Na suspeita de um caso de sífilis primária em um jovem, e na impossibilidade de aplicar o VDRL imediato, deve-se efetuar diagnóstico diferencial de algumas infecções sexualmente transmissíveis. Sobre essa temática, marque V para Verdadeiro ou F para Falso e marque a alternativa que corresponde ao correto julgamento feito:

Na suspeita de um caso de sífilis primária em um jovem, e na impossibilidade de aplicar o VDRL imediato, deve-se efetuar diagnóstico diferencial de algumas infecções sexualmente transmissíveis. Sobre essa temática, marque V para Verdadeiro ou F para Falso e marque a alternativa que corresponde ao correto julgamento feito:

Nas infecções produzidas por organismos formadores de gás, assinale a alternativa que apresenta qual aquela que tipicamente se desenvolve 24 horas após o fechamento de ferida profunda contaminada.

Mulher de 21 anos procura o PS com queixa de disúria terminal há 2 dias, associada ao aumento de frequência miccional, e desconforto supra púbico. Nega dor lombar ou febre. Informa atraso menstrual de 2 semanas. Refere ser sexualmente ativa, faz uso de camisinha esporadicamente. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para essa paciente.

Homem de 25 anos, HIV positivo, apresenta quadro de cefaleia, vertigem, insônia e irritabilidade, seguido de piora da dor de cabeça e nuca. A TC de crânio é normal. A punção liquórica revela 30 células com predomínio de mononucleares, glicose normal, proteína de 80mg/dL. VDRL positivo 1:8, FTA-ABS positivo. O paciente refere alergia à penicilina. Nesse caso, esse paciente deve ser tratado preferencialmente com:

O tempo de tratamento antibiótico (em dias) preconizado para a maioria das infecções é de:

Paciente jovem e imunocompetente, em ventilação mecânica nos últimos 10 dias, por contusão pulmonar, desenvolve choque séptico de provável foco pulmonar. Culturas do trato respiratório inferior apontam o crescimento de Candida. O manejo mais correto dessa situação clínica seria:

Assinale a alternativa incorreta, ou seja, que indica um agente que não está associado com a sepse neonatal precoce.

Paciente masculino, 66 anos, advogado, sem comorbidades referidas apresenta quadro clínico e radiológico compatível com pneumonia. Vem se alimentando pouco e ao exame físico apresenta temperatura axilar de 37,6º C, frequência cardíaca de 100 bpm, frequência respiratória de 24 mrpm, pressão arterial de 108 x 60 mmHg, saturação de O2 em ar ambiente de 95%, exames laboratoriais colhidos no mesmo dia mostrando hemograma com discreta leucocitose e desvio à esquerda, ureia sérica de 52 mg/dl e os demais dentro da normalidade. Tendo em vista o quadro, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada ao caso.

Além de debridamento cirúrgico de todo material necrótico e controle do diabetes, qual tratamento antimicrobiano deve ser prescrito?

Qual dos microrganismos abaixo faz parte do grupo HACEK?

Com relação à infecção primária da corrente sanguínea relacionada ao catéter, pode-se afirmar que:

Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

Homem de 58 anos procura o atendimento de emergência às 20 horas devido a um corte profundo tibial no membro inferior esquerdo, relatando dor no local, porém sem dificuldade para deambular. Relata ainda que o corte ocorreu por volta das 18:30 do mesmo dia enquanto empurrava sua filha no balanço de uma praça com brinquedos infantis e ao se descuidar, colidiu contra o mesmo. Conta que o balanço é de metal com tinta descascada e ao ser questionado, não se recorda se possui imunização contra tétano, uma vez que não tem estado de vacinação completo. Sobre o caso, assinale a alternativa com a conduta correta.

Com relação às características do SARS-CoV-2, agente etiológico da COVID-19, assinale a alternativa correta.

Homem, 43 anos, divorciado, natural e procedente de Goiânia (GO), procura atendimento médico uma vez que foi informado que seu parceiro sexual é HIV positivo, e nas suas relações sexuais anal, o paciente relata ser o receptivo e não utilizarem proteção. Ao realizar teste para infecção pelo HIV, o resultado volta positivo, porém o paciente ainda não foi comunicado. Assinale a alternativa com melhor conduta a ser realizada a seguir.

A coqueluche é causada por uma infecção do epitélio ciliado do trato respiratório por uma bactéria, a Bordetella pertussis . É uma importante causa de tosse prolongada e uma doença infectocontagiosa de alta transmissibilidade, com uma taxa de ataque secundário de 90% entre os contatos domiciliares não imunes. Sobre essa patologia , assinale a alternativa INCORRETA.

Sobre a infecção por SARS-CoV-2, assinale a alternativa correta sobre o manejo clínico adequado de casos graves de COVID-19.

Sobre as Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), assinale a alternativa mais correta, ou seja, que apresenta as medidas de prevenção e controle delas.

Menina, 5 anos de idade, apresenta febre há 4 dias de início súbito , acompanhada de cefaleia, anorexia, vômitos, diarreia, dor retro -orbitária e em membros. Hoje foram notadas máculas eritematosas em face, tronco e membros, e a criança apresentou epistaxe de pequena intensidade. A principal hipótese diagnóstica é:

Com relação ao caso descrito, assinale a alternativa correta.

A escolha de um antibiótico para tratamento ambulatorial de infecção do trato urinário em crianças deve ser de espectro adequado, não nefrotóxico, de boa eliminação renal e administrado por via oral. Todas as opções abaixo são excelentes, EXCETO:

Com relação ao caso acima, assinale a alternativa correta.

Tem como fisiopatologia a resposta imune com liberação de citocinas e moléculas inflamatórias como interleucinas, interferons, fator de necrose tumoral α (TNF-α), e produção de anticorpos IgM e IgG. Também ocorre ativação da cascata de coagulação, além da destruição e apoptose dos linfócitos T CD4 e CD8, refletidos no quadro clínico e com elevação dos níveis de D-dímero e linfopenia, havendo maior risco de micro e macrotromboses. Essa descrição se refere à:

Com relação ao caso acima, assinale a alternativa correta.

Estudos iniciais sugeriram que a COVID -19 ocorria predominantemente em adultos e, nas fases iniciais do surto na China, a proporção de casos pediátricos confirmados foi relativamente pequena. Estudos posteriores sugerem que as crianças são tão propensas a se infectarem quanto os adultos, mas apresentam menos sintomas ou risco de desenvolver doença grave. Sobre o uso da cloroquina , a Sociedade Brasileira de Pediatria se pronuncia de forma que: I. No Brasil , a cloroquina é liberada pela Associação Nacional de Vigilância e Saúde e indicada, segundo bula, para profilaxia e tratamento de malária causada por Plasmodium vivax , P. ovale e P. malarie . Também está indicada no tratamento de amebíase hepática. II. Entre os eventos adversos relacionados ao uso da cloroquina, destacam-se alterações gastrintestinais, efeitos cardiovasculares (hipotensão, vasodilatação, supressão da função miocárdica, arritmias cardíacas, alargamento do complexo QRS e anormalidade da onda T, bloqueio AV, cardiomiopatia, parada cardíaca). III. O efeito do uso precoce da cloroquina ou da hidroxicloroquina no tratamento de casos ambulatoriais pelo coronavírus, sem gravidade, ainda carece de dados na literatura, não havendo estudos que permitam antecipar o impacto desta intervenção no prognóstico da COVID -19. Quais estão corretas?

O provável agente etiológico do quadro diarreico descrito é:

O paciente em pronto atendimento com COVID -19 e sinais de gravidade, ou com indicação de internação , deve ser monitorado quanto a sinais vitais (frequência cardíaca, saturação de oxigênio no pulso, frequência respiratória e pressão arterial) e receber tratamento de suporte. Para os pacientes com desconforto respiratório, é recomendado o uso de oxigênio suplementar. Sobre o uso de oxigênio nas crianças com COVID -19, recomenda -se: I. Usar sempre oxigênio umidificado . II. Administrar oxigênio para manter a saturação de oxigênio (SatO2) de acordo com o valor de referência para a condição clínica de base do paciente; para as crianças, em geral, o alvo é SatO2 entre 94 a 99%. III. Para a COVID -19, tendo em vista a importância de evitar a dispersão de aerossóis, estão indicados sistemas de baixo fluxo (cateter nasal com fluxo máximo de 4L/min) ou, se necessidade de fração inspirada de oxigênio (FIO2) >45%, dispositivo de alto fluxo, com reservatório. Quais estão corretas?

Sobre estadiamento e conduta, assinale a alternativa correta.

Mulher, 25 anos, recebeu diagnóstico de rubéola adquirida. São sinais e sintomas que contribuíram para o diagnóstico clínico: I. Erupção maculopapular generalizada com duração de cerca de 3 dias. II. Febre alta e persistente. III. Linfadenopatia. IV. Artralgia e artrite. V. Bócio difuso com superfície nodulosa e consistência aumentada. Quais estão corretas?