A endometriose é uma condição crônica em que o endométrio cresce fora do útero, afetando principalmente mulheres em idade reprodutiva (geralmente entre 25-35 anos). A manifestação mais frequente é a(o):

Paciente de 20 anos procura o consultório de ginecologia por atraso menstrual de seis meses. Informa ter ciclo menstr ual normal e regular até então. G0P0. Informa que o quadro coincidiu com início de tratamento para bulimia. Traz BHCG negativo, TSH e T4 livre normais, prolactina sérica normal. Ultrassonografia pélvica revela útero e anexos normais. Considerando o cenári o acima, assinale a alternativa CORRETA.

Com base no critério ultrassonográfico, segundo as recomendações ASRM/ESHRE de 2018 para o diagnóstico Ovários Policísticos são:

Mulher, 36 anos, refere não estar menstruando há 8 meses. Há 2 anos, começou a apresentar oligomenorreia. Refere estar incomodada com fogachos frequentes, inclusive durante à noite. Associadamente, percebeu aumento de pelos na face e no queixo. Nega galactorreia, acne, clitormegalia e comorbidades. Nega uso de medicação. Tem dois filhos saudáveis. Ao exame físico: IMC de 29 kg/m²; porcentual de gordura de 35%; circunferência abdominal de 94 cm e hirsutismo leve. Exames laboratoriais: TSH: 2,0 μUI/mL (VR: 0,4 a 4,4); PRL: 20 ng/mL (VR: 2,8 a 29,2) Beta-hCG negativo; FSH: 50 UI/L (VR: até 12); testosterona total: 30 ng/dL (VR: 12,09 a 59,46); 17-hidroxiprogesterona: 110 ng/dL (VR: até 110); glicemia de jejum, triglicerídeos, colesterol e frações e creatinina: normais. Qual é o diagnóstico desse caso?

Paciente de 28 anos, nuligesta, comparece à consulta ginecológica referindo dismenorreia intensa e progressiva há 5 anos, associada a dispareunia profunda e sangramento irregular. Ao exame físico, apresenta dor à palpação do fundo de saco posterior e nodulação em região anexial esquerda. A ultrassonografia transvaginal revela imagem sugestiva de endometrioma ovariano esquerdo com 3,0 cm de diâmetro. Considerando o quadro clínico e os achados de imagem, qual a conduta mais adequada para essa paciente?

Mulher de 55 anos procurou o ambulatório de ginecologia com queixa de desconforto abdominal há alguns meses. Informa também fadiga, indigestão, dificuldade de se alimentar normalmente, constipaçã o e aumento do tamanho abdominal. Refere que os sintomas também apareceram há alguns meses e se intensificaram no último mês. Palpa -se em abdome grande tumor móvel cístico de superfície regular. O exame ecográfico demonstra grande tumor cístico (20 cm de d iâmetro), uniloculado, septos finos, sem nodularidades e com fluxo periférico ao exame dopplerfluxométrico. De acordo com os achados acima, qual o provável diagnóstico?

A amenorreia secundária deve ser investigada quando a menstruação não ocorrer por ________ meses ou quando ocorrerem menos de ________ menstruações ao longo de um ano. Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

desconforto ao ficar em pé e sintomas urinários intermitentes, com achados ao exame pélvico compatíveis com prolapso de compartimento anterior e apical. O serviço adota como requisito pré-tratamento uma documentação objetiva, reprodutível e comparável entre examinadores, útil tanto para seguimento clínico quanto para auditoria de resultados cirúrgicos e discussão de risco/benefício. Indique o sistema de quantificação que atende diretamente à exigência metodológica descrita.

Paciente de 60 anos, menopausada há 10 anos, sem uso de terapia hormonal, refere sangramento vaginal intermitente há 3 meses. Nega outros sintomas. Ao exame especular, observa-se colo uterino de aspecto atrófico, sem lesões visíveis. A ultrassonografia transvaginal revela espessamento endometrial focalizado de 8 mm. Qual a conduta propedêutica mais indicada nesse caso?

Mulher de 35 anos com quadro de sangramento genital com odor desagradável há vários dias. G4P4 (partos normais). Durante exame ginecológico, foi evidenciado tumor cervical de 6 cm no maior diâmetro, restri to ao colo, toque retal livre de doença. Considerando os achados acima, qual o provável estadiamento clínico?

Qual achado ultrassonográfico isolado constitui indicação cirúrgica em tumores anexiais em mulheres na pré-menopausa pelo risco de malignidade?

A respeito da contagem de folículos antrais (CFA) como teste diagnóstico para avaliação da reserva ovariana, marque a opção incorreta.

Paciente de 66 anos, assintomática, G2P2 (partos vaginais), menopausa há 10 anos. Procura o ambulatór io de ginecologia para avaliar exame de densitometria óssea. Antecedentes de asma com uso crônico de corticoide. O exame ginecológico revelou atrofia genital. O exame revela pontuação T de -2,0 para a coluna. De acordo com o quadro acima, assinale a altern ativa CORRETA.

Paciente 16 anos, hígida, iniciou atividade sexual há 1 mês, comparece à consulta médica desacompanhada para avaliar início de método contraceptivo. Considerando essa situação, marque a opção que apresenta a conduta médica a ser adotada.

Uma mulher de 35 anos, casada há 10 anos, relata diminuição significativa do desejo sexual e da frequência de relações sexuais com o marido nos últimos dois anos. Ela nega qualquer problema no relacionamento conjugal, sintomas depressivos ou ansiosos, ou uso de medicamentos que possam interferir na libido. Qual das seguintes abordagens terapêuticas seria a mais indicada nesse caso, considerando a natureza multifatorial do transtorno do desejo sexual hipoativo e a necessidade de uma intervenção individualizada?

