Sim!
– Durante as grandes tempestades, as varas do bambu se agitam de um lado para o outro, chegam quase a tocar o chão. Elas se submetem à força dos ventos, mas, quando a tormenta passa, estão novamente como sempre estiveram, firmes e intactas, como se nada tivesse acontecido.
O discípulo contemplou a moita a alguns metros de distância. Por um instante, lembrou-se das pescarias que fazia quando criança, usando uma fina vara de bambu. Lembrou-se de como a vara vergava, sem jamais quebrar, quando um peixe grande abocanhava a isca.
O mestre continuou:
– Já a árvore que acabamos de saltar não resistiu à tempestade porque seu tronco, grosso e rígido, era incapaz de se curvar. Ao longo de toda a sua vida, ela veio resistindo, imóvel, às tempestades violentas, perdendo muitas folhas e galhos. Até que, um dia, não pôde suportar seu próprio peso e sucumbiu.
O discípulo, já habituado com as parábolas do mestre, permaneceu em silêncio, aguardando o ensinamento que estava por vir.
– Assim também é com os homens – prosseguiu o mestre.
– Há os que procuram resistir às tormentas da vida e se enrijecem, se agarram com todas as forças ao que conhecem, recusam-se a mudar. E há os que aceitam as adversidades, adaptam-se às circunstâncias e sofrem mudanças, mas continuam inteiros.
‘‘Os primeiros temem as tempestades, mas não conseguem evitá-las. Os segundos sabem que as tempestades são inevitáveis, mas não as temem’’
(http://sucessocoach.com.br/a-grande-arvore-e-o-bambu/)

Observe as informações acerca do texto, julgando-as certas (C) ou erradas (E):
( ) No primeiro parágrafo do texto predomina uma sequência narrativa;
( ) “Durante as grandes tempestades, as varas do bambu se agitam de um lado para o outro, chegam quase a tocar o chão.” No trecho há período simples;
( ) “Há os que procuram resistir às tormentas da vida e se enrijecem”. A palavra destacada “os”, no contexto, é classificada morfologicamente como pronome;
( ) “...estão novamente como sempre estiveram, firmes e intactas”. A palavra destacada “como” é uma conjunção adverbial conformativa.
A sequência correta de cima para baixo é:

Questão 3 de 30 Q3 da prova

Leia o poema para responder às questões 03 e 04:
QUADRILHA
João amava Teresa que amava Raimundo que amava Maria que amava Joaquim que amava Lili que não amava ninguém.
João foi pra os Estados Unidos, Teresa para o convento, Raimundo morreu de desastre, Maria ficou para tia, Joaquim suicidou-se e Lili casou com J. Pinto Fernandes que não tinha entrado na história.
Carlos Drummond de Andrade

O elemento coesivo “que” repetido várias vezes na primeira parte do poema, pode ser classificado como:

Questão 4 de 30 Q4 da prova

Leia o poema para responder às questões 03 e 04:
QUADRILHA
João amava Teresa que amava Raimundo que amava Maria que amava Joaquim que amava Lili que não amava ninguém.
João foi pra os Estados Unidos, Teresa para o convento, Raimundo morreu de desastre, Maria ficou para tia, Joaquim suicidou-se e Lili casou com J. Pinto Fernandes que não tinha entrado na história.
Carlos Drummond de Andrade

As vírgulas na segunda parte do poema são usadas para:

Questão 5 de 30 Q5 da prova

Analise as informações sobre alguns conteúdos da Gramática Normativa:
I. Na frase: “Não sabemos o porque de tanta violência na cidade”, a palavra destacada está escrita corretamente;
II. A palavra têm, 3ª pessoa do plural, a forma verbal pôde, na 3ª pessoa do singular do pretérito perfeito do indicativo e o verbo pôr são exemplos de palavras que não perderam o acento diferencial após a reforma ortográfica;
III. Em um texto há o predomínio da função conativa quando o objetivo é persuadir o leitor. Tal função está centralizada no receptor;
IV. Na frase “Batiam oito horas quando ele acordou”, a concordância verbal está correta.
Assinale a opção correta:

Questão 6 de 30 Q6 da prova

Sobre a competência do Sistema Único de Saúde, analise os itens:
I. Auxiliar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador.
II. Participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico.
III. Controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e participar da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos.
Estão corretos:

