A Osteoartrite afeta uma grande parte da população mundial, sendo que como critérios radiológicos é bastante utilizada a classificação de Kellgren-Lawrence. Quando se observa no RX estreitamento do espaço articular, osteófitos moderados e alguma esclerosse subcondral, pode-se classificar em qual grau?

Num paciente com diagnóstico de doença mista do tecido conjuntivo, cuja manifestação mais exuberante é o fenômeno de Raynaud, a principal complicação que determina o pior prognóstico é :

Assinale a alternativa que corresponde ao critério de classificação da síndrome antifosfolípide.

As miopatias inflamatórias idiopáticas, das quais fazem parte a dermatomiosite e a polimiosite, são doenças sistêmicas crônicas associadas à alta morbidade e incapacidade funcional. Assinale a alternativa que melhor descreve seus mecanismos fisiopatológicos.

Quanto ao tratamento da Síndrome de Sjogren, assinale a alternativa correta.

Um paciente, masculino, 34 anos, procura ambulatório de clínica médica, com queixas de artralgia, dispneia moderada, e dor ocular seguida de hiperemia. Nega emagrecimento, tosse produtiva e sudorese noturna. Foi antes ao oftalmologista que diagnosticou uveíte aguda anterior bilateral. Apresenta baqueteamento digital, e eritema nodoso. Exames laboratoriais: Hb 11 g/dL, Leucócitos 4700 mm3, VHS 70 mm, PCR 30 mg/L, Cálcio iônico 5,49 mg/dL (normal: 4,6 a 5,3) e fator reumatoide de 70 UI/mL. O provável diagnóstico é:

Homem, 42 anos, feirante, apresentando sobrepeso, procura ambulatório de reumatologia queixando-se de dor em articulação de tornozelo direito. Hipertenso de longa data em tratamento muitas vezes descontinuado. Por essa mesma dor, há três meses atrás fez uma punção articular, na qual foi excluída infecção e evidenciou cristais com birrefringência negativa à luz polarizada (monourato de sódio). O anti-hipertensivo de escolha para este paciente deve ser:

Sobre osteoporose, é correto afirmar:

Pacientes que chegam à Unidade Local de Saúde com quadros agudos de dor de forte intensidade em articulação metatarsofalangiana, com edema, rubor local acompanhado de sinais sistêmicos de mal estar geral e febre têm como diagnóstico inicial uma artrite do tipo:

Homem, 38 anos, auxiliar de pedreiro, procura serviço especializado, queixando-se de dor em quadril há 7 meses, com pouca melhora utilizando analgésicos e anti-inflamatórios não hormonais. Traz consigo um Rx de quadril que mostrou “sinal da crescente“. Tem diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico há uma década, em uso de prednisona 20 mg, hidroxicloroquina 400 mg, e Azatioprina 150 mg. Sobre a principal hipótese para o caso, é correto afirmar:

Paciente, 38 anos, sexo feminino, divorciada, professora, procura ambulatório de clínica médica, queixando-se de dor e edema discreto em 2ª e 3ª articulações metacarpofalangianas de ambas as mãos. Das doenças a seguir, a que menos costuma causar esse tipo de acometimento é:

São medicamentos recomendados para o tratamento da fibromialgia, exceto:

Em relação à fibromialgia, é correto afirmar:

As primeiras descrições de achados clínicos compatíveis com a Doença de Behçet são encontradas em registros de Hipócrates, no século V a.C: “... muitos desenvolveram ulcerações aftosas. Muitas ulcerações sobre os genitais (...) oftalmias lacrimosas de caráter crônico, com dores; excreções fúngicas das pálpebras externamente, e internamente, que destruíram a vista de muitas pessoas (...)”. Sobre a Doença de Behçet, é correto afirmar:

São manifestações extra-articulares mais frequentes na Artrite Reumatoide, exceto:

Qual alteração laboratorial é mais comum na artrite idiopática juvenil sistêmica?

O autoanticorpo mais sensível e o mais específico no raciocínio diagnóstico para LES (lúpus eritematoso sistêmico) é, respectivamente:

Sobre o tratamento não-medicamentoso da Artrite Reumatoide (AR), é correto afirmar que:

Sobre a artrite reumatoide (AR), analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

As linfonodomegalias disseminadas estão correlacionadas a processos virais diversos, infecções bacterianas sistêmi - cas, doenças inflamatórias imunologicamente mediadas e doenças neoplásicas. É exemplo de doença inflamatória imunomediada:

O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES ou apenas lúpus) é uma doença inflamatória crônica de origem autoimune, cujos sintomas podem surgir em diversos órgãos de forma lenta e progressiva (em meses) ou mais rapidamente (em semanas) e variam com fases de atividade e de remissão. As manifestações clínicas mais frequentes são, exceto:

A Artrite Idiopática Juvenil, também denominada Artrite Reumatoide Juvenil, é uma doença inflamatória crônica que acomete as articulações e outros órgãos, como a pele, os olhos e o coração. A principal manifestação clínica é a artrite, caracterizada por dor, aumento de volume e de temperatura de uma ou mais articulações. Cabe ressaltar que em algumas crianças a dor é mínima ou até mesmo inexistente. Caracteristicamente ela inicia sempre:

A gota é uma doença inflamatória que acomete sobretudo as articulações e ocorre quando a taxa de ácido úrico no sangue está em níveis acima do normal (hiperuricemia). Sobre a gota, é verdadeiro afirmar que:

Associe a segunda coluna com a primeira que associa mecanismo de ação das medicações para o tratamento da osteoporose:

O metotrexato (MTX) é o medicamento mais utilizado para o controle da artrite devido à sua eficácia, facilidade posológica, por sua segurança e seu baixo custo. No uso regular do MTX, recomenda-se a realização de exames laboratoriais periódicos (hemograma e enzimas hepáticas) como a anemia e a hepatite medicamentosa pelo menos:

Marque V ou F e assinale a sequência CORRETA.

A artrite reumatoide (AR) é uma doença multissistêmica crônica de causa desconhecida. Apresenta sinovite inflamatória persistente. Marque V ou F e assinale a sequência CORRETA.

Os pacientes com manifestações clínicas evidentes de fenômeno de Raynaud primário não precisam fazer exames laboratoriais adicionais. Isso inclui pacientes com as seguintes manifestações, EXCETO:

Com relação ao tratamento tópico das lesões cutâneas no lupus eritematoso sistêmico que é feito inicialmente com corticosteróides tópicos, pode-se afirmar:

A mortalidade por doenças respiratórias é duas vezes maior na população com artrite reumatoide do que na população em geral. As manifestações mais características incluem: