Segundo o autor do texto, a descoberta de Freud acerca dos sonhos é revolucionária e profética por ter explicitado que:
“a poltrona vai se tornando cada vez mais macia e, poupado do olhar súplice ou acusador de seu paciente, o analista dorme.” (quarto parágrafo). Considerando os sentidos do texto, a alegação feita no trecho em destaque torna-se pertinente, tendo em vista o fato de:
É possível depreender o significado de vocábulos desconhecidos, tendo em vista o contexto em que se inserem. Percebe-se que, no texto, o significado do adjetivo em uma instituição pujante (primeiro parágrafo) e o do substantivo em uma espécie de melopeia encantatória (quarto parágrafo) são, respectivamente:
Em “é homenageada não apenas com placas comemorativas, mas com o triunfo da instituição” (primeiro parágrafo), os conectivos empregados coordenam dois segmentos, estabelecendo entre eles a seguinte relação de sentido:
“Podia até não ser verdade, mas que curava, curava.” (quarto parágrafo) Ao se reescrever essa frase, empregando o padrão formal da língua escrita, é preservado seu sentido e mantida a correção gramatical em:
“Um sonho do qual toda a humanidade, de uma maneira ou outra, veio a se beneficiar.” (quinto parágrafo) Assim como é corretamente empregado nessa frase, o pronome relativo em destaque, na mesma flexão e precedido da mesma preposição, pode preencher a lacuna em:
“Cem anos depois, a descoberta de Freud é homenageada” (primeiro parágrafo). O mesmo motivo gramatical que leva ao uso da vírgula nesse segmento justifica seu emprego em:
Em “Para minha geração, a psicanálise adquiriu uma importância decisiva.” (terceiro parágrafo), a preposição em destaque tem função e significado idênticos aos que assume na frase:
Sophie Freud, neta do pai da psicanálise, em 2002, ____ (surpreender) os participantes do III Congresso Mundial de Psicoterapia, em Viena, ao advertir que já não ____ (existir) esperanças de que neste século o mundo dos humanos se ____ (tornar) pacífico, incluindo seu avô entre aqueles que ____ (considerar) responsáveis por isso: falsos profetas que ____ (propagar) doutrinas duvidosas e desumanas. Observando as regras gramaticais relativas à flexão verbal, as lacunas devem ser preenchidas pelas seguintes formas:
“sem ser prosaico, tu és melhor que qualquer Prozac.” (quinto parágrafo) Há nesse segmento organização coerente do raciocínio, sendo estabelecidas entre as orações que o compõem duas relações lógicas, respectivamente, as de:
A Constituição Federal de 1988 foi um marco na legislação sobre a saúde no Brasil. Nela, afirma-se que as ações e serviços de saúde são de relevância pública, constituem um sistema único e é organizado de acordo com a seguinte diretriz, entre outras:
A Lei nº 8142/90 dispõe sobre a participação da comunidade no Sistema Único de Saúde – SUS e sobre as transferências intergovernamentais de recursos na área da saúde. Neste âmbito, os recursos do Fundo Nacional de Saúde devem ser alocados como:
De acordo com a Portaria nº 2436/2017, compete às Secretarias Municipais de Saúde a coordenação do componente municipal da Atenção Básica, sendo sua responsabilidade:
A Constituição Federal de 1988 trouxe novidades em relação à organização do Sistema Único de Saúde – SUS. Dentre elas, a opção correta é:
O Decreto nº7508/2011 regulamenta a Lei nº 8080/90. Para efeito desse decreto, considera-se que as instâncias de pactuação consensual entre os entes federativos são:
De acordo com o Decreto nº 7508/2011, a descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde ofertados pelo Sistema Único de Saúde e pela iniciativa privada é a definição de:
De acordo com as Diretrizes Operacionais dos Pactos pela Vida, em Defesa do SUS e de Gestão, no âmbito da Regulação, Controle, Avaliação e Auditoria, a atribuição dos três níveis de governo é:
Em relação à participação do setor privado no Sistema Único de Saúde - SUS, a Lei nº 8080/90 estabelece que:
