Lactente de 3 meses de idade é levado à emergência com história de diarreia e irritabilidade há 4 dias e piora do estado geral há um dia. A criança apresenta-se com olhos encovados, boca seca, fontanela deprimida, frequência cardíaca 173 bpm, frequência respiratória 80 ipm, com respiração de Kussmaul, pulsos finos, tempo de enchimento capilar 6 segundos e pressão arterial indetectável. Os exames laboratoriais mostram: Gasometria arterial: pH 6,75, pO2 100 mm Hg, PCO26 mmHg, HCO3 -1 mEq/L, BE -45, saturação de O294%(em ar ambiente). Na+ plasmático 159 mEq/L, K+plasmático 4,9 mEq/L, Cl -plasmático 148 mEq/L, lactato arterial 1,8 mmol/L. Sobre este caso, analise as afirmativas abaixo:
Lactente com 8 meses de idade, trazido pela mãe porque há um dia apresentava diarreia com seis a sete evacuações, com fezes líquidas, acompanhada de redução da diurese e inapetência; além de diminuição significativa da ingestão de líquidos. Não apresenta febre ou vômitos e sintomas respiratórios. A criança apresenta-se irritada, chorando sem lágrimas, com olhos fundos. Apresenta sinal da prega cutânea desaparecendo muito lentamente. Observa-se também frequência cardíaca de 150 bpm com pulso fraco. Neste caso a conduta terapêutica adequada é:
Menino de 5 anos, asmático, apresenta-se com estado geral regular, palidez cutânea, taquipneico, retração de fúrcula, fala entrecortada, expiração prolongada, murmúrio vesiculares diminuídos bilateralmente, sibilos e com saturação de O2 de 91% em ar ambiente. Está em uso de formoterol ∕ budesonida na dose de 6mcg∕200mcg, 2 vezes ao dia. Relata ainda ir à emergência pelo menos 4 vezes no ano. Há alguns dias apresentou um novo quadro de exacerbação precisando novamente ir à emergência. Sobre este caso, é correto afirmar:
Mãe traz à emergência, lactente de 5 meses de idade, sexo masculino, por apresentar febre de 38,30 C há mais de 24 horas e pouca aceitação das mamadas. Ao exame físico a criança apresentou febre de 38,30 C, taquicardia e taquipneia discretas, sem outros achados importantes. História gestacional e pós-natal adequados, a termo, AIG, vacinação adequada. Sobre este caso, é correto afirmar:
Menino de 7 anos de idade, apresenta quadro de halitose e tosse por mais de 10 dias, congestão nasal, cefaleia, hiposmia pigarro e febre há dois dias. Sobre este assunto, é correto afirmar:
Criança de 3 anos, é trazida pela mãe por está apresentando dor abdominal, vômitos e diarreia após ingerir todo o restante da embalagem do sulfato ferroso. Mãe não sabe dizer a quantidade que foi ingerida, mas era um frasco que já estava sendo usado há algumas semanas pela sua filha de 8 anos. Sobre este assunto, é correto afirmar:
Pré-escolar de 2 anos, sexo masculino, apresenta febre alta há 3 dias, coriza, tosse e hiperemia de orofaringe, sem alterações na ausculta pulmonar. Assinale a opção com o diagnóstico provável:
Mãe leva filho de 3 anos para a emergência por apresentar tosse metálica, rouquidão e estridor mesmo em repouso, após 3 dias de febre baixa, coriza e tosse. O tratamento indicado para este caso, é:
Menino de 5 anos, chega na emergência pediátrica com quadro de dor aguda e perda de função de membro superior. A criança relata que aconteceu depois de ter brincado com o irmão mais velho, que o balançou pelos braços. A hipótese diagnóstica mais provável é:
Menino de 10 anos, há 2 dias apresenta febre baixa e distensão abdominal, dor na região epigástrica, náuseas e vômitos que pioram com alimentação. Relata início dos sintomas após sofrer queda de bicicleta. O próximo passo na investigação diagnóstica seria:
Menina de 8 anos apresenta febre alta, dor torácica e tosse. Ao exame físico verifica-se murmúrio vesicular diminuído e estertores crepitantes à direita. O agente etiológico mais provável, é:
Criança com 7 anos vem apresentando febre há 15 dias, 38.5ºC, sendo inicialmente tratada com amoxicilina, devido à amigdalite com exsudato. No 5º dia de tratamento, o antimicrobiano foi suspenso por ter surgido exantema generalizado. Evoluiu com adenopatia cervical bilateral e traube ocupado. A melhor conduta para este caso, é:
Lactente de 8 meses, chega inconsciente à emergência, após crise convulsiva. Mãe relata que a crise convulsiva aconteceu após queda do berço. É possível suspeitar de síndrome do bebê sacudido, se na fundoscopia houver o achado de:
Paciente com odinofagia, com recusa da alimentação. Ao exame físico apresenta-se com febre e linfadenomegalia cervical. As amígdalas estão recobertas de camada de material branco-amarelado que se destaca com facilidade, mostrando superfície hiperemiada. Este caso trata-se de uma faringoamigdalite:
Menina, de 3 anos, apresenta febre persistente, tosse, dor no peito, dispneia. Ao exame físico apresenta diminuição dos murmúrio vesicular e frêmito vocal. Suspeita-se, neste caso de:




























