É correto afirmar que no transtorno obsessivo - compulsivo (TOC):

Qual o padrão mais comum de obsessão e/ou compulsões em pacientes com TOC?

Assinale a alternativa que indica corretamente o transtorno que apresenta a maior taxa de comor - bidade com Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade.

Durante a entrevista psiquiátrica, utiliza-se do exame do estado mental para explorar todas as áreas de funcionamento mental e mostrar evidências de seus sinais e sintomas. Com relação ao pensamento, um transtorno do pensamento formal cuja característica é a inclusão exagerada de detalhes triviais ou irrelevantes que impedem de se chegar à questão é um tipo de:

Presença de delírios com duração de um mês ou mais, sem prejuízo significativo no funcionamento (exceto pelos impactos dos delírios) ou comportamento desorganizado. Podem ocorrer alucinações não proeminentes ou episódios de humor breves. De acordo com a DSM-5, esse é o critério diagnóstico de

O transtorno bipolar (TB) é uma doença comum e potencialmente incapacitante que apresenta morbidade e mortalidade significativa. A intervenção médica incisiva nos episódios agudos e, principalmente, no tratamento de prevenção de recorrência são fundamentais. Assinale a afirmativa INCORRETA.

No final dos anos 1980, Weinberger, nos Estados Unidos, e Murray e Lewis, na Inglaterra, propuseram, de modo independente, que a esquizofrenia não seria uma doença neurodegenerativa. Essa proposta apoiava-se em achados de neuroimagem, genética e epidemiologia. Esses autores propuseram a

São exames importantes na monitorização de pacientes que utilizam carbonato de lítio, EXCETO:

Qual é a característica principal dos distúrbios somatoformes?

Os antipsicóticos são agrupados em duas classes: primeira geração (ou típicos) e segunda geração (atípicos). Em relação aos antipsicóticos de segunda geração (ASGs), assinale a alternativa correta.

Quanto à síndrome de abstinência alcoólica (SAA) nível II, assinale a alternativa que indica o manejo clínico e medicamentoso CORRETOS.

Mulher, 30 anos de idade, apresenta humor deprimido, anedonia, fadiga, alterações do sono e do apetite e pensamentos suicidas. As principais fisiopatologias que explicam os sintomas dessa paciente são: I. Desregulação do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HHA). II. Diminuição dos níveis de serotonina no sistema nervoso central (SNC). III. Aumento dos níveis de cortisol no SNC. IV. Diminuição da neurogênese no hipocampo. Quais estão corretas?

Dona Maria, 78 anos, portadora de diabetes e hipertensão arterial, vem apresentando há 2 meses quadro de insônia, inapetência, medo, choro fácil, após seu neto ser assassinado (caso hipotético). Sobre este caso, analisem-se as afirmativas a seguir:

O consenso mais recente em psicose define a Esquizofrenia Resistente ao Tratamento (ERT) como sendo a falha de resposta após tratamento adequado com pelo menos dois antipsicóticos distintos. De acordo com um dos critérios, a duração em semanas para cada tratamento antipsicótico deve ser

João, 18 anos, é levado para o pronto atendimento após ser encontrado pela polícia andando no meio da rodovia. Ao ser questionado, paciente diz que estava seguindo sua “missão divina”, que há vozes que o orientam a “fazer coisas” e que “as pessoas não são quem elas dizem que são”. Segundo familiares, João começou a isolar-se há cerca de 6 meses, saiu do emprego e começou a guardar lixo em casa. Nega uso de drogas ou álcool. Nega qualquer problema clínico ou uso de medicamento. Ao exame do estado mental: aspecto sujo e desalinhado, má higiene, afeto embotado, fala com velocidade e ritmo normais. Pensamento tangencial com associações desorganizadas e conteúdo delirante. Com alucinações auditivas. Crítica prejudicada.
Assinale a alternativa CORRETA. Qual o diagnóstico mais provável para este paciente?

