Sobre o trauma torácico, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

Na resposta endocrinometabólica ao trauma, o eixo hipotálamo-hipofisário-adrenal é estimulado de várias formas, o que culmina na liberação hormonal (catecolaminas e glucocorticoides). Constitui a principal consequência metabólica da liberação hormonal:

A prevenção da infecção pós-operatória ainda se constitui um fator desafiador para muitos cirurgiões. Especificamente sobre a utilização de antibióticos para este fim, é correto afirmar que:

Cerca de 95% das neoplasias pulmonares são representadas por carcinomas broncogênicos (de células escamosas; de pequenas células; de grandes células; e, adenocarcinoma). Sobre o carcinoma de grandes células, podemos afirmar que:

A resposta metabólica ao trauma é complexa, subdividida em fases e tem como principal finalidade a recuperação da homeostase. A sua fase inicial é essencialmente caracterizada por:

Homem chegou ao pronto-socorro, trazido pela ambulância, com um ferimento pérfuro-contuso em hemitórax direito. A ferida possuía uma orla de contusão, uma orla de enxugo e uma zona de chamuscamento. Considerando as informações hipotéticas, é correto afirmar que a ferida foi causada por uma:

Um ferimento causado por um instrumento que possui ao mesmo tempo gume e ponta denomina-se ferida:

Uma queda com deslizamento sobre uma superfície irregular, como o asfalto, provoca uma lesão na superfície cutânea, com arrancamento da pele, resultando em qual tipo de ferida?

Qual dos fios de sutura relacionados NÃO é absorvível?

Qual dos fios de sutura relacionados é absorvível?

De acordo com as infecções cirúrgicas em pacientes traumatizados, considere uma ferida cortante produzida por faca de cozinha, em que não há contaminação grosseira, o tempo decorrido entre a lesão e o atendimento é inferior a seis a oito horas. Trata-se de ferida:

Os adenocarcinomas ductais correspondem a mais de 90% dos cânceres pancreáticos e acometem mais frequentemente a cabeça pancreática, apresentando prognóstico ruim. O estadiamento visa a orientar a terapêutica, seja cirúrgica ou paliativa. Em relação à classificação TNM, assinale a INCORRETA.

Sobre a síndrome de Mirizzi, descrita por um cirurgião argentino em 1948, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

Dentre algumas complicações da colecistite, podemos destacar o íleo biliar. Sobre o íleo biliar, assinale a afirmativa INCORRETA.

A tríade letal é uma condição que pode acontecer em pacientes reanimados que estão sangrando ou em estado de choque por outros fatores. Além da acidose e da hipotermia, a terceira alteração observada nessa situação é:

A deiscência da ferida operatória é uma das complicações mais temidas pelo cirurgião. Um fator que está associado a menor possibilidade de deiscência da ferida é:

Um paciente, sem comorbidades, foi submetido à colecistectomia videolaparoscópica onde não houve intercorrências. No primeiro dia de pós-operatório, apresenta episódio único de febre aferida de 37,9ºC.
A causa mais provável desse episódio febril é:

Uma fístula consiste em uma comunicação entre um órgão oco epitelizado e uma superfície epitelizada. Entre os fatores que afetam de forma favorável a cicatrização de fístulas entéricas está:

O abdome agudo possui causas tanto de natureza cirúrgica quanto de natureza essencialmente clínica. Uma situação em que a cirurgia não será necessária é a:

O transplante mudou o tratamento da falência orgânica terminal. A capacidade de suprimir a resposta de rejeição levou ao sucesso da manutenção do aloenxerto observado na atualidade. A rejeição que ocorre mediada por células T, frequentemente acompanhada por resposta adquirida de anticorpos, que acontece nas primeiras semanas ou meses após o transplante e pode ser revertida após estabelecida, é a rejeição do tipo:

Apesar de a maioria dos cirurgiões descrever as hérnias inguinais por seu tipo, localização e volume, é imperativo o uso de classificações padronizadas para haver o uso de uma linguagem comum e compreensível, e, assim, poder comparar, apropriadamente, as opções terapêuticas.
De acordo com a classificação de Nyhus, uma hérnia femoral recidivada é do tipo:

