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Assinale a opção correta, a respeito da classificação de Bosniak.
Qual é a causa mais frequente de escroto agudo no adulto jovem?
Um paciente de 40 anos é admitido com queixa de dor intensa no flanco direito e hematúria macroscópica. A tomografia revela cálculo de 8 mm impactado no ureter proximal. Qual é a conduta inicial mais apropriada?
Homem de 60 anos, recentemente viúvo (por, aproximadamente, 6 meses), tem histórico de ansiedade e depressão bem controlados com medicamentos. Ele é atendido com queixa de problemas com ereções sustentadas durante uma tentativa de relação sexual com sua nova namorada. O histórico médico também inclui diabetes tipo 2 e hipertensão arterial bem controlados. Qual achado é um indicador definitivo de que o paciente tem uma causa psicogênica para sua disfunção erétil?
Uma mulher de 45 anos, nuligesta, vem em consulta alegando urgência miccional há 6 meses. Ainda, referiu que acorda duas vezes à noite para urinar. Qual o provável diagnóstico?
Paciente, 68 anos, assintomático, em uma consulta de rotina com seu urologista, apresenta resultado de Antígeno Prostático Específico (PSA) total de 5,5ng/ml. Ao exame físico, no toque retal foi palpado um nódulo endurecido no lobo direito da próstata. Qual a conduta mais adequada para o esclarecimento do diagnóstico?
Sobre o rastreamento do câncer de próstata através do exame de PSA e do toque retal:
Paciente masculino, 58 anos, vem a consulta com urologista referindo jato fraco, esforço miccional e noctúria. Os sintomas pioraram nos últimos 6 meses. Ao exame físico, toque retal mostra próstata de aproximadamente 80g, fibroelástica, indolor e sem nódulos palpáveis. Traz ultrassonografia de próstata que evidencia próstata de 84g e sinais de bexiga de esforço. O tratamento mais adequado deve se iniciar com:
A hiperplasia prostática benigna se desenvolve na:
Qual é a causa da dor na fisiopatologia da cólica nefrética (cálculo ureteral)?
Paciente feminina, 25 anos, procura pronto-atendimento com queixa de dor em flanco esquerdo há 12 horas, irradiada para abdome anterior associada a náuseas. Nega sintomas urinários e febre. Nega sintomas ginecológicos e alteração do hábito intestinal. Exames laboratoriais de admissão sem alterações. Em exame de imagem, tomografia de abdome evidencia cálculo de 8mm em junção uretero-vesical. Qual a melhor conduta para o caso descrito?
Os cálculos no trato urinário são um motivo comum das consultas no serviço de emergência. Uma vez que a maioria dos cirurgiões gerais irá se deparar com pacientes tanto na fase aguda como durante uma intervenção cirúrgica, assinale a alternativa INCORRETA:
Qual é o padrão de disseminação do tumor primário de testículo?
Os cálculos associados a infecção urinária de repetição são mais frequentes em mulheres e apresentam elevado risco de recorrência. A composição mais comum destes cálculos é formada por:
De acordo com a American Urologic Association e a Society of Urologic Oncology, em relação ao rastreio para o câncer de próstata em homens, assinale a alternativa correta.
Sobre infecção do trato urinário (ITU) de repetição, assinale a alternativa incorreta:
Com relação ao quadro clínico descrito acima, assinale a opção da causa mais provável.
A síndrome da bexiga dolorosa ou cistite intersticial (SBD/CI) é uma doença cujo diagnóstico baseia-se essencialmente em critérios clínicos e que requer um alto índice de suspeição por parte do médico. De acordo com seus conhecimentos sobre essa patologia desafiadora que acomete mais mulheres do que homens, assinale a alternativa correta:
Sobre o estudo urodinâmico, assinale a alternativa CORRET A.
A Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) é uma condição caracterizada pelo aumento do volume da próstata devido à proliferação das células estromais e epiteliais da zona de transição. Considerando a fisiopatologia, o diagnóstico e o tratamento da HPB, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.
I. A idade é o principal fator de risco para HPB.
II. A ressecção transuretral da próstata com base eletrocirúrgica é o padrão-ouro no tratamento endoscópico da HPB sintomática.
III. Os bloqueadores alfa-adrenérgicos reduzem o tamanho da próstata.
IV. O antagonismo dos receptores alfa-1 adrenérgicos promove relaxamento do músculo liso prostático e do colo vesical, melhorando o fluxo urinário sem reduzir o volume da glândula.
A Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) é uma condição caracterizada pelo aumento do volume da próstata devido à proliferação das células estromais e epiteliais da zona de transição. Considerando a fisiopatologia, o diagnóstico e o tratamento da HPB, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.
Menino de 8 meses de idade apresenta quadro de infecção do trato urinário. A mãe relata que seu jato urinário é fino e entrecortado. Em investigação, a ultrassonografia mostra dilatação pielocalicial bilateral e a uretrocistografia miccional mostra refluxo vesicoureteral bilateral com pseudodivertículos vesicais e dilatação na uretra posterior na fase miccional. A respeito disso, o diagnóstico é:
Sobre o caso clínico, assinale a opção com a conduta inicial mais adequada.
Hidronefrose em crianças, definida pelo diâmetro anteroposterior da pelve renal em 12 mm (Dhillon, 1998), difere daquela encontrada em idade mais avançada e não é necessariamente sinônimo de obstrução verdadeira. Sobre a Obstrução da Junção Ureteropélvica (OJUP), assinale a alternativa correta:
Uma paciente de 50 anos, com incontinência urinária de esforço, foi submetida à colocação de sling suburetral sintético há 5 anos. Ela relata que, após um período de melhora, os sintomas retornaram há cerca de 6 meses, com perda involuntária de urina ao tossir e praticar exercícios físicos. Qual a conduta mais adequada para essa paciente?
Considere que um paciente jovem apresenta artralgias inespecíficas, rash cutâneo leve e transitório, após exposição solar, sem lesões típicas de lúpus. Exames: FAN positivo em baixo título (1:80), sem alterações hematológicas, renais ou sorológicas adicionais. O residente sugere alta sem investigação complementar, considerando que o quadro clínico não preenche critérios diagnósticos, e o FAN isolado pode ocorrer em indivíduos saudáveis. Nesse caso, a conduta do preceptor que está supervisionando esse residente deve ser:
João, 30 anos, vítima de colisão automobilística, apresenta dor intensa e aumento abrupto do volume escrotal. Ao exame físico, observa-se hemiescroto direito aumentado, doloroso à palpação e com equimose generalizada. A ultrassonografia escrotal demonstra hematoma no hemiescroto direito de 65cm³, sem evidências claras de ruptura da túnica albugínea e com bom fluxo ao Doppler. O testículo esquerdo apresenta-se normal, com volume de 16cm³ e fluxo preservado ao Doppler. Qual é a conduta recomendada, com base no guideline da EAU?
Os seguintes achados clínicos abaixo o classificaria como um paciente de alto risco e com forte indicação para avaliação metabólica no seguimento urológico, exceto:
João, 55 anos, procura o urologista referindo dificuldade em obter e manter ereções satisfatórias para uma atividade sexual completa, com início há cerca de 6 meses. Ele é tabagista, sedentário, possui hipertensão arterial controlada com medicação e relata grande estresse no trabalho. Nega histórico de diabetes, doenças cardíacas ou uso de outras medicações. Assinale a alternativa correta.
Em paciente com litíase renal sintomática na pelve renal direita (30 mm e 1100 UH), diagnosticado em tomografia computadorizada, a conduta adequada é:





