Questão 7 de 30 Q7 da prova

São competências dos Conselhos de Saúde, exceto:

Questão 8 de 30 Q8 da prova

O Pacto pela Saúde (2006) determina o fortalecimento de ações no combate a doenças emergentes e endemias, com ênfase em:

Questão 9 de 30 Q9 da prova

Sobre o Sistema Único de Saúde (SUS), assinale V para verdadeiro e F para falso:
( ) Entre as atribuições do SUS, estão incluídas as ações de vigilância sanitária e epidemiológica e as de saúde do trabalhador;
( ) Conforme legislação do SUS, constitui competência exclusiva da União a realização de operações externas de natureza financeira de interesse da saúde, autorizadas pelo Senado Federal;
( ) O SUS pode recorrer aos serviços prestados pela iniciativa privada quando suas disponibilidades forem insuficientes para garantir a cobertura assistencial à população de determinada área, sempre por intermédio de entidades filantrópicas sem fins lucrativos.
Marque a alternativa que corresponde a sequência correta de cima para baixo:

Questão 10 de 30 Q10 da prova

De acordo com o art.2º da Lei nº 8.080/1990, é correto afirmar que a saúde é:

Questão 11 de 30 Q11 da prova

A sala de recuperação pós-anestésica (SRPA) é o ambiente no qual o paciente deve ser observado atentamente, diante das inúmeras complicações que podem aparecer no período pós-operatório imediato. Sobre a SRPA, analise as afirmativas abaixo:
I. Após a anestesia, o paciente deverá ser removido para a sala de recuperação pós-anestésica (SRPA) ou para o centro de terapia intensiva (CTI), conforme o caso, sendo necessário um médico responsável para cada um dos setores;
II. Existindo médico plantonista responsável pelo atendimento dos pacientes em recuperação na SRPA, o médico anestesiologista responsável pelo procedimento anestésico transferirá ao plantonista a responsabilidade pelo atendimento e continuidade dos cuidados até a plena recuperação anestésica do paciente;
III. Não existindo médico plantonista na SRPA, caberá ao médico anestesiologista responsável pelo procedimento anestésico o pronto atendimento ao paciente;
IV. A alta da SRPA é de responsabilidade exclusiva do médico anestesiologista que acompanhou a cirurgia.
Estão corretas:

Questão 12 de 30 Q12 da prova

A despeito dos esforços feitos para sua prevenção, a hipotermia após anestesia e cirurgia está presente em mais da metade dos casos de pacientes adultos que dão entrada na SRPA. Sobre este tema, assinale a afirmativa correta:

Questão 13 de 30 Q13 da prova

A hipertermia no período pós-operatório imediato não é comum, resultando, na maioria das vezes, da:

Questão 14 de 30 Q14 da prova

Náuseas e vômitos pós-operatórios (NVPO) são assim nomeados quando esses fenômenos ocorrem até 24 horas após o paciente ter sido submetido a um procedimento cirúrgico. A respeito das NVPO, analise as afirmativas abaixo:
I. As maiores causas de NVPO são o uso de anestésicos voláteis, óxido nitroso no intra-operatório e opioides no pós-operatório;
II. Qualquer opioide utilizado de forma dose-dependente no pós-operatório diminui o risco de náuseas e vômitos;
III. A incidência de NVPO é maior com anestesia regional sem opioides e com a diminuição do emprego de opioides mediante associação com outras classes de fármacos usados para o controle da dor pós-operatória, como analgésicos não opioides e α2-agonistas;
IV. Certos tipos de cirurgias (p. ex., laparoscópicas, ginecológicas e colecistectomias) também são fatores de risco para NVPO.
Estão corretas:

Questão 15 de 30 Q15 da prova

Várias classes de fármacos antieméticos estão disponíveis para antagonizar receptores de neurotransmissores envolvidos na fisiopatologia da náusea e do vômito. Sobre este tema, assinale V para verdadeiro ou F para falso:
( ) O aprepitanto tem uma meia-vida de 40 horas, sendo equivalente à ondansetrona nas primeiras 24 horas, e mais eficaz na profilaxia após esse período;
( ) A associação do aprepitanto à dexametasona é menos efetiva do que a associação da ondansetrona à dexametasona;
( ) Há evidências sugerindo que os antagonistas 5-HT3 e a dexametasona são os antieméticos mais efetivos para profilaxia de NVPO em crianças;
( ) A ondansetrona é contraindicada em pacientes menores de 18 anos devido aos riscos ocasionados por prolongamento do intervalo QT e torsade de pointes.
A sequência correta de cima para baixo é:

