435 questões encontradas
Em um paciente com presença de onda “a” proeminente, exclui-se o diagnóstico de
Leia as afirmativas a seguir:
Mulher de 52 anos é internada com dor precordial e lipotimia. Foi diagnosticado infarto agudo do miocárdio em parede inferior. Além do supradesnivelamento do segmento ST em parede inferior, há sinais eletrocardiográficos de infarto do ventrículo direito. Ausência de terceira bulha e estertores crepitantes. PA= 84 x 60 mmHg. Neste momento, além do tratamento relacionado ao infarto, estaria indicado:
O desdobramento da 2º bulha em seus dois componentes A2 e P2
Leia as afirmativas a seguir:
Um paciente procurou o setor de Emergência comum quadro de dor torácica do tipo pleurítica e dispneia. Ao exame físico evidenciou-se turgência jugular patológica, bulhas hipofonéticas e ausência de sopros cardíacos. Ausculta pulmonar sem ruídos adventícios.
| PA = 78 x 40 mmHg. |
| FC = 135 bpm. |
| FR = 32 irpm. |
A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é uma doença genética com padrão de herança autossômica dominante, sendo a causa mais comum de morte súbita em atletas jovens, conforme a literatura americana. Em relação à realização do teste ergométrico em pacientes portadores de CMH, é correto afirmar:
A dissociação de gallavardin é encontrada na
Leia as afirmativas a seguir:
Um paciente com história de febre reumática foi atendido com dispneia aos esforços. Exame cardiológico com sopro diastólico (“ruflar diastólico”) e hiperfonese da primeira bulha (B1)no quinto espaço intercostal esquerdo (linha hemiclavicular). Segunda bulha cardíaca com aumento do seu segundo componente (P2).Aumento do ventrículo direito ao exame. A principal hipótese diagnóstica é:
Sobre a hipertensão arterial pulmonar primária é correto afirmar:
Leia as afirmativas a seguir:
Durante uma gestação, o que é mais bem tolerado entre as alternativas abaixo é:
No ecocardiograma, a variável mais estudada e representativa sobre a função sistólica do ventrículo esquerdo é a fração de ejeção do VE (FEVE), utilizada tanto pa ra diagnóstico e acompanhamento quanto para guiar decisões terapêuticas. Sobre as formas de mensuração da função sistólica do VE, constata-se que
Paciente, 14 anos, masculino, apresenta após realização de eletrocardiograma, presença de pré-excitação. Nesse caso, a próxima conduta indicada é:
Mulher, 48 anos, portadora de dislipidemia e hipertensão, com placa ateromatosa leve no ramo interno da carótida direita, vem em uso diário de medicação anti-hipertensiva e para controle da dislipidemia nos últimos 8 meses. O cardiologista que está acompanhando esta paciente informou que seu tratamento está causando aumento das transaminases e de uma “enzima muscular”, ou seja, creatinofosfoquinase (CPK). A medicação ou substância que mais provavelmente está causando estas alterações é:
Paciente, 52 anos, feminino, tabagista, sedentária, hipertensa, foi atendida no hospital da região com dor retroesternal de forte intensidade com duração de 03 horas. No momento do exame físico, está com sudorese , palidez cutânea, náuseas e vômitos; PA: 120x80mmhg e FC : 60bpm. O eletrocardiograma se apresenta com alterações em parede inferior. Foi transferido para a UTI após 01 hora, evoluindo com hipotensão (PA:60x40mmHg), turgência jugular e abafamento das bulhas . Realizou novo eletrocardiograma com alternância elétrica e QRS de amplitude baixa. O diagnóstico mais provável da descompensação aguda do caso clínico descrito é
Paciente é atendido com síndrome de insuficiência cardíaca. Exame físico com turgência jugular patológica e sinal de Kussmaul. Ictus cardíaco impalpável. Ausência de B3. Sinais de derrame pleural e hepatomegalia congestiva. Eletrocardiograma com baixa voltagem e bloqueio atrioventricular do 1º grau. Ecocardiograma com cavidade ventricular esquerda de tamanho normal. Aumento significativo da espessura e ecogenicidade miocárdica das paredes dos ventrículos direito e esquerdo. Sinais de aumento da pressão de enchimento do ventrículo esquerdo.A causa mais provável de insuficiência cardíaca neste paciente é:
Em relação ao sopro cardíaco, é descrito o período de sua duração na diástole e na sístole. Temporalmente, o sopro dito como inocente é
Na síndrome de Takotsubo, o sintoma ou sinal clínico mais frequentemente observado na fase aguda é:
No processo contrátil cardíaco, o elemento que fornece energia para o encurtamento da miofibrila na sístole é
Paciente portador de lúpus eritematoso sistêmico realizou ecocardiograma de rotina. De acordo com equipe cardiológica, a imagem era sugestiva de endocardite de Libman-Sacks. É CORRETO afirmar em relação a este acometimento valvar:
Homem de 58 anos com diagnóstico de adenocarcinoma de próstata identificado em avaliação de rotina. Será submetido à prostatectomia e comparece à consulta para realização de avaliação cardiológica pré-operatória. Realiza caminhadas diárias com duração de 40 minutos e teve o diagnóstico de DM2 há um ano, estando em uso de metformina de liberação prolongada. Ao exame físico, PA 134x74 mmHg, FC 76 bpm, sem alterações durante o exame. Eletrocardiograma dentro dos limites de normalidade. Exames laboratoriais: Hb glicada de 6,8%, glicemia 116 mg/dL, sem outras alterações.
Conforme a 3ª Diretriz de Avaliação Cardiovascular Peroperatória da SBC, o risco de eventos cardiovasculares no peroperatório e as recomendações são:
Nos pacientes com insuficiência cardíaca, uma das alternativas de tratamento é a terapia de resincronização cardíaca. A melhor indicação em relação à sobrevida, nessa situação, é:
Homem, 48 anos, é internado com um quadro de dispneia intensa e sudorese. Foi diagnosticado embolia pulmonar. Evoluiu com instabilidade hemodinâmica e hipotensão arterial refratária à reposição volêmica. Foi iniciado amina vasoativa. Na ausência de contraindicações, a terapia mais indicada neste caso é:
Entre as terapias específicas para miocardite, a imunoglobulina é a indicação mais provável diante do diagnóstico de:
No que se refere à pericardite, assinale a alternativa correta.
Adolescente de 14 anos foi atendida com suspeita de febre reumática. Fazem parte dos critérios diagnósticos considerados menores, a presença de:
Paciente de 56 anos, masculino, pardo, vem ao consultório para consulta de rotina. Diz que , há 4 meses, fez exames que revelaram colesterol elevado. Desde então, vem praticando atividade física regular, 5 vezes na semana, e está seguindo a dieta prescrita pelo nutricionista. O paciente nega tabagismo ou outras comorbidades. Ao exame físico, PA 135 x 85 mmHg. Repetido perfil lipídico, que mostrou: CT 226 mg/dL, HDL 36 mg/dL, TG 250 mg/dL. Glicemia de jejum 98 mg/dL. De acordo com a Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose (2017), a conduta recomendada é
Paciente do sexo masculino, 23 anos, branco, foi encaminhado ao ambulatório com diagnóstico prévio de cardiomiopatia hipertrófica, após a realização de exame físico e alguns exames cardiológicos complementares. Diante desse quadro, foram identificados 02 fatores de risco para morte súbita:




