A abordagem por via videolaparoscópica da hérnia inguinal apresenta vantagem mecânica no posicionamento da tela que fica localizada por detrás do defeito, cobrindo o orifício miopectíneo e utiliza as forças naturais da parede abdominal para manter a tela na posição.
Os grampos que fixam a tela devem ser evitados na região conhecida como triângulo da destruição, pois a sua aplicação nessa região poderia causar a lesão do:

Um paciente foi encaminhado ao serviço de pronto-atendimento após sofrer queimaduras de tronco e face devido à explosão de botijão de gás em sua residência. Após adequado atendimento inicial, o paciente apresentou alterações de voz, escarro carbonáceo e desconforto respiratório.
A conduta imediata para condução do caso será:

Uma paciente, com antecedente de uso crônico de anti-inflamatórios não esteroidais, dá entrada no setor de emergência apresentando hematêmese e melena. Após suporte adequado, o laudo da endoscopia digestiva alta descreveu: “Úlcera com classificação de Forest IIa”.
Essa descrição denota que foi encontrada uma úlcera com:

Um paciente jovem foi trazido pelo resgate ao pronto-socorro após queda de 2 metros de altura. Queixa-se de discreta dor abdominal em hipocôndrio esquerdo. Não há relato de outras queixas ou evidência de outras lesões. Após o exame físico, observa-se que o paciente está lúcido e orientado, hemodinamicamente estável e apresenta escoriações em quadrante superior direito do abdome. Foi realizada tomografia computadorizada que demonstrou lesão da cápsula do baço de 2 cm, sem sinais de sangramento ativo.
O grau dessa lesão esplênica e a melhor conduta para o caso são, respectivamente:

A hipertensão intra-abdominal é definida como a elevação patológica sustentada ou repetida da pressão dentro da cavidade abdominal a valores maiores que 12 mmHg. O extremo dessa situação é conhecido por síndrome compartimental abdominal, em que o valor aferido da pressão intracavitátia e o método de aferição são, respectivamente:

Uma paciente feminina dá entrada ao serviço de pronto-atendimento com queixa de dor abdominal baixa, predominante no lado esquerdo e de início súbito. Ao exame físico, apresenta sinais vitais estáveis, mas tem dor à palpação com sinal local de irritação peritoneal em fossa ilíaca esquerda. O hemograma apresenta aumento discreto da leucometria (14.000 cel/mm³), sem desvio à esquerda e a tomografia computadorizada demonstra sinais de diverticulite de cólon sigmoide com pequena coleção pericólica, sem sinais de perfuração livre, fístula ou obstrução.
Segundo a classificação de Hinchey, o estádio da diverticulite e a conduta no caso são , respectivamente:

A pancreatite aguda é responsável por um número expressivo de internações hospitalares. A maioria dos casos apresenta evolução branda, porém 10-20% dos casos evoluem com resposta inflamatória rapidamente progressiva associada à disfunção orgânica.
A principal etiologia da pancreatite aguda é:

Nos pacientes que apresentam coledocolitiase e quando, após inúmeras tentativas de CPRE (colangiopancreatografia retrógrada endoscópica), não houve êxito na extração dos cálculos, a exploração aberta das vias biliares se faz necessária. A abordagem em que a principal desvantagem está na possibilidade de ocorrência da situação conhecida por síndrome do sifão (“sump syndrome” – ausência de drenagem adequada do ducto biliários distal com acúmulo de debris e possível obstrução da anastomose) é:

Um paciente vítima de acidente automobilístico é levado pelo serviço de resgate ao pronto-socorro com relato de perda da consciência. Ao dar entrada no hospital, encontra-se lúcido e orientado porém evolui com letargia e desorientação progressiva. A tomografia de crânio revela imagem biconvexa de aspecto líquido e de alta densidade em região parietal.
A hipótese diagnóstica principal para o caso é: