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Assinale a opção correta, a respeito da classificação de Bosniak.
Qual é a causa mais frequente de escroto agudo no adulto jovem?
Um paciente de 40 anos é admitido com queixa de dor intensa no flanco direito e hematúria macroscópica. A tomografia revela cálculo de 8 mm impactado no ureter proximal. Qual é a conduta inicial mais apropriada?
Homem de 60 anos, recentemente viúvo (por, aproximadamente, 6 meses), tem histórico de ansiedade e depressão bem controlados com medicamentos. Ele é atendido com queixa de problemas com ereções sustentadas durante uma tentativa de relação sexual com sua nova namorada. O histórico médico também inclui diabetes tipo 2 e hipertensão arterial bem controlados. Qual achado é um indicador definitivo de que o paciente tem uma causa psicogênica para sua disfunção erétil?
Uma mulher de 45 anos, nuligesta, vem em consulta alegando urgência miccional há 6 meses. Ainda, referiu que acorda duas vezes à noite para urinar. Qual o provável diagnóstico?
Paciente, 68 anos, assintomático, em uma consulta de rotina com seu urologista, apresenta resultado de Antígeno Prostático Específico (PSA) total de 5,5ng/ml. Ao exame físico, no toque retal foi palpado um nódulo endurecido no lobo direito da próstata. Qual a conduta mais adequada para o esclarecimento do diagnóstico?
Sobre o rastreamento do câncer de próstata através do exame de PSA e do toque retal:
Paciente masculino, 58 anos, vem a consulta com urologista referindo jato fraco, esforço miccional e noctúria. Os sintomas pioraram nos últimos 6 meses. Ao exame físico, toque retal mostra próstata de aproximadamente 80g, fibroelástica, indolor e sem nódulos palpáveis. Traz ultrassonografia de próstata que evidencia próstata de 84g e sinais de bexiga de esforço. O tratamento mais adequado deve se iniciar com:
A hiperplasia prostática benigna se desenvolve na:
Qual é a causa da dor na fisiopatologia da cólica nefrética (cálculo ureteral)?
Os cálculos no trato urinário são um motivo comum das consultas no serviço de emergência. Uma vez que a maioria dos cirurgiões gerais irá se deparar com pacientes tanto na fase aguda como durante uma intervenção cirúrgica, assinale a alternativa INCORRETA:
Qual é o padrão de disseminação do tumor primário de testículo?
Os cálculos associados a infecção urinária de repetição são mais frequentes em mulheres e apresentam elevado risco de recorrência. A composição mais comum destes cálculos é formada por:
De acordo com a American Urologic Association e a Society of Urologic Oncology, em relação ao rastreio para o câncer de próstata em homens, assinale a alternativa correta.
Sobre infecção do trato urinário (ITU) de repetição, assinale a alternativa incorreta:
Menino de 8 meses de idade apresenta quadro de infecção do trato urinário. A mãe relata que seu jato urinário é fino e entrecortado. Em investigação, a ultrassonografia mostra dilatação pielocalicial bilateral e a uretrocistografia miccional mostra refluxo vesicoureteral bilateral com pseudodivertículos vesicais e dilatação na uretra posterior na fase miccional. A respeito disso, o diagnóstico é:
Uma paciente de 50 anos, com incontinência urinária de esforço, foi submetida à colocação de sling suburetral sintético há 5 anos. Ela relata que, após um período de melhora, os sintomas retornaram há cerca de 6 meses, com perda involuntária de urina ao tossir e praticar exercícios físicos. Qual a conduta mais adequada para essa paciente?
Considere que um paciente jovem apresenta artralgias inespecíficas, rash cutâneo leve e transitório, após exposição solar, sem lesões típicas de lúpus. Exames: FAN positivo em baixo título (1:80), sem alterações hematológicas, renais ou sorológicas adicionais. O residente sugere alta sem investigação complementar, considerando que o quadro clínico não preenche critérios diagnósticos, e o FAN isolado pode ocorrer em indivíduos saudáveis. Nesse caso, a conduta do preceptor que está supervisionando esse residente deve ser:
Os seguintes achados clínicos abaixo o classificaria como um paciente de alto risco e com forte indicação para avaliação metabólica no seguimento urológico, exceto:
Em paciente com litíase renal sintomática na pelve renal direita (30 mm e 1100 UH), diagnosticado em tomografia computadorizada, a conduta adequada é:
João, 55 anos, procura o urologista referindo dificuldade em obter e manter ereções satisfatórias para uma atividade sexual completa, com início há cerca de 6 meses. Ele é tabagista, sedentário, possui hipertensão arterial controlada com medicação e relata grande estresse no trabalho. Nega histórico de diabetes, doenças cardíacas ou uso de outras medicações. Assinale a alternativa correta.
Mulher jovem com disúria, polaciúria e urgência miccional, sem febre, sem corrimento e sem dor lombar, tem quadro mais compatível com:
Assinale a alternativa a que se refere o sinal de Prehn:
Paciente masculino, 32 anos, procura atendimento urológico com queixa de ejaculação precoce. Refere que o problema ocorre desde o início de sua vida sexual e causa grande frustração e constrangimento, impactando negativamente seu relacionamento. Ele estima que o tempo de latência ejaculatória intravaginal (IELT) seja em torno de 1 minuto. Considerando o caso clínico descrito e as diretrizes da European Association of Urology (EAU) para o manejo da ejaculação precoce, assinale a alternativa incorreta.
Um menino de 8 anos apresenta testículo não palpável na bolsa escrotal. Qual a conduta recomendada de acordo com as diretrizes da EAU?
Em relação à avaliação urodinâmica de paciente masculino, 62 anos, com hiperatividade detrusora neurogênica pós-prostatectomia radical, apresentando contrações não inibidas de 40cmH₂O, complacência vesical de 12mL/cmH₂O, capacidade cistométrica máxima de 180mL, pressão de perda do detrusor de 35cmH₂O e EMG evidenciando dissinergia detrusor-esfincteriana, analise a correlação entre parâmetros urodinâmicos e risco de lesão do trato urinário:
Rogério, 74 anos, vem para consulta de rotina com o urologista. Refere que sua micção sempre foi satisfatória e não apresenta queixas significativas. Relata noctúria 2-3 vezes por noite, mas não considera isso incômodo. Faz uso de tansulosina 0,4mg/dia e dutasterida 0,5mg/dia há 3 anos. Ao exame físico, próstata de 55g, fibroelástica, sem nódulos ao toque retal (TR). PSA de 2,8 ng/mL estável nos últimos dois anos. Urina 1 sem alterações. Ultrassonografia mostra próstata de 65g, índice de protrusão prostática (IPP) de 1,8 cm, bexiga com paredes espessadas e sem divertículos. Realizou fluxometria com os seguintes resultados: À respeito do caso, assinale a alternativa correta.
Considerando procedimento endourológico para tratamento de cálculo coraliforme completo em rim único com volume de 680mm³, densidade tomográfica média de 1200UH, múltiplas cavidades com infundíbulos estreitos e história prévia de pieloplastia, analise a correlação entre aspectos técnicos e estratégia cirúrgica:
A infertilidade afeta aproximadamente 15% dos casais, fazendo com que um em cada seis não tenha filhos (Organização Mundial de Saúde [OMS]). Afastando a causa idiopática que corresponde a aproximadamente um terço dos casos, qual a causa mais frequente de infertilidade masculina?
Com relação ao quadro clínico descrito acima, assinale a opção correta.



