Paciente de 35 anos, G2P2 (part os vaginais), chega à emergência ginecológica com dores em região hipogástrica há três dias associada à febre de 38º C. Reclama de corrimento amarelado com odor desagradável. O exame físico revelou dor em região anexial, mas sem dor à descompressão abdomin al. O exame ginecológico confirmou o corrimento e demonstrou dor à mobilização do colo uterino. Foi realizado exame ecográfico que revelou abscesso tubo -ovariano de 12 cm no maior diâmetro. De acordo com o quadro acima, qual a classificação de Monif e a me lhor conduta?

Uma mulher de 17 anos, G1P1, procura atendimento para iniciar método contraceptivo. Refere menstruações muito intensas e prolongadas (hipermenorragia) associadas a cólicas moderadas, com impacto na qualidade de vida. Relata dificuldade em lembrar de tomar medicamentos diariamente e tem muita preocupação com o ganho de peso. Está saudável, sem contraindicações clínicas. Qual o método mais adequado para essa paciente?

Paciente de 7 anos, comparece à consulta acompanhada da mãe, em ambulatório de ginecologia infanto-puberal, pois apresentou quadro de puberdade precoce identificado há 6 meses. A respeito das causas de puberdade precoce central, avalie as afirmativas abaixo como verdadeiras (V) ou falsas (F) e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

Mulher de 65 anos procurou o ambulatório de ginecologia para avaliar exame de densitometria óssea (DMO). Assintomática. G3P3 (partos vaginais). A menopausa ocorreu há 15 anos. A DMO apresentou valor T abaixo de -2,5 DP em colo cirúrgico de fêmur e coluna. Considerando o cenário acima, assinale a alternativa CORRETA.

Paciente de 60 anos procura o ambulatório de ginecologia com queixa de “bola” na vagina há um ano. G3P3. Menopausa há dez anos. Nega perda de urina aos esforços. Após o exame ginecológico, foi determinado o pop -q (tabela a seguir)

Paciente de 2 anos, acompanhada da mãe, em acompanhamento no ambulatório ginecológico infanto puberal. Foi observado no exame físico o aumento da glândula mamária em estágio M3 e sem a presença de pelos; e identificado que a idade óssea está compatível com idade cronológica e idade estrutural. Neste caso, assinale a opção correta.

Uma paciente de 33 anos, G0P0, com infertilidade primária há dois anos, realiza avaliação ginecológica. O ultrassom transvaginal revela presença de miomas. Ela deseja engravidar e questiona se a retirada dos miomas pode melhorar suas chances. Com base nas evidências atuais, qual das seguintes afirmações é correta?

Mulher de 70 anos, com queixas de sangramento genital há três meses de pouco intensidade, esporádica e de coloração escurecida. Relata ter tido dois episódios neste período. No momento está sem sangramento. Traz consigo uma avaliação ecográfica revelando eco endometrial de 0,4 cm. De acordo com o cenário acima, assinale a alternat iva que associa o provável diagnóstico com a melhor conduta.

Mulher, 28 anos, menarca aos 15 anos, com ciclos regulares. Queixa-se de piora da acne, hirsutismo e oleosidade da pele e do cabelo. Apresenta IMC de 25 kg/m². Deseja iniciar uso de anticoncepcional hormonal combinado. Diante das queixas, assinale a opção que apresenta a progesterona que teria o melhor efeito para a paciente.

Mulher de 45 anos, G4P4, afrodescendente, amament ou todos. Os ciclos menstruais regulares com dismenorreia discreta. Refere sentir sempre cólica discreta entre as menstruações que associa a ovulação. IMC 40. Vem sendo acompanhada no ambulatório de mastologia por doença mamária proliferativa benigna. Traz um exame ecográfico das mamas inconclusivo devido à alta densidade das mamas. Avaliação genética com mutação do BRCA 1. Qual situação do cenário acima constitui fator de risco para câncer mamário?

Paciente de 52 anos, realizou exame de mamografia bilateralmente para rastreio de câncer de mama. O exame evidenciou achados benignos. Marque a opção que apresenta a classificação correta do exame.

Paciente 22 anos, nuligesta, com enxaqueca com aura, deseja iniciar uso de método contraceptivo. Marque a opção com a orientação correta que a paciente deverá receber.

Mulher de 18 anos chega ao ambulatório de ginecologia do HC -UFPE com queixa de nunca ter menstruado. Esperou porque era comum o início das menstruações das mulheres de sua família demorar a chegar. Exame físico sem alterações. A dosagem de testosterona foi normal, o cariótipo foi 46XX, e a ultrassonografia revelou ausência de útero. Qual o provável diagnóstico para esta situação?

O exame clínico das mamas é realizado para avaliar sinais e sintomas das pacientes com a finalidade de identificar possíveis alterações. O exame deve incluir inspeção estática, inspeção dinâmica, palpação das cadeias de linfonodos supraclaviculares, infraclaviculares, axilares e a palpação das mamas. Em casos de suspeição, as pacientes deverão ser encaminhadas para serviço de referência. Dentre as situações abaixo, assinale a que requer encaminhamento médico para o serviço de referência.

Paciente de 37 anos, tabagista, G2 P2, procura posto de saúde pera realizar contracepção. No exame físico, não foram encontradas anormalidades. É usuária de benzodiazepínicos para tratamento de insônia. Qual dos mét odos abaixo esta senhora deve utilizar?