O Pacto de Gestão do Sistema Único de Saúde - SUS, um dos componentes do Pacto pela Vida (2006), tem como um de seus objetivos:
A Lei nº 8142/90 dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde – SUS. Neste âmbito, o Conselho de Saúde é definido como um órgão colegiado composto por representantes:
A síndrome de Guillain-Barré é uma das causas de fraqueza muscular adquirida em crianças. O quadro clínico caracteriza-se por:
Lactente de 9 meses é levado ao serviço de emergência por apresentar febre - 39°C - e crise convulsiva tônico-clônica generalizada. Ao exame, a criança apresenta-se sonolenta, com tônus reduzido nos membros superiores e equimoses em membros inferiores, além de taquicardia e pulsos periféricos filiformes. Não há rigidez de nuca. A primeira medida a ser tomada é:
Menino de 2 anos de idade está internado na enfermaria de pediatria por quadro de febre a esclarecer há 3 dias. Hemocultura evidencia diplococos gram negativos em identificação. O agente infeccioso provável é:
Menina de 6 anos de idade com febre, vômitos, cefaleia intensa. Mãe relata rinite e queixas frequentes de cefaleia. Ao exame, encontra-se sonolenta com rigidez de nuca. Exame de líquor: 1450 células, 86% polimorfonucleares, proteína 99 mg% e glicose 21 mg%. O diagnóstico provável é:
A migrânea é um tipo frequente de cefaleia recorrente. Alguns tipos são acompanhados de aura, ou seja, um aviso neurológico de que uma crise de cefaleia irá ocorrer. O tipo mais comum de aura visual em crianças e adolescentes é:
Nas crises convulsivas de difícil controle, o achado mais comum é:
Nos casos de meningite bacteriana, em algumas situações, indica-se quimioprofilaxia para os contatos íntimos. Nas meningites por hemófilo e por meningococo, a profilaxia com rifampicina deve ser usada, respectivamente, por:
Paciente feminina, de 7 anos de idade, internada com quadro de febre e vômitos há 24 horas, evoluindo com petéquias e sufusões hemorrágicas. Exame de líquor evidencia 8 células, proteína e glicose sem alterações, bacterioscopia negativa e cultura em andamento. Evoluiu para óbito no mesmo dia por choque cardiovascular. O diagnóstico provável é:
Criança de 7 anos de idade, vem se queixando desde os 5 anos, de episódios recorrentes de cefaleia de localização bifrontal, com duração de aproximadamente 5 horas. Às vezes chegam a durar 24 horas. Melhora com repouso e permanência em lugares escuros e silenciosos. Sempre apresenta enjoo, às vezes, vômitos. Faz uso de óculos para correção de miopia. Seu exame neurológico é normal. Desempenho escolar satisfatório. Mãe e avó materna relatam episódios semelhantes, desde jovem até a vida adulta. Com base no quadro descrito acima deve-se considerar:
A síndrome de Dravet é uma desordem neurológica rara que se manifesta com:
Em relação às encefalopatias hipóxico-isquêmicas do recém-nascido a termo pode-se afirmar que:
A cefaleia é uma condição comum em crianças. O tratamento profilático na migrânea é formalmente indicado quando há mais de duas crises por mês. A medicação utilizada na profilaxia da desta doença é:
O kernicterus é uma condição causada pela toxicidade da bilirrubina aos núcleos da base e núcleos do tronco cerebral. Sobre a encefalopatia hiperbilirrubínica, é correto afirmar que:
Sobre a síndrome de Rasmussen, pode-se afirmar que:
A esclerose tuberosa ou complexo esclerose tuberosa é uma doença genética rara, multissistêmica, caracterizada pelo desenvolvimento de hamartomas no sistema nervoso central, pele, olhos, rins, coração e pulmões. O envolvimento neurológico é caracterizado por, EXCETO:
Neurofibromas, manchas café com leite e nódulos de Lisch são característicos de:
O envolvimento do sistema nervoso central (SNC) na neurofibromatose tipo 1 é caracterizado por:
Movimentos coreicos são caracterizados por movimentos involuntários rápidos e sem padrão de ritmicidade. Sobre a coreia é correto afirmar que:
Craniossinostose ou cranioestenose, também chamada estenose crânio facial é uma anomalia decorrente da fusão prematura das suturas craniais que ocorre em aproximadamente 1:10000 nascidos vivos. Está associado ao fechamento prematuro de uma ou mais suturas cranianas. A escafocefalia está relacionada:
A síndrome de encefalite crônica com epilepsia (síndrome de Rasmussen) ocorre tipicamente em crianças. É caracterizada pelo desenvolvimento de epilepsia focal intratável, hemiparesia progressiva e deterioração intelectual. O achado neurorradiológico mais frequentemente é:
A infecção pelo citomegalovirus (CMV) pode-se apresentar com hepatoesplenomegalia, icterícia, trombocitopenia e coriorretinite. Entre os achados radiológicos abaixo, o que apresenta característica mais sugestiva de comprometimento do SNC pelo CMV é:
Sobre os disrafismos espinhais, pode-se afirmar que:
Hidrocefalia é uma condição multifatorial onde ocorre desequilíbrio entre a produção e absorção liquórica. Sobre o quadro, pode-se afirmar que:
Uma criança de 6 anos de idade, é admitida na unidade de terapia intensiva com quadro de meningite bacteriana, sendo isolado no líquor meningococo tipo C. No quarto dia de tratamento com ceftriaxone evoluiu com novo episódio febril, alteração do sensório e hemograma alterado com elevação da proteína C reativa. A conduta que deve ser inicialmente realizada é:
A média aproximada da circunferência fronto-occipital das crianças ao nascimento é:
Menina de 8 anos de idade apresenta há 7 meses dificuldade progressiva para subir escadas, levantar-se do chão e se vestir. Segundo familiares, a criança realizava essas atividades normalmente. Ao exame, apresenta dificuldade de elevar a cabeça quando em decúbito dorsal e de realizar movimento flexor do tronco. Musculatura das coxas e braços se mostram endurecidas e dolorosas à palpação, atrofia muscular focal na coxa direita. Na face apresenta exantema malar. Mostra, também, hepatoesplenomegalia e lesão descamativa na superfície extensora dos joelhos. Exames laboratoriais evidenciam aumento de TGO, CPK, aldolase e LDH. O diagnóstico provável para esse quadro é:
As crises convulsivas febris são eventos neurológicos frequentes na população pediátrica. De 2 a 5% das crianças neurologicamente saudáveis apresentarão pelo menos um episódio durante a infância. Com base no descrito, uma afirmativa verdadeira sobre esta entidade é:
Uma criança chega ao setor de emergência em estado de mal epiléptico convulsivo. A conduta inicial a ser adotada é:
Fenitoína foi prescrita para uma criança portadora de epilepsia. O efeito colateral mais frequente desta medicação é:
Menino, de 6 anos de idade, é acompanhado no ambulatório de neuropediatria por apresentar epilepsia, em uso de ácido valproico, há 1 ano. A manifestação laboratorial causada pelo uso do anticonvulsivante é:
A medicação indicada para o tratamento dos espasmos infantis é:
Contrações bruscas e simultâneas de vários grupamentos musculares, mais frequentemente em flexão, rápidas e repetidas, associada a retardo do desenvolvimento psicomotor e com hipsiarritmia no eletroencefalograma configuram a seguinte entidade clínica:
Paciente masculino, 6 anos de idade, com desenvolvimento neurológico normal, apresenta crises convulsivas generalizadas tônico-clônicas e motoras focais há 4 meses. Há 20 dias iniciou quadro de afasia. Ao exame, apresenta avaliação cognitiva normal, sem sinais deficitários focais. Ressonância de crânio sem alterações. Avaliação auditiva normal. EEG evidencia atividades epileptiformes temporais e descargas contínuas durante o sono. A principal hipótese diagnóstica é a síndrome:
Sobre a síndrome de Lennox-Gastaut, pode-se afirmar que:
Paciente de 8 anos de idade foi ao ambulatório a pedido da professora com queixa de dificuldade escolar. Durante a consulta, apresentou episódio súbito de desconexão com o meio, associado a piscamento, com duração de aproximadamente 30 segundos, e recuperação total do quadro. Mãe relata ter presenciado vários episódios semelhantes. O diagnóstico provável é:
A Hipergamaglobulinemia no líquor está presente em:


