Questão 16 de 30 Q16 da prova

Sobre as variáveis e estratégias ventilatórias presentes na Ventilação Mecânica, assinale a afirmativa correta:

Questão 17 de 30 Q17 da prova

Em relação aos modos ventilatórios na anestesia geral, analise as afirmativas abaixo:
I. A ventilação por volume controlado (VCV) é em geral a primeira escolha dos anestesiologistas para a anestesia geral em razão da vantagem de possibilitar a garantia de um volume minuto, assegurando uma troca gasosa adequada;
II. Durante a ventilação por pressão controlada (PCV), o VT é resultado da interação entre a pressão inspiratória, a resistência de vias aéreas e a complacência do sistema respiratório (CSR);
III. A ventilação mandatória intermitente sincronizada (SIMV) é um modo ventilatório híbrido que pode ser controlado tanto por volume como por pressão, e que, durante o período operatório, propicia a garantia do volume-minuto e troca gasosa enquanto o paciente dispara os ciclos respiratórios assistidos.
Estão corretas:

Questão 18 de 30 Q18 da prova

A respeito da Monitorização do paciente na SRPA, assinale V para verdadeiro e F para falso:
( ) A frequência das medições deve ser reduzida ao mínimo necessário para garantir segurança do paciente, já que entre as complicações associadas a medidas repetidas da pressão arterial estão dor, edema do membro, petéquias, estase venosa, tromboflebite, neuropatia periférica e síndrome compartimental;
( ) A cateterização arterial não é recomendada em pacientes que necessitam de coletas repetidas de sangue arterial para análise laboratorial;
( ) Na medição invasiva da pressão Arterial (PA), as artérias mais usadas são a radial, a femoral e a pediosa;
A sequência correta de cima para baixo, é:

Questão 19 de 30 Q19 da prova

Sobre a Medição da pressão venosa central (PVC), assinale a afirmativa correta:

Questão 20 de 30 Q20 da prova

O cateter de artéria pulmonar (CAP) foi o primeiro monitor hemodinâmico avançado com amplo uso clínico, tendo sido desenvolvido por Henry Swan e William Ganz. Sobre o CAP, analise as afirmativas abaixo:
I. Trata-se de um cateter especial com cerca de 50 cm, dotado de dois lúmens (um proximal e outro na extremidade distal) e equipado com um pequeno balão e um sensor de pressão em sua ponta;
II. Utilizando os traçados de pressão exibidos ao longo de sua inserção, o CAP percorre a circulação venosa central, átrio direito e ventrículo direito, até alcançar a artéria pulmonar;
III. A medição do Débito Cardíaco (DC), propriamente dita, é feita pela técnica da termodiluição, e para executá-la, informa-se ao monitor que se vai realizar uma injeção de solução salina em determinado volume e temperatura (em geral resfriada);
IV. O CAP também fornece dados acerca da circulação pulmonar, como a resistência vascular pulmonar, os quais podem ser úteis no manejo de pacientes com hipertensão pulmonar;
Estão corretas:

Questão 21 de 30 Q21 da prova

Em relação à Farmacologia dos Analgésicos, assinale a afirmativa correta:

Questão 22 de 30 Q22 da prova

Os opioides são substâncias endógenas e exógenas que se ligam a receptores específicos encontrados no sistema nervoso central e periférico. Sobre os opioides, analise as afirmativas abaixo:
I. Os opioides são o principal tratamento para dores de intensidade moderada a grave;
II. A Codeína continua a ser o opioide mais utilizado no controle da dor e é o padrão contra a qual os outros opioides são comparados;
III. O fentanil é um derivado da fenilpiperidina muito potente e seu metabolismo ocorre de modo exclusivo no fígado, produzindo metabólitos minimamente ativos.
Estão corretas:

Questão 23 de 30 Q23 da prova

Em relação aos principais determinantes para determinação da dose de opioides, assinale V para verdadeiro ou F para falso:
( ) A idade é mais importante do que o peso na escolha da dose de opioides, demonstrando-se diminuição da dose de 2 a 4 vezes à medida que a idade aumenta;
( ) Há evidências de maior consumo de opioides pelas mulheres já que elas referem dor pós-operatória mais intensa que os homens;
( ) Diferenças no metabolismo e efeito analgésico dos opioides não sofrem influência genética;
A sequência correta de cima para baixo é:

Questão 24 de 30 Q24 da prova

Acerca das técnicas para o manejo da via aérea difícil, analise as afirmativas abaixo:
I. O posicionamento adequado é muito importante no manejo do paciente que apresenta uma via aérea difícil, o paciente deve ficar em decúbito dorsal e em posição olfativa, o que permite o alinhamento dos eixos orofaríngeo e faringotraqueal da via aérea e uma melhor visualização das estruturas laríngeas;
II. A compressão cricoide, conhecida como manobra de Mallampati, pode ser realizada com o objetivo de comprimir o esôfago e evitar a regurgitação durante a laringoscopia direta;
III. A manobra BURP consiste na pressão da cartilagem tireoide posterior, cefálica e lateralmente para a direita sobre as vértebras cervicais e foi elaborada com o objetivo de melhorar a visualização da glote nos pacientes classificados como Cormack III ou IV
Estão corretas:

Questão 25 de 30 Q25 da prova

Das opções abaixo, assinale aquela que não representa um achado sugestivo de intubação traqueal difícil:

Questão 26 de 30 Q26 da prova

O choque é definido como a perfusão insatisfatória de órgãos alvo que, sem tratamento, evolui para metabolismo anaeróbico e, por fim, para insuficiência de órgãos alvo e morte. Sobre este assunto, analise as afirmativas abaixo:
I. As causas mais frequentes de choque hipovolêmico são: tamponamento cardíaco e pneumotórax hipertensivo;
II. Todos os tipos de choque têm algum componente de diminuição da pré-carga e são beneficiados por infusão intravascular;
III. A causa mais comum de choque obstrutivo é o infarto do miocárdio extenso;
IV. O choque séptico está associado a uma resposta inflamatória aguda e, com frequência, extensa.
Estão corretas:

Questão 27 de 30 Q27 da prova

Acerca do diagnóstico do Choque, assinale V para verdadeiro e F para falso:
( ) A frequência cardíaca sempre está aumentada em jovens, idosos e em pacientes tratados com betabloqueadores;
( ) A taquicardia é um sinal precoce de grande perda de volume no choque;
( ) A hipotensão e a diminuição da pressão diferencial são sinais de perda de volume significativa e choque;
( ) A oximetria de pulso é medida continuamente e é um indicador precoce de hipoxemia, sendo muito útil principalmente em paciente com hipotermia, hipotensão e vasoconstrição.
A sequência correta de cima para baixo é:

Questão 28 de 30 Q28 da prova

Os agentes vasopressores devem ser administrados por meio de bomba de infusão em acesso vascular central, visando a garantir ritmo regular de infusão, evitando o risco de extravasamento e necrose dos tecidos perivasculares. Acerca desta classe de drogas, assinale a afirmativa correta:

Questão 29 de 30 Q29 da prova

Quando se pretende sedar um paciente, a monitoração da intensidade e a avaliação dos objetivos são fundamentais. Em relação a sedação do paciente agitado, analise as afirmativas abaixo:
I. Os Benzodiazepínicos são fármacos de uso rotineiro em pacientes agitados e produzem sedação, ansiolise, relaxamento muscular e amnesia anterógrada, além de terem efeito anticonvulsivante;
II. O barbitúrico mais utilizado na prática clínica é o tiopental, um agente com efeito vasodilatador sistêmico e vasoconstritor cerebral, sua meia-vida prolongada e o efeito hipotensor restringem sua utilização;
III. A Dexmedetomidina é uma medicação da classe das butirofenonas, utilizada no tratamento da agitação psicomotora e no delirium que ocorre nos pacientes internados;
IV. O Haloperidol potencializa a ação depressora de sedativos e opioides e apresenta reações extrapiramidais, risco de efeitos adversos maior em idosos, além de poder causar síndrome neuroléptica-maligna.
Estão corretas:

Questão 30 de 30 Q30 da prova

Segundo os preceitos do Código de Ética Médica na rotina dos profissionais médicos da SRPA, assinale a afirmativa correta:

Prova Médico Para Sala de Recuperação Pós Anestesia - ISGH - HRN

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