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Um paciente de 74 anos foi submetido a uma ressecção transuretral da próstata, equipamento monopolar, após mais de uma década de tratamento medicamentoso dos seus sintomas do trato urinário inferior (polaciúria, urgeincontinência urinária, gotejamento terminal, noctúria), com alfa-bloqueadores. Antes do procedimento , realizou uma avaliação urodinâmica que evidenciou obstrução e hiperatividade do detrusor, e um resíduo urinário de 123 ml. Dois meses após o procedimento ele continua sintomático (polaciúria e urgência miccional) e questiona se a ressecção prostática não foi incompleta. A urocultura demonstrou ausência de infecção urinária. Qual a melhor conduta que poderia ser realizada?
Sobre prostatectomias, assinale a afirmativa CORRETA.
O câncer de próstata é o tumor maligno mais frequente no sexo masculino, tratado por prostatectomia radical em um grande número de pacientes. Esta prostatectomia radical aberta foi refinada no início dos anos 80 pelo Dr . Patrick Walsh. No final do s anos 90 , teve início a realização desse procedimento por via laparoscópica e , no início dos anos 2000, tivemos a primeira publicação de prostatectomia radical laparoscópica assistida por robô. Quando se compara os procedimentos abertos e laparoscópicos, com ou sem robô, qual a vantagem indiscutível no emprego d os procedimentos laparoscópicos?
A incontinência urinária compreende um problema que gera consequências de aspectos psicológicos e sociais, modificando a qualidade de vida, reduzindo a autoestima e limitando a autonomia do indivíduo. Constitui-se, portanto, em um problema de enfermagem, e pode ser classificada em diferentes tipos. Assinale a opção CORRETA acerca dos tipos de incontinência urinária.
Mulher de 32 anos consulta com ginecologista para avaliação de rotina. Não apresenta queixas. No passado, teve episódio de infecção urinária que resolveu com tratamento. O exame físico é normal. O exame qualitativo de urina foi normal, e a urocultura solicitada como controle mostrou a presença de Escherichia coli (>100.000 unidades formadoras de colônia por ml). No antibiograma, a bactéria é sensível a todos os antibióticos testados. Os exames da urina, repetidos, mostraram os mesmos resultados. Qual a melhor conduta?
Mulher, 25 anos, casada há 2 meses, previamente hígida, vem à consulta por polaciúria, urina turva e com cheiro forte há 3 dias. Apresenta temperatura axilar de 36 °C, muito desconforto à palpação da região suprapúbica, PA 115/62 mmHg. Um teste com fita, da urina, é positivo para “estearase leucocitária” e “nitritos”. O exame microscópico detecta 20 leucócitos por campo e 1 hemácia por campo. Qual a conduta mais apropriada?
Sintoma muito comum para o diagnóstico de câncer de bexiga:
A incontinência urinária de esforço é a perda de urina involuntária em decorrência de esforço físico. Está relacionada à hipermotilidade uretral. As pacientes nessas condições possuem fatores:
Entre as medidas gerais preconizadas para a prevenção de infecção urinária em mulheres, destacam-se: I. Aumento da ingesta de líquidos. II. Esvaziamento vesical à noite e após o ato sexual. III. Regularização dos hábitos intestinais (evitar constipação). Quais estão corretas?
As opções de tratamento para obstrução infravesical causadas pela hiperplasia benigna da próstata são muitas. Para próstatas maiores, a prostatectomia simples aberta tem sido frequentemente realizada. Mais recentemente, como os urologistas ganharam experiência em terapia minimamente invasiva, a prostatectomia simples foi realizada com maior frequência, utilizando o sistema laparoscópico ou robótico. A prostatectomia por abordagem aberta ou laparoscópica ou ressecção transuretral (tratamento cirúrgico padrão para hiperplasia prostática benigna) deve ser impreterivelmente indicada se houver
Teoricamente, antagonistas do cálcio e abridores de canais de potássio seriam as drogas melhores para regular o tônus muscular do detrusor e inibir as contrações involuntárias vesicais (principal manifestação urodinâmica da hiperatividade detrusora). No entanto, não há evidências clínicas atuais para apoiar o uso de qualquer destas classes de droga no tratamento da disfunção da bexiga. Considerando as drogas usadas no tratamento de hiperatividade detrusora,
Um paciente de 34 anos foi admito com forte dor abdominal em flanco direito , náuseas, vômitos a 1 hora. Apresentava agitação, sudorese, afebril, PA: 120 x 80 mmHg, FR: 22 ipm, FC: 99 bpm. Contou quadro de litíase renal de repetição. Nunca apresentou quadro infeccioso. Realizou uma tomografia de abdome sem contraste que demonstrou cálculo de 5 mm em ureter distal direito a 4cm da bexiga, com leve hidronefrose. Além do controle da dor, a medicação a ser prescrita como facilitadora da passagem do cálculo é:
A respeito o tratamento do refluxo vesicoureteral (RVU), é correto afirmar:
Fimose é melhor conceituada como:
Pacientes com insuficiência renal crônica e candidatos ao transplante renal deverão se submeter previamente à nefrectomia do(s) rim(ns) nativo(s), EXCETO em
Sobre criptorquidia é CORRETO afirmar:
Sobre refluxo vesico-ureteral na infância é CORRETO afirmar:
Sobre hidrocele na infância, é CORRETO afirmar:
Com relação à bexiga hiperativa (BHA), é CORRETO afirmar que
Sobre válvula de uretra posterior, é CORRETO afirmar:
A utilização de retalho pediculado é mandatório em caso de Fístula Vésico-Vaginal (FVV) complexa. Em qual das condições abaixo, NÃO pode ser considerada FVV complexa?
Sobre disfunção erétil masculina, é CORRETO afirmar:
Sobre disfunção sexual masculina, é CORRETO afirmar:
Sobre infertilidade masculina, é CORRETO afirmar:
São indicações absolutas para o tratamento cirúrgico da hiperplasia prostática benigna, EXCETO:
Sobre varicocele, é CORRETO afirmar:
Quanto aos cálculos urinários, marque a alternativa CORRETA.
Quanto às anomalias do trato urinário, podemos afirmar que:
Com relação ao tratamento do Câncer Prostático (CP) localizado, é INCORRETO afirmar que
Quanto aos cistos renais, podemos afirmar que:



























