Paciente de 70 anos de idade, G5P5, pós-menopausada há 20 anos, veio ao ambulatório com história de sangramento genital vermelho vivo de moderada intensidade, duas vezes em um mês. Realizou ultrassonografia que demonstrou eco endometrial de 0,6 cm. Na semana seguinte, foi realizada uma histeroscopia que evidenciou atrofia endometrial com uma área de espessamento focal em parede anterior com vascularização irregular e aumentada. Foi feita biópsia dirigida. De acordo como cenário acima, qual seria o tipo histológico mais provável?

“Quando o fluxo de tecido endometrial retrógrado durante a menstruação ultrapassa a cavidade endometrial e se implanta, através da tuba, no peritônio da cavidade abdominal”. Assinale a alternativa que contém o conceito da teoria etiopatogênica da doença acima.

Mulher de 35 anos, G3P3, realizou exame preventivo há seis meses que evidenciou: células escamosas atípicas de significado indeterminado, possivelmente não neoplásicas (ASC-US). Foi orientada a repetir o exame, e o novo resultado revelou persistência da lesão. De acordo com o quadro acima, qual a melhor conduta?

Uma paciente com sintomas de dor pélvica crônica e dismenorreia foi submetida a uma laparoscopia que confirmou a presença de lesões endometriais. O tratamento inicial mais indicado para o manejo da endometriose é:

Mulher de 36 anos, G3 P3, tabagista, mais de 20 cigarros por dia, etilista social, com parceiro fixo há um ano, deseja interromper o uso de DIU de cobre e iniciar contracepção oral combinada. Procura o médico do posto de saúde que, prontamente, contraindicou o método desejado pela paciente. No interrogatório, a paciente referiu pedra na vesícula, enxaqueca sem aura e hipertensão moderada controlada. Qual das alternativas abaixo reúne as contraindicações para o caso em questão?

Paciente chega ao ambulatório com queixa de massa vegetante em região perineal e outras menores em região perianal há 15 dias. Informa que teve relação sexual fortuita desprotegida há um mês e que após 15 dias da atividade sexual começou com uma lesão tipo pápula, evoluiu para nódulo, depois úlcera e agora apresenta-se como massa vegetante. No seu exame, é evidente a formação granulomatosa deformando a genitália. Qual o provável diagnóstico?

Assinale, dentre as alternativas abaixo, aquela que reúne o principal diagnóstico diferencial para a síndrome de hiperandrogenismo/anovulação crônica.

O câncer de colo uterino é o tumor ginecológico que mais acomete as mulheres brasileiras. Informação à população, dos fatores de risco, métodos de prevenção, como vacinação, e prevenção primária e aumento da acurácia no diagnóstico anatomopatológico são medidas preconizadas pelo Instituto Nacional de Câncer (INCA). Com base nessas informações, assinale a alternativa que não está de acordo com o conhecimento e a orientação atual sobre o câncer cervical.

Paciente de 65 anos procura o ambulatório de ginecologia com queixa de “bola” na vagina há um ano. G4P4 (vaginais). Menopausa há dez anos. Nega perda de urina aos esforços. Após o exame ginecológico, foi determinado o pop-q (tabela a seguir) +3 +4 -8 4 3 10 -3 -3 -9. De acordo com o achado acima, assinale o diagnóstico adequado.

Paciente com 20 anos de idade, gestante no curso de 12 semanas, realizou biópsia de colo uterino que diagnosticou carcinoma epidermoide. O exame clínico revelou lesão cervical, restrita ao colo, de três centímetros de diâmetro. De acordo com o cenário acima, assinale a alternativa que indica a conduta mais adequada.

Paciente de 62 anos chega ao consultório de ginecologia com mama esquerda aumentada. No exame, foi evidenciada mama com aspecto fibroso, denso e endurecido, presença de nódulo com dois centímetros de diâmetro, bem delimitado, com consistência pétrea, aderido a os planos subjacentes. Apresenta ainda enrugamento cutâneo e retração papilar. Considerando o quadro acima, qual o tipo mais provável de tumor mamário?

Paciente de 18 anos de idade teve menarca aos 11 anos de idade e vem apresentando atraso menstrual há sete meses; chega ao consultório com os seguintes exames: β-HCG negativo, TSH e prolactina normais. USG sem lesões anatômicas. De acordo com o quadro acima, qual alternativa define a próxima conduta?

