Diabética recente, 58 anos, sexo feminino, procura serviço de endocrinologia devido hiperglicemia de difícil controle, perda ponderal e várias lesões cutâneas eritematosas, bolhosas, em diferentes estádios de evolução. O quadro sugere o diagnóstico de:

Feminino, 32 anos, técnica em radiologia, procura clínica da família queixando-se febre e ascite. Traz exames de imagem e laboratório sem evidências de hepatopatia crônica e/ou hipertensão portal. Tem também uma rotina do liquido ascítico mostrando leucometria de 543 com 89% de linfócitos; proteínas totais igual a 7,2 mg%; gradiente de albumina soro/ascite igual a 0,5. A melhor hipótese diagnóstica é:

Pode-se afirmar que um episódio de pancreatite aguda pode ser categorizado como agudização de uma pancreatite crônica na vigência de:

Homem, 23 anos, atleta, hígido, apresenta o seguinte perfil sorológico para os vírus A (HAV), B (HBV) e C (HCV) da hepatite: HBs Ag negativo; anti-HBs positivo; anti-HBc negativo; anti-HCV negativo; anti-HAV (IgM e IgG) negativos. Pode-se afirmar que esse rapaz:

A causa mais comum de obstrução intestinal baixa na população acima de 50 anos de idade é:

Paciente, masculino, 30 anos, apresenta-se com quadro de diarreia líquido-pastosa, com várias evacuações por dias e com presença de muco. Apresenta-se também, com febre e urgência fecal há cerca de 4 dias, após retorno de viagem em um navio. Qual seria a provável etiologia do quadro diarreico?

A principal complicação da Doença Ulcerosa Péptica é:

Assinale a alternativa correta em relação ao esôfago de Barrett.

Qual dos achados clínicos abaixo relacionados é o mais frequente no câncer do pâncreas?

Mulher, 48 anos, do lar, com cirrose hepática até então compensada, procura posto de saúde com febre, dor difusa à palpação do abdome e com diminuição do nível de consciência. A punção do líquido ascítico mostra celularidade maior que 250 polimorfonucleares. Qual é o diagnóstico provável?

As síndromes coronarianas agudas (SCA) apresentam grande impacto clínico devido sua prevalência e morbimortalidade. Acerca do tratamento da SCA, assinale a opção correta:

O manejo da Síndrome Coronária Aguda (SCA) é um tema de extrema relevância clínica devido ao alto impacto da morbimortalidade do paciente. Nesse contexto, destaca-se o uso dos fibrinolíticos. Assinale a opção abaixo que contém a contraindicação absoluta ao uso de tais medicamentos:

A Insuficiência cardíaca (IC) acomete cerca de 7 milhões de brasileiros, sendo a sua descompensação a terceira causa de internação em idosos. Acerca desse assunto, assinale a opção correta:

No momento da admissão do paciente portador de Insuficiência Cardíaca na sala de atendimento, deve-se atentar sobre qual perfil hemodinâmico o mesmo se encontra. Acerca desse tema, assinale a opção correta:

Acerca da abordagem da hipertensão arterial na sala de emergência, assinale a opção correta:

As valvopatias cardíacas são consequência da agressão crônica às cúspides ou aos folhetos valvares, podendo cursar com sobrecarga de pressão ou volume cardíaco. Acerca desse assunto, assinale a opção correta:

Acerca do tratamento das arritmias, analise as afirmativas abaixo:
I. A Procainamida pode ser usada em pacientes com função ventricular preservada e taquicardia ventricular monomórfica;
II. A amiodarona pode ser utilizada em taquicardias instáveis, com ritmo irregular e QRS largo;
III. O Verapamil e o Diltiazem agem bloqueando o nó atrioventricular, devendo ser usados em arritmias ventriculares e na síndrome de Wolff-Parkinson-White;
IV. Em casos de BAV intranodal, o uso de atropina ou isoproterenol pode ser efetivo como uma medida rápida enquanto se prepara para o emprego de marca-passo provisório (transcutâneo ou transvenoso) naqueles pacientes cursando com comprometimento hemodinâmico.
Estão corretas:

Acerca da fibrilação atrial (FA), assinale a opção correta.

A encefalopatia hipertensiva frequentemente é subdiagnosticada, devendo fazer parte do diagnóstico diferencial em pacientes hipertensos. Acerca desse tema, assinale o item correto:

A embolia pulmonar é frequente no departamento de emergência, podendo, muitas vezes, simular outras doenças. Sobre esse assunto, assinale o achado clínico mais prevalente no paciente com embolia pulmonar.

Paciente 23 anos, admitido com história de perda da acuidade visual em olho direito há cerca de 1 semana. Procurou serviços de oftalmologia, onde não foram vistas alterações estruturais, sendo prescrito complexo vitamínico. Há 3 dias, paciente evolui com redução de acuidade visual contralateral, associada a dor em orbita em caráter de peso. No exame neurológico, paciente apresenta reflexo fotomotor lentificado bilateralmente, com acuidade de percepção luminosa no olho direito e 20/800 no esquerdo. Em relação a investigação etiológica, qual exame seria o mais indicado no momento para confirmar a etiologia do quadro?

A frequência de acidente vascular cerebral hemorrágico em nosso meio tem sido significativa, sendo a principal etiologia atribuída a hipertensão arterial malcontrolada. A investigação com estudo de vasos desses pacientes, portanto, deve ser restrita a casos em que a hipertensão não possa ser atribuída como único fator, sendo a localização da lesão um importante indicador. Dentre as alternativas abaixo, assinale a opção de localização de um AVC hemorrágico que necessitaria de estudo adicional com angiotomografia ou angiorressonância:

Paciente de 20 anos procura o consultório com quadro de crise tônico-clônica generalizada isolada há 1 semana. Relata ser previamente hígido, porém, sua namorada informa que o mesmo apresenta movimentos involuntários rápidos, principalmente no início da manhã, frequentemente largando ou derrubando objetos. Seu exame neurológico encontra-se sem alterações no momento. O eletroencefalograma realizado confirmou o diagnóstico do paciente por apresentar o seguinte traçado:

Em pacientes com quadro de insônia terminal, a principal etiologia que deve ser mais frequentemente descartada, dentre as alternativas abaixo, é:

A gravidade da pancreatite aguda está diretamente relacionada com a infecção da necrose pancreática. Sobre este assunto, é correto afirmar:

Paciente com quadro de cefaleia importante há um mês, associado a febre diária de baixa intensidade. Ao exame físico, apresentava discutível rigidez, com discreta paresia de reto lateral. Tomografia de crânio normal. Coletado líquido que apresentou 150 cels (70% linfomono, 30% de neutrófilos), proteína 160 e glicorraquia de 20mg/dL. Baseado nesses achados, o melhor tratamento para este paciente seria:

Quanto à Diverticulite, é correto afirmar:

Com o crescente número de encefalites imunomediadas, a sua relação com agentes infecciosos tem sido investigada exaustivamente, sendo fortemente suspeitado de sua relação com o vírus:

A respeito da peritonite esclerosante encapsulante é correto afirmar:

Paciente 63 anos, sexo feminino, refere quadro de fraqueza progressiva em membros inferiores ao longo dos últimos 6 meses. A paciente relata que não tem outras comorbidades e nega uso regular de medicações. Ao exame, apresenta paraparesia, com força grau IV, de predomínio distal, reflexos patelares hipoativos, aquileus abolidos. Hipopalestesia e redução da artrestesia simétrica em membros inferiores. Feito coleta de líquido que revelou celularidade normal, porém com proteína de 127mg/dL. Qual seria o diagnóstico dessa paciente?