Um jovem de 20 anos é levado por familiares à UBS devido a um quadro de agitação psicomotora, irritabilidade e aumento considerável de sua energia e produção de discurso, em intensidade crescente há 8 dias. A mãe relata que, há 15 dias, o rapaz vem se comportando, progressivamente, de maneira “paranoica”, acreditando estar sendo perseguido por membros de uma milícia do bairro em que mora. Por isso, tem faltado às aulas da faculdade e passa noites em claro enviando e-mails para editoras de livros querendo que publiquem uma obra que escreveu nesse período. A família descarta a possibilidade do uso de drogas, medicamentos, nega traumas recentes e outros problemas de saúde conhecidos, exceto um episódio não confirmado de depressão, provocado após um término de namoro. Diante desse cenário, qual é o provável diagnóstico psiquiátrico e a conduta medicamentosa imediata mais adequada ainda na UBS, considerando que todas as opções de medicamentos abaixo estejam disponíveis para serem feitas pela melhor via possível e que o objetivo da família é leva-lo para um PS psiquiátrico assim que esteja mais calmo?

Uma paciente de 28 anos é admitida em um hospital psiquiátrico com um quadro psicótico agudo caracterizado por delírios persecutórios, alucinações auditivas e visuais, discurso desorganizado e comportamento bizarro. A paciente relata que seus vizinhos estão conspirando contra ela e que ouve vozes ameaçadoras. Ela também apresenta dificuldades em realizar atividades básicas do dia a dia, como se vestir e tomar banho. Com base nas características clínicas apresentadas, qual seria o diagnóstico mais provável para essa paciente?

Ana Elisa, 22 anos, é trazida por seu namorado à unidade de saúde apresentando sudorese intensa, palpitações, tremores em membros superiores, sensação de sufocamento e medo intenso de morrer. Os sintomas iniciaram subitamente há poucos minutos, antes de Ana Elisa sair de casa para o trabalho. Já teve crises semelhantes a essa quatro vezes no último mês, todas com duração aproximada de 10 minutos. Ao exame físico, o médico percebe taquicardia, PA = 140 x 90 mmHg e tremores nas extremidades. Não há alterações à ausculta cardiovascular e pulmonar. Sobre o caso descrito, assinale a alternativa CORRETA:

Para os casos de Esquizofrenia Resistente ao Tratamento (ERT), a medicação com eficácia e efetividade superiores aos demais antipsicóticos, sendo portanto a medicação de escolha, é

Em relação ao tratamento do episódio depressivo no transtorno afetivo bipolar tipo 1, são primeira linha de tratamento, EXCETO:

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), está entre as 10 principais causas de anos de vida ajustados por incapacidade em adultos jovens. Pessoas com esse transtorno têm, aproximadamente, 20 a 30 vezes mais probabilidade de morrer por suicídio quando comparadas à população geral. Trata-se de

Assinale a alternativa CORRETA. Todas as drogas abaixo causam dependência química. No entanto, em qual delas há MENOR probabilidade de desenvolver dependência quando o indivíduo experimenta a substância, pelo menos, uma vez?

No DSM-5-TR, há informações sobre os fatores de risco e prognóstico dos transtornos mentais. Sobre o transtorno por abuso de álcool, analise as assertivas abaixo: I. O risco ambiental e os fatores prognósticos podem incluir pobreza e discriminação, desemprego e baixos níveis de educação, atitudes culturais em relação à bebida e intoxicação, disponibilidade de álcool e níveis de estresse. II. O transtorno por uso de álcool ocorre em famílias, com risco variado entre 40% e 60%, explicado pela influência genética. III. O uso exagerado de substâncias pelos pares e expectativas positivas exageradas em relação aos efeitos do álcool podem ser considerados potenciais medidores de como o problema com álcool se desenvolve em indivíduos. IV. A baixa sensibilidade ao álcool (baixo nível de resposta) está associada ao aumento do risco do desenvolvimento do transtorno por uso de álcool. Quais estão corretas?