Paciente com 26 anos de idade veio ao ambulatório de ginecologia para mostrar exame de ultrassonografia que revelou útero com duas cavidades. Assintomática, G0P0, usa pílula combinada como método contraceptivo. O exame ginecológico revelou dois colos. Realizou ressonância nuclear magnética que demonstrou útero com dois corpos e colo duplicado com anexos normais. De acordo com o exposto acima, assinale a alternativa CORRETA quanto à fisiopatologia.

Assinale a alternativa INCORRETA acerca da dismenorreia secundária.

Paciente sexo feminino, 24 anos, realiza exame de colpocitologiaoncoparasitária, como medida rastreadora do câncer de colo uterino. Resultado apresenta células escamosas atípicas de significado indeterminado, não podendo afastar hipótese de lesão de alto grau (ASCUS-H). Nesse quadro, paciente deve ser submetida:

Assinale a alternativa que contém uma causa anatômica da amenorreia.

Mulher 37 anos procurou atendimento médico com queixa de “corrimento” e prurido genital discreto. Ao exame ginecológico observou-se conteúdo vaginal branco, leitoso. A medida do pH vaginal foi inferior a 4,5. A hipótese diagnóstica é:

Assinale a alternativa que contém o local mais acometido pela endometriose:

Abdome Agudo é uma síndrome cuja principal manifestação é a dor abdominal e que requer uma abordagem terapêutica imediata, seja clínica ou cirúrgica. Há uma série de causas possíveis para o abdome agudo, dentre elas existem patologias ginecológicas. Sobre o assunto, analise as proposições a seguir: I- A gravidez ectópica, que ocorre fora do útero, é mais comumente encontrada na tuba uterina, o que pode causar um quadro de dor abdominal aguda devido à ruptura da tuba. II- Os cistos hemorrágicos são identificados na ultrassonografia por suas paredes regulares, conteúdo heterogêneo e a presença de debris e septos, indicando a presença de coágulos sanguíneos. Um cisto hemorrágico rompido pode levar a um quadro de dor abdominal aguda. III- A torção anexial ocorre quando o ovário e a tuba uterina se torcem em relação aos ligamentos que os prendem. Isso pode obstruir o fluxo sanguíneo para esses órgãos e causar dor abdominal aguda devido à falta de irrigação sanguínea adequada. É correto o que se afirma em:

L.G.T, mulher, 20 anos, chega ao PSM com queixa de dor pélvica há dois dias. Diz ter tido febre e afirma presença de corrimento amarelado na vagina. Apresenta vida sexual ativa e com múltiplos parceiros. Ao exame obteve dor à mobilização do colo uterino, presença de secreção amarelada em vagina. PA: 110x80, FC: 90bpm, T: 39ºC. Ultrassonografia transvaginal sem alterações. Beta-HCG negativo. Assinale a alternativa que contém a melhor hipótese diagnóstica para o caso descrito:

Sobre va ginite é INCORRETO afirmar:

Mulher com 65 anos, menopausada há 12 anos, relata que nunca fez uso de terapia de reposição hormonal; fez ultrassonografia transvaginal e foi evidenciado um mioma calcificado causando compressão em ureter direito. A melhor conduta, neste caso, é:

Assinalar a alternativa que NÃO caracteriza a vaginose bacteriana:

No que diz respeito à elevação dos níveis séricos de FSH na insuficiência ovariana primária do climatério, assinale a opção correta.

No que diz respeito à perda involuntária de urina da mulher, assinale a opção correta.

Sendo o SUA (Sangramento Uterino Anormal) uma queixa muito frequente das adolescentes em consultórios ginecológicos, seria INCORRETO afirmar que:

No que concerne ao câncer de mama, assinale a opção correta.

A dismenorreia é uma causa frequente de falta ao trabalho e atividade escolar e interfere diariamente na qualidade de vida de muitas mulheres. Em relação a sua fisiopatologia, é correto afirmar que:

Em relação à miomatose uterina, assinale a alternativa INCORRETA.

M.C., 48 anos, G2P2, apresenta quadro de sangramento uterino anormal, com sangramentos volumosos ocorrendo com intervalos regulares. Na investigação, o exame de imagem não evidencia alterações anatômicas no útero ou em anexos. Nega tentativas de tratamento prévias. Dentre as opções apresentadas a seguir, assinale aquela que não deve ser considerada dentre as opções de primeira escolha: