Paciente de seis anos de idade é trazida pelos pais ao ambulatório de ginecologia com história de aparecimento de mamas, pelos em região genital e sangramento genital com características de menstruação.

Assinale a alternativa que explica a alteração do metabolismo do cálcio na menopausada.

Paciente de 65 anos, predominância afrodescendente, chega ao ambulatório de ginecologia por apresentar uma mancha branca com prurido na vulva.

Paciente com quadro de irregularidade menstrual (chegando a ficar seis meses em amenorreia) com intolerância à glicose. Não deseja engravidar. Encontra-se na categoria de sobrepeso. Sem demais queixas ou alterações durante o exame físico, apresenta ultrassonografia da pelve revelando ovários polimicrocísticos. Neste caso, qual a melhor conduta?

O termo vulvodínia é utilizado para expressar a condição conhecida como:

Paciente de 65 anos, G2P2, última menstruação há 10 anos, procura ambulatório de ginecologia com queixas de secura vaginal, prurido vulvar, dispareunia, urgência miccional e diminuição dos pelos pubianos. Qual alternativa explica essas alterações?

Paciente com 42 anos de idade procura o ambulatório por apresentar dismenorreia associada ao sangramento menstrual aumentado há quatro meses.

A endometriose é causa importante de diversos sintomas ginecológicos e se confunde com outras afecções de órgãos pélvicos. Por isso, seu diagnóstico frequentemente se transforma em um desafio. Sobre a investigação diagnóstica na suspeita de endometriose, assinale a alternativa correta.

Jovem de 20 anos de idade utiliza método contraceptivo oral combinado para controle de gravidez. Foi ao seu ginecologista e perguntou sobre as contraindicações absolutas do método. Qual das alternativas abaixo se enquadra nesse contexto?

Entre as drogas listadas a seguir, qual é responsável pela redução de SUA e volume do mioma uterino, possibilitando cirurgia mais conservadora no tratamento da miomatose uterina?

No estágio em que se estabelece o folículo dominante, ocorre uma relação negativa com o FSH. Ao contrário do estímulo positivo anterior, os estrógenos em altos níveis inibem a síntese de FSH pela hipófise. O estrógeno agora estimula o LH, que estimula os outros folículos atrésicos a produzirem andrógenos. O aumento de andrógenos nessa fase tem por principal objetivo

Paciente de 55 anos, cuja menopausa ocorreu aos 51 anos de idade e que não faz uso de terapia hormonal, refere sensação de queimação vulvar, dispareunia vaginal e leucorreia amarelada com odor fétido. Ao exame, vulva e vagina sem elasticidade e friável, com pequena quantidade de secreção amarelada ao exame especular. O exame do conteúdo vaginal apresenta pH de 5,0, teste de aminas negativo, presença de células parabasais e leucócitos. Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, o provável diagnóstico e o tratamento recomendado na situação descrita.

Mulher, de 25 anos de idade, G0P0, procura o PSF com queixas de ciclos irregulares com ausência menstrual que chega a demorar seis meses. Tenta engravidar há dois anos sem sucesso. Ao exame, foi evidenciado aumento de pelos em face, raiz de coxa e sulco intermamário. Obesidade com IMC de 35. A medida da circunferência abdominal foi de 92, e a medida da pressão arterial foi de 145 x 90. b-HCG negativo. Considerando-se o caso acima, assinale a alternativa mais adequada quanto ao tratamento.

Paciente de 42 anos, G1P1, veio ao ambulatório de ginecologia com história de “caroço” no peito esquerdo percebido há um mês. Nega descarga papilar. Ao exame, palpa-se nódulo no quadrante superior da mama esquerda indolor, bem delimitado, móvel, lobulado e contornos arredondados. A descrição do exame ecográfico revela massa sólida de média atenuação acústica, relativamente homogênea com limites precisos. De acordo com o cenário acima, qual o diagnóstico mais provável?

Mulher de 52 anos de idade, cuja menopausa ocorreu aos 51 anos, refere fogachos intensos. Nega comorbidades, tabagismo ou uso de medicações. Não quer fazer uso de terapia hormonal. Qual opção de tratamento não hormonal é a mais efetiva para a redução dos sintomas vasomotores?

Uma mulher de 19 anos, sexualmente ativa, chegou a Unidade Básica de saúde relatando ausência da menstruação há 3 meses. Essa condição é denominada de:

Quadro clínico referente às questões de números 44 e 45. Paciente de 25 anos procura atendimento médico por corrimento vaginal amarelo-esverdeado e malcheiroso, associado a prurido vulvar e dispareunia nos últimos 5 dias. Nega febre ou outros sintomas sistêmicos. Relata múltiplos parceiros sexuais nos últimos meses e uso inconsistente de preservativos. Exame ginecológico: presença de secreção vaginal espumosa, colpite em “colo em framboesa” e pH vaginal de 6,0. Teste das aminas positivo. Exame microscópico com solução salina: protozoários móveis. Qual é o diagnóstico do caso descrito?

Paciente de 60 anos procura o ambulatório de ginecologia para avaliar mamografia. Nega sintomas. G3P2A1. A mamografia revela nódulo de densidade baixa, contorno regular, limites definidos de 2,0 cm no maior diâmetro. Calcificações monomórficas e isodensas, sem configurar grupamento. De acordo com o quadro acima, qual a classificação e conduta?

Paciente de 25 anos procura o ambulatório de ginecologia por apresentar ausência de menstruação há seis meses.

Em qual etapa da maturação folicular, os folículos primordiais ficam estacionados esperando reiniciar o processo de desenvolvimento?

Mulher de 60 anos, G4P4 (partos vaginais), veio ao ambulatório de ginecologia com queixas de perda involuntária de urina. Informa que perde urina ao espirrar ou tossir. Na avaliação urodinâmica, a pressão de perdas aos esforços foi de 40cmH2O. De acordo com o quadro acima, qual o provável diagnóstico?

Com relação à patogênese da dismenorreia, TPM e puberdade, assinale a alternativa CORRETA.

Paciente vai ao ambulatório de ginecologia com história de sangramento e dor durante o ato sexual há dois meses. G3P3 (vaginais). O exame ginecológico demonstrou tumor de cinco centímetros no maior diâmetro, com áreas de necrose, restrito ao colo uterino. Toque retal livre. De acordo com o achado acima, qual o estadiamento?

Uma adolescente de 15 anos relata dor pélvica intensa e cólicas no baixo ventre que se iniciam um dia antes da menstruação e persistem por 2 a 3 dias. A dor é acompanhada de náuseas, vômitos e cefaleia. A menarca ocorreu aos 12 anos e os ciclos menstruais são regulares. Não há histórico de doenças sexualmente transmissíveis ou uso de medicamentos. Ao exame físico, não são encontradas alterações. Qual o tipo de dismenorreia mais provável e o tratamento inicial recomendado?

Assinale a alternativa que corresponde ao nome popular do “exame preventivo de colo de útero”:

Durante a esteroidogênese, o número de carbonos da molécula esteroide pode diminuir, nunca aumentar. Todas as reações abaixo podem ocorrer, EXCETO

Mulher de 52 anos com hipertrigliceridemia deverá evitar reposição hormonal com

Paciente de 45 anos, G4P4, veio mostrar resultado de exame citológico do colo uterino. O exame revela adenocarcinoma in situ de colo uterino. Considerando o quadro acima, qual a melhor conduta?

Mulher de 40 anos procura UPA com quadro de sangramento genital há vários meses, caracterizado pelo aumento da quantidade de sangue e do número de dias do catamênio. G2P2, partos normais. Traz consigo Hb de 9,7 g/dL e b-HCG negativo. Ao exame, observa-se, além de sangramento uterino anormal, útero de volume aumentado, endurecido e superfície irregular. De acordo com o quadro acima, qual o provável mecanismo fisiopatológico para essa enfermidade?

Considerando-se algumas situações especiais em relação às indicações do exame preventivo para câncer de colo uterino, assinale a alternativa CORRETA.