A CID-1 1 da OMS veio para substituir a CID-10, servindo atualmente como novo norteador diagnóstico nos estudos nosológicos não apenas da parte psiquiátrica, mas também de diversas especialidades médicas. Na Psiquiatria, costumamos utilizar também o consenso americano, que chamamos de DSM, no momento em sua 5ª edição revisada. Contudo, o DSM-V -TR guarda algumas diferenças com relação à CID-1 1. Dentre essas diferenças, está a classificação dos transtornos de personalidade. Embora se mantenham os “Clusters” A, B e C na divisão dessas patologias. A alternativa que contempla um transtorno de personalidade presente tanto no DSM-V -TR como na CID-1 1 é:

Estudante universitária, 22 anos, procura tratamento para humor deprimido; baixa energia; falta de concentração; e, sentimentos de inutilidade e culpa após um rompimento com seu parceiro. Ela é diagnosticada com depressão maior e tratada com bupropiona e psicoterapia. Após 3 semanas de tratamento, a paciente relata que sua energia e motivação melhoraram um pouco, suas notas, que vinham piorando, estabilizaram. A paciente também continua recebendo psicoterapia e acredita que é benéfico. No entanto, às vezes, ela ainda se sente “muito deprimida” e tem pouco apetite. A história adicional sugere que a paciente consome muito pouca comida todos os dias (um padrão que precedeu o uso de bupropiona) e se exercita excessivamente. Devido aos seus contínuos problemas de humor, considera-se aumentar a dose de sua medicação antidepressiva. Os efeitos colaterais potenciais do aumento da dose que pode causar preocupação é:

De acordo com o DSM-5-TR, a disforia de gênero é uma incongruência marcante entre o gênero vivenciado/expresso e o gênero atribuído, com pelo menos 6 meses de duração. Os critérios diagnósticos para a disforia de gênero em adolescentes e adultos pode compreender, EXCETO:

Um paciente de 30 anos procura atendimento psiquiátrico relatando episódios recorrentes de palpitações, sudorese, tremores, falta de ar e sensação de morte iminente. Ele descreve que os episódios ocorrem inesperadamente e frequentemente e são debilitantes, levando-o a evitar situações sociais e lugares públicos por medo de ter um novo ataque. Com base nessas informações, qual é o diagnóstico mais provável?

Existem instrumentos disponíveis para a avaliação dos tipos e gravidade dos Sintomas do Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC). A escala Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (Y-BOCS) é considerada o padrão-ouro para a avaliação da gravidade de sintomas obsessivos-compulsivos, permitindo a distinção por níveis. De acordo com essa escala, a pontuação 40 é considerada

Pela manhã, o psiquiatra é chamado para responder a um parecer da ortopedia do hospital após relato de que um idoso de 70 anos começou a gritar que haviam homens desconhecidos no quarto na noite anterior. O paciente havia sido submetido à cirurgia por fratura de fêmur três dias antes e parecia estar se recuperando sem complicações. O paciente afirma que na noite anterior viu homens parados perto da janela do quarto. Segundo a enfermagem, ficou inquieto e agitado ao anoitecer e teve momentos em que ficou desorientado e torporoso. Sem sintomas semelhantes nas noites anteriores, sem relatos de transtornos psiquiátricos prévios. Ao exame do estado mental, paciente alerta, orientado em tempo e espaço, um pouco ansioso, sem alteração da sensopercepção, crítica presente.
Assinale a alternativa CORRETA. Qual a principal hipótese diagnóstica?

O transtorno de personalidade borderline geralmente se manifesta na adolescência ou início da idade adulta, e sua causa exata não é totalmente compreendida. Fatores genéticos, biológicos e ambientais podem desempenhar um papel no desenvolvimento do transtorno. São sintomas comuns dessa patologia, EXCETO: