Paciente com 74 anos do sexo masculino, morador de um asilo chega à urgência apresentando um quadro clínico e radiológico de uma pneumonia em lobo inferior direito. O paciente tem insuficiência renal leve e diabetes tipo 2 controlada. Ao exame físico: consciente e orientado, frequência respiratória 27 ipm, pressão arterial normal, frequência cardíaca 126 e temperatura de 38 graus. Os exames laboratoriais estão normais, exceto pela proteína C reativa elevada e leucocitose. Considerando o escore de gravidade PSI (Pneumonia Severity Index), a conduta CORRETA seria

MFS, 1 ano e 3 meses, chega à emergência de pediatria, apresentando diarreia aquosa, sem sangue, ocasionalmente com muco há 40 dias. Tem hipogamaglobulinemia congênita. A mãe refere também emagrecimento há um mês. Ao exame: peso= 7500gr, estatura= 68 cm, com mucosas hipocoradas +/4++. Qual a parasitose intestinal mais provável?

Em relação a dengue, assinale a alternativa correta:

Lactente, 5 meses, apresenta febre, anorexia, vômitos, gemência, irritabilidade, abaulamento e tensão de fontanelas e um episódio de convulsão. Sobre este caso, é correto afirmar:

Sobre a prevenção de pneumonia associado a ventilação mecânica, é correto afirmar:

Em relação à Dengue, assinale a alternativa INCORRETA.

Qual droga deve ter seu uso evitado para o tratamento da tuberculose em gestantes?

São critérios para definição de casos de síndrome do choque tóxico estafilocócico:

Em relação ao liquor cefalorraquidiano (LCR), assinale a alternativa correta:

Paciente, HIV Positivo, em tratamento irregular com antirretroviral, deu entrada na emergência com quadro de crise convulsiva tônico-clônica generalizada. Realizou Tomografia Computadorizada (TC) de crânio com contraste que evidenciou múltiplas lesões arredondadas em gânglios da base, com realce periférico pelo meio de contraste e edema vasogênico. Baseado no quadro clínico acima, qual a principal hipótese diagnóstica para o caso?

Com relação ao tratamento da pneumocistose em pacientes HIV positivos, assinale a alternativa correta:

A Colite Pseudomembranosa é uma infecção que comumente acontece em pacientes que utilizaram antibióticos de amplo espectro por períodos prolongados. Em relação a colite pseudomembranosa, assinale a alternativa que contém o agente etiológico da doença.

Em relação a leptospirose, assinale a alternativa correta:

Assinale a alternativa que contém o antibiótico de primeira linha para o tratamento da colite pseudomembranosa.

Segundo o Ministério da Saúde, o Brasil vive uma epidemia de sífilis. Em relação à sífilis, é INCORRETO afirmar que

Em relação a síndrome cerebral predominantemente focal que acomete pacientes com Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS), assinale a alternativa correta:

Homem 45 anos de idade chega ao ambulatório assustado com os exames que recebeu do HEMOPE pelo Correio, após ter feito doação de sangue, com o seguinte resultado: Anti-HBsAg positivo, HBeAg negativo, HBsAg negativo e anti-HBc IgM e IgG negativos. Ele ficou bastante preocupado e perguntou ao seu médico sobre a sua situação imunológica em relação à hepatite, ao que este respondeu se tratar de a seguinte resposta:

Paciente do sexo masculino 75 anos com um quadro de pneumonia comunitária chega à UPA. Ao ser avaliado pelo médico de plantão, apresentava critérios de gravidade para internamento em enfermaria. Qual das alternativas abaixo apresenta o melhor esquema antibiótico nesse caso?

Sobre a Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC), analise as afirmativas abaixo: I. Muitos casos de PAC resultam da aspiração de secreções orofaríngeas; II. Infecção por vírus influenza predispõe a PAC em parte por meio dos efeitos no epitélio respiratório; III. A presença de anemia hemolítica e pneumonia em jovens sugerem o Mycoplasma pneumoniae como agente causador; IV. A PAC resultante do S. pneumoniae está associado a uma cultura de escarro positiva para o organismo em mais de 50% dos casos. Estão corretas:

A apendicite aguda, quando não tratada precocemente, pode evoluir para peritonite difusa. Nesse caso, faz-se necessário, além de cirurgia, o tratamento com antibioticoterapia. Diante disto, deve-se optar por drogas para tratar quais germes?

Paciente 18 anos, masculino, é admitido com quadro de Pneumonia Comunitária. Durante o tratamento evoluiu com piora respiratória, sendo submetido à nova radiografia de tórax que evidenciou a presença de pneumatoceles. Assinale abaixo o agente etiológico envolvido nesta patologia.

Pacientes com peritonite frequentemente evoluem para sepse grave e/ou choque séptico. Antibioticoterapia deve ser iniciada tão logo a síndrome seja diagnosticada. Segundo os protocolos mais aceitos, em até quanto tempo deve ser iniciado o tratamento com antibióticos EV quando do diagnóstico de sepse na UTI e na emergência?

A sepse é reconhecida como importante causa de morte em crianças, com as maiores taxas de mortalidade ocorrendo em lactentes. Sobre a sepse pediátrica, assinale a afirmativa correta:

A profilaxia secundária para pacientes com diagnóstico de febre reumática tem como primeira escolha a penicilina benzatina e, em casos de alergia, a penicilina a sulfadiazina. Nos pacientes que apresentem alergia tanto à penicilina quanto à sulfadiazina, qual é o antibiótico de escolha?

Os micro-organismos mais frequentemente envolvidos na infecção dos cateteres vasculares no paciente pediátrico em geral são:

Em relação à Artrite séptica no recém -nascido, analise as afirmativas abaixo:

Em relação aos fatores de risco de infecção relacionados ao cateter, analise as afirmativas abaixo:

I. A duração da cateterização é o principal fator e o risco de infecção surge a partir do terceiro dia;
II. Na via femoral e nos MMII (membros inferiores), há menor chance de infecção;
III. Procedimentos de Urgência possuem maior risco de infecção;
IV. Quanto maior o número de lumens, maior o risco de infecção.

Estão corretas:

Infecções virais durante a gestação podem provocar sequelas graves e permanentes, além de várias manifestações cutâneas no recém -nascido. Sobre este assunto, assinale a afirmativa correta

A meningite é causa de alta morbimortalidade e alvo de grande temor dos pacientes e médicos pediatras. Sobre esta patologia, analise as afirmativas abaixo, classificando-as como (V) verdadeira ou (F) falsa e, a seguir, assinale a alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo:

( ) Dentre os lactentes menores de 2 meses de vida, como agentes etiológicos, encontram-se as enterobactérias, em particular Escherichia coli e Klebsiella sp e o estreptococo beta-hemolítico do grupo B;
( ) As evidências atuais mostram que o início do tratamento com antibiótico deve ser o mais precoce possível e que qualquer retardo no tratamento inicial pode comprometer o prognóstico;
( ) A terapêutica empírica é escolhida de acordo com as faixas de peso e altura dos pacientes;
( ) A manutenção de vias aéreas pérvias, o fornecimento de oxigênio e a estabilidade hemodinâmica e eletrolítica, instituídos precocemente, podem definir o prognóstico.

A população pediátrica infectada pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) apresenta alta incidência de tuberculose, decorrente tanto da imunodeficiência como de uma maior possibilidade de convivência com adultos doentes. Sobre este tema, assinale a afirmativa correta: