Criança de 7 anos de idade é levado a emergência devido à dor abdominal, inicialmente epigástrica e, posteriormente, em flanco direito. Apresenta febre, distensão abdominal e vômitos. O quadro iniciou-se há mais de 24 horas, com piora progressiva. A família relata história de episódios de fezes escuras com odor fétido desde quando era lactente. Ao exame físico, demonstrou dor à palpação do flanco direito, mais intensa em fossa ilíaca direita. A ausculta abdominal indicou ruídos hidroaéreos metálicos intercalados por períodos de ausência de ruídos. Os exames iniciais apresentaram leucocitose com neutrofilia e com aumento do número de bastões. A radiografia do abdome evidenciou dilatação e edema de alças do intestino delgado com nível hidroaéreo. O ultrassom abdominal resultou sugestivo de abscesso em região de íleo terminal. A conduta recomendada diante desse quadro é realizar:
Criança de 3 anos de idade atropelada havia uma hora. Encontrava-se sonolenta e respondendo mal às solicitações. Palidez, desidratada e com sudorese fria. Pressão arterial = 40 x 20 mm Hg, frequência cardíaca = 160 bpm. Ausculta cardiopulmonar normal, distensão abdominal importante e diminuição dos ruídos hidroaéreos. A criança reage à palpação superficial difusa do abdome e não se palpam visceromegalias. A criança mobiliza os quatro membros e apresenta reflexos profundos 2+/4+, globalmente. E com reflexo cutâneo-plantar em flexão bilateralmente. Após a infusão de cristaloides e de concentrado de hemácias, já com três horas de evolução, a criança apresentava frequência cardíaca = 120 bpm, frequência respiratória = 40 irpm e pressão arterial = 80 X 40 mmHg. O abdome continuava distendido e difusamente doloroso à palpação, com hiperemia periumbilical e irritação peritoneal. Os exames laboratoriais colhidos na terceira hora de evolução mostravam anemia, leucocitose, contagem de plaquetas normais, nível de bilirrubinas e transaminases hepáticas normais; hiperamilasemia e hiperlipasemia. Com relação a este quadro, a suspeita diagnóstica é de:
Criança de nove meses de idade apresenta a 4 horas choro inconsolável, vômitos, fezes com sangue e distensão abdominal. A mãe relata que a criança apresentou quadro gripal há uma semana. Foi palpada uma massa abdominal, durante o exame físico, e posteriormente solicitado ultrassom de abdome total que mostrou anéis concêntricos de camadas hipoecóicas e hiperecóicas alternante, com porção central hiperecóica. Diante do quadro a causa deste abdome agudo, tenha sido:
Menino de 7 meses de idade em consulta de puericultura é observado que o testículo esquerdo não se encontrava na bolsa escrotal e que não havia sinais de que o testículo estivesse no canal inguinal nem na região perineal. O testículo direito tópico e adequado. A orientação correta nesse caso é:
Uma menina de 8 anos de idade deu entrada no PA após queda da própria altura quando corria pela casa, há meia hora. Ao exame clínico, apresenta-se chorosa, respiração espontânea e escore de coma de Glasgow = 15. As pupilas estão isocóricas e fotorreagentes. Não apresenta ferimento corto-contuso em couro cabeludo, apenas pequeno hematoma subgaleal. Qual a conduta diante desse quadro?
A respeito o tratamento do refluxo vesicoureteral (RVU), é correto afirmar:
“Apesar do progresso tecnológico no diagnóstico e na terapêutica, a apendicite continua sendo importante causa de morbidade e mortalidade”. A causa mais comum da apendicite aguda em pediatria é:
O teratoma é um tumor de células germinativas, cuja localização extragonadal mais comum é a região sacrococcígea. Com relação a classificação de Altman, é correto afirmar:
As complicações pós-operatórias fistula da traqueo-esofágica ainda são comuns. As complicações pós-operatórias precoces incluem, principalmente:
A Doença de Hirschsprung ou Aganglionose Intestinal é uma doença congênita que afeta a motilidade intestinal. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta:
Em relação a cisto de colédoco, assinale a alternativa correta:
Em relação à Hérnia Diafragmática Congênita (HDC) assinale a alternativa correta:
Em relação ao cisto do ducto tireoglosso, é correto afirmar:
Assinale a alternativa que apresenta uma contraindicação de postectomia:
O hemangioma infantil é o tumor mais comum da infância, com grande variabilidade de apresentação clínica. Sobre este assunto, é correto afirmar:
Quanto aos cistos broncogênicos, é correto afirmar:
Assinale a alternativa correta quanto a hérnia diafragmática congênita (HDC).
Sobre a perfuração espontânea do colédoco na infância, é correto afirmar